周华山
- 作品数：12 被引量：34H指数：4
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- 子宫原发性血管内大B细胞淋巴瘤1例并文献复习被引量：4
- 2016年
- 目的探讨子宫原发性血管内大B细胞淋巴瘤(primary uterine intravascular large B-cell lymphoma,PU-IVLBCL)的临床病理学特征、治疗及预后。方法收集1例PU-IVLBCL的临床病理资料,观察其形态学及免疫表型特征,并复习相关文献。结果患者女性,80岁,因子宫脱垂2年而行全子宫切除术,病理检查时偶然发现子宫多处小血管内异型淋巴瘤细胞聚集。免疫表型:肿瘤细胞CD45、CD20、CD79a、PAX-5、MUM1、CD5和BCL-2均弥漫阳性,Ki-67增殖指数为80%。结论 IVLBCL是一种罕见的高度侵袭性结外大B细胞淋巴瘤亚型,早期不易被发现。病理检查是确诊的金标准。PU-IVLBCL极其罕见,该肿瘤需与其他类型淋巴瘤、白血病、癌栓、血管源性肿瘤等进行鉴别;其预后差,部分病例于确诊后短期内死亡。
- 王志敢朱德茂罗海军蒋莎莉谢晋予周华山张娜刘爱凤吴晓玲
- 关键词：淋巴瘤血管内大B细胞淋巴瘤临床病理学
- 原发渗出性淋巴瘤一例及文献复习
- 2016年
- 【目的】探讨原发性渗出性淋巴瘤（Primary effusion lymphoma，PEL）的临床病理学特征及鉴别诊断要点。【方法】报道发生于胸腔的PEL1例，对其胸腔积液进行细胞学涂片、沉渣包埋，采用免疫组化染色及原位杂交检查，从细胞学角度明确诊断原发性渗出性淋巴瘤并复习相关文献。【结果】患者男性，84岁，临床表现为双侧胸腔积液，无明确肿块，全身浅表淋巴结不肿大，血人类免疫缺陷病毒（HIV）阴性，胸腔积液涂片可见大量散在分布的肿瘤细胞，瘤细胞形态一致，细胞浆丰富，深嗜碱性，核大，圆形或不规则形，核仁明显，核分裂易象，瘤细胞具有免疫母细胞、浆母细胞或间变细胞的特征。沉渣包埋免疫组化示瘤细胞人白细胞共同抗原（LCA）和CD38阳性，CD138部分阳性、CD20、CD79α、CD3、CD7、CD45R0、CD30、间变性淋巴瘤激酶抗体（ALK）、细胞角蛋白（CK-Pan）、细胞角蛋白5（CK5）、细胞角蛋白7（CK7）、上皮细胞膜抗原（EMA）、甲状腺转录因子（TTF-1）、间皮细胞（Mesothelial Cell，MC）、钙视网膜蛋白（Calretinin），原位杂交EBER均为阴性，增值指数（Ki67）约70％。【结论】PEL少见，诊断难度高，其诊断依靠临床表现、细胞形态和免疫表型。
- 蒋莎莉朱德茂罗海军王志敢谢晋予周华山
- 关键词：胸腔积液病例报告
- 肺结核患者肺泡灌洗液中结核杆菌检测的方法学评价被引量：9
- 2017年
- 目的探讨不同检测方法对肺结核患者肺泡灌洗液(BALF)中结核杆菌的诊断价值。方法收集100例患者的BALF,其中临床确诊为肺结核患者65例设为结核组,余下的35例非肺结核患者作为对照组,分别应用BALF涂片法、聚合酶链反应法(PCR)、膜-反向斑点杂交技术(RDB)进行同步检测肺结核杆菌。结果BALF涂片检查法对结核杆菌的诊断阳性率为43.08%,PCR为73.84%,RDB为92.31%,3种检测方法阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。BALF涂片法敏感度、特异度、符合率、阴性预测值分别为43.08%、77.14%、36.00%、17.78%,PCR分别为73.85%、100.00%、83.00%、67.31%,RDB分别为92.31%、100.0%、95.00%、87.50%。结论 RDB不仅能准确诊断结核杆菌,且能快速、简单地分辨肺结核杆菌耐链霉素、利福平、异烟肼基因型,具有较高的临床应用价值。
