孔祥闯
- 作品数：32 被引量：181H指数：7
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 128层螺旋CT肺动脉低管电压成像的临床可行性研究被引量：38
- 2014年
- 目的探讨80kV低管电压对128层螺旋CT肺动脉成像（CTPA）图像质量及辐射剂量的影响。方法对临床怀疑肺栓塞患者60例行128层螺旋CT肺动脉成像检查，并采用随机数字表法分为低管电压80kV组和常规管电压120kV组各30例，两组均开启自动管电流调制技术。记录两组的CT容积剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP），计算有效剂量（E）值；测量图像背景噪声（BN）、肺动脉强化CT值（sI），计算信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）。比较两组的有效剂量E、SNR、CNR以及图像质量。结果80kV组的E为（0．99±0．27）mSv，显著低于120kV组的（3．02±0．87）mSv（t=12．281，P〈0．05）。80kV组SI、BN均显著高于120kV组（t=-3．377、-5．855，P〈0．05），SNR、CNR和图像质量评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论与常规管电压120kV扫描方案相比，采用低管电压80kV，结合自动管电流调制技术，可以在保证图像质量的同时，有效降低辐射剂量，在多层螺旋CT肺动脉成像中具有较高的临床应用价值。
- 富青余建明孔祥闯刘永华雷子乔韩萍孔祥泉梅豪
- 关键词：管电压
- 婴幼儿胸部DR摄影距离对体表入射剂量与图像质量的影响被引量：9
- 2011年
- 目的 探讨胸部数字化X线摄影源像距(SID)对婴幼儿体表入射剂量(ESD)与图像质量的影响.方法 先进行仿真胸部体模实验性曝光,采用同一管电压(60 kVp)和不同SID(150 ～80 cm,10 cm为一组,共8组)进行曝光组合,记录每次曝光的毫安秒、ESD.选取试验中ESD相对剂量适中和较低的两组(110和90 cm)进行临床试验.42例接受两次胸部DR摄影平均年龄12个月(8个月～2岁)的住院婴幼儿,入院时使用110 cm的SID,出院前均使用90 cm的SID.由3位资深影像学专家对获取的84幅图像质量进行评判.结果 SID从150 cm降到80 cm,mAs和ESD也逐步递减.84例初检及复查患儿的图像质量均符合诊断要求,SID 110和90 cm组的图像质量评分分别为4.4±0.3和4.2±0.4,两组比较差异无统计学意义(t=0.453,P＞0.05).SID 90 cm组的ESD比SID 110 cm组降低了0.003 4 mGy(t=12.001,P＜0.05).结论 婴幼儿DR胸部摄影中不同SID,其体表入射剂量具有差异,且图像质量均能满足诊断要求,90 cm的SID在婴幼儿DR胸部摄影中值得提倡.
- 孔祥闯夏忠心余建明
- 关键词：婴幼儿数字化X线摄影图像质量
- 1.5 T磁共振3D高分辨率对比增强神经成像显示三叉神经颅外段分支的可行性研究被引量：4
- 2019年
- 目的探讨在1.5 T磁共振3D高分辨率对比增强神经成像(3D CE-MRN)对正常三叉神经颅外段分支的显示效果。方法经华中科技大学同济医学院医学伦理委员会批准,征集2017年10月至2018年2月35名成年健康志愿者,男22名,女13名,年龄26~68岁,平均47.4岁,在Siemens Aera 1.5 T超导型磁共振上行三维短时反转恢复快速自旋回波成像(3D STIR SPACE)CE-MRN,钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)注射量为0.15mmol/kg体重。由两名放射科医师分别对原始数据进行处理,并分别评分。清晰显示神经主干的完整走行得3分;清晰显示神经主干走行的大部分得2分;对神经主干走行显示模糊或只能节段显示得1分,神经主干不可分辨得0分。使用Kappa检验评价两组评分的一致性,统计三叉神经各分支的清晰完整显示率和清晰大部分显示率。结果两组评分一致性好,Kappa值均>0.75。眼神经、上颌神经、耳颞神经、舌神经、下牙槽神经的清晰完整显示率分别为77%、70%、85%、84%、99%;清晰大部分显示率分别为89%、89%、97%、99%、100%。结论 CE-MRN序列可以清晰显示三叉神经颅外段分支。三叉神经颅外段神经成像在1.5 T机型中也可以达到很好的效果。
- 包建立富青刘小明范文亮周臻阳雷子乔孔祥闯
- 关键词：三叉神经
- 应用~1H-MRS和DTI评估胶质瘤患者瘤周水肿区肿瘤细胞浸润被引量：