- 蒋莎莉朱德茂罗海军梁伟军谢晋予周华山赵艳
- 关键词：肺泡灌洗液结核杆菌
- 霍奇金淋巴瘤伴显著肉芽肿反应2例
- 2021年
- 例1女性,47岁,2017年4月因发现左侧颈部肿块入院,术中冷冻切片及常规病理诊断为“淋巴结慢性肉芽肿性炎,考虑为结核”。抗结核治疗2年余,疗效欠佳。颈部淋巴结渐增大、增多。再次入院查体:左侧颈部见数个肿大淋巴结,最大径0.5~6 cm,质硬,无压痛,活动差,见陈旧性皮肤疤痕,无红肿及窦道。辅助检查:血常规正常,HIV、HCV、HbsAg、梅毒及TB-IgG、IgM均阴性。彩超示:双侧颈部、腋下、腹股沟及左侧锁骨上窝多发淋巴结肿大,部分有融合。行左侧颈部淋巴结清扫术。
- 张娜王志敢朱德茂罗海军蒋莎莉周华山
- 关键词：霍奇金淋巴瘤肉芽肿病例报道
- 弹力纤维染色在肺癌胸膜侵犯中的诊断作用被引量：5
- 2015年
- 弹力纤维（EFs）染色可用于多种疾病的诊断，如观察动脉粥样硬化动脉壁的改变来诊断心血管疾病；鉴别肌上皮瘤与涎腺多形性腺瘤；诊断皮肤弹力纤维病变等[1]。同时弹力纤维也是肺泡及支气管的构成骨架，与肺癌的分化、生长、预后及转移有着极为密切的联系[2]。本研究比较了100例贴近胸膜的肺癌肿块HE染色及EFs染色在判断胸膜侵犯中的结果，现报道如下。
- 罗海军朱德茂周华山王志敢
- 关键词：弹力纤维染色胸膜侵犯涎腺多形性腺瘤心血管疾病动脉粥样硬化
- 前列腺癌中TMPRSS2、ERG及ETV1的表达及意义
- 2015年
- 目的探讨TMPRSS2、ERG及ETV1在前列腺癌(prostate cancer,PCa)中的表达及其临床病理学意义。方法采用组织芯片及免疫组化技术分别检测70例PCa、10例前列腺上皮内瘤变(prostatic intraepithelial neoplasia,PIN)、18例良性前列腺组织(benign prostatic tissue,BPT)中TMPRSS2、ERG、ETV1的表达。结果 TMPRSS2在PCa、PIN及BPT组中的表达差异无统计学意义(P>0.05);ERG在PCa的阳性率(81.4%)高于PIN组(30.0%)和BPT组(0.0)(P<0.05);ETV1在PCa的阳性率(68.6%)高于PIN组(50.0%)和BPT组(22.2%)(P<0.05)。TMPRSS2、ERG及ETV1在PCa中的表达与Gleason评分、临床分期相关(P<0.05),与患者年龄无关(P>0.05)。TMPRSS2与ERG在PCa中的表达呈正相关(rs=0.465,P<0.01);TMPRSS2与ETV1在PCa中的表达呈正相关(rs=0.590,P<0.01);ERG与ETV1的表达无相关性(rs=0.151,P>0.05)。结论ERG和ETV1有望成为PCa的治疗靶点;TMPRSS2、ERG、ETV1联合标记对PCa的诊断和鉴别诊断有良好的应用价值,可作为PCa的新分子标志物。
- 周华山朱德茂罗海军蒋莎莉王志敢谢晋予刘爱凤
- 关键词：前列腺肿瘤TMPRSS2ERG组织芯片
- 肺硬化性肺细胞瘤7例病理学特征
- 2021年
- 肺硬化性肺细胞瘤(pulmonary sclerosing pneumocytoma,PSP)是一种少见肺部缓慢生长的良性肿瘤,1%的病例可发生淋巴结转移[1]。由Liebow和Hubell于1956年首先报道[2]。该病好发于亚洲中年女性,无特异性临床表现,术前诊断困难。影像学上与肺腺癌、类癌、错构瘤、炎性假瘤等极为相似,小组织活检易误诊。笔者总结分析7例PSP临床病理学特征,以提高对该肿瘤的诊治水平。
- 张娜王志敢周华山王妍
- 关键词：临床病理学免疫组化预后
- 肺胸区上皮样血管内皮瘤2例临床病理观察被引量：2
- 2017年
- 目的探讨肺胸区上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)的临床病理学特点、治疗及预后。方法回顾性分析2例EHE的临床病理学资料,并复习相关文献。结果男性和女性患者各1例,年龄分别为21岁和52岁,影像学示左侧胸膜增厚、乳腺包块或左上肺结节影。组织学特征性地出现异型的嗜酸性上皮样瘤细胞、空泡状假脂肪母细胞,含单个红细胞的原始血管腔。免疫组化至少1项血管内皮标记阳性。例1瘤细胞中度异型,见瘤巨细胞,核分裂象多,组织结构多样,伴有肿瘤坏死,未行放、化疗,短期内死亡。例2纤维支气管镜活检示瘤细胞轻度异型,核分裂少,未见坏死,行放疗及2个疗程化疗,带瘤生存。结论 EHE根据其临床病理学特点,结合免疫表型可确诊。需与结核病、上皮样血管肉瘤、腺癌、恶性间皮瘤、黑色素瘤等鉴别。单发的经典型EHE者预后较好,而核分裂象多与肿瘤直径>3 cm的恶性EHE、胸膜起源、多中心或多脏器发生者预后差。
- 张娜王志敢朱德茂赵林罗海军蒋莎莉谢晋予周华山刘爱凤
- 关键词：软组织肿瘤上皮样血管内皮瘤胸膜乳腺
- 膜-反向斑点杂交技术检测肺结核患者肺组织和肺泡灌洗液中的结核杆菌被引量：7
- 2013年
- 目的探讨膜-反向斑点杂交技术(RDB)在病理石蜡组织和肺泡灌洗液检测结核杆菌的临床应用价值。方法以97例病理石蜡组织、97例肺泡灌洗液为研究对象,分别以膜-反向斑点杂交、实时荧光PCR(RT-PCR)、抗酸染色三种方法检测结核杆菌,对三种方法进行方法学评价。结果结核组病理石蜡组织、肺泡灌洗液三种方法检测的总阳性率分别为:抗酸染色为32.8%,RT-PCR阳性率为82.8%,RDB阳性率为89.9%,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05),对照组三种方法检测结果均为阴性;三种结核杆菌的检测方法的方法学评价,RDB灵敏度(90.6%)、约登指数(0.91)、符合率(93.9%)、阴性预测值(85.0%)均较好。结论膜-反向斑点杂交技术在病理石蜡组织和肺泡灌洗液结核杆菌的检测上有很高的临床应用价值,值得临床推广应用。
- 蒋莎莉朱德茂周华山罗海军王志敢李锋
- 关键词：实时荧光PCR抗酸染色结核杆菌肺泡灌洗液
- MMP-1和TIMP-1在甲状腺癌组织中的表达及意义被引量：4
- 2015年
- 目的研究基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)在甲状腺癌组织中的表达及临床意义。方法采用组织芯片技术与免疫组化方法检测甲状腺癌组织中MMP-1和TIMP-1的表达水平。结果 60例甲状腺癌、12例甲状腺腺瘤和26例正常甲状腺组织中MMP-1呈高表达阳性的例数分别为38例(63.3%)、2例(16.7%)和0例(0),MMP-1在甲状腺癌中的表达明显高于甲状腺腺瘤及正常甲状腺组织(P<0.01);TIMP-1在甲状腺癌、甲状腺腺瘤和正常甲状腺组织中的表达分别为36例(60.0%)、6例(50.0%)和4例(15.4%),TIMP-1在甲状腺癌及甲状腺腺瘤中的表达明显高于正常甲状腺组织(P<0.01);MMP-1在甲状腺癌中表达与临床分期(P<0.05)、淋巴结转移情况(P<0.01)存在相关性,TIMP-1与组织学类型存在相关性(P<0.01);MMP-1与TIMP-1的表达呈正相关。结论 MMP-1和TIMP-1蛋白的表达与甲状腺癌的发生发展、侵袭和转移有关。
- 周艳华周华山吴平
- 关键词：甲状腺癌组织芯片基质金属蛋白酶-1基质金属蛋白酶组织抑制剂-1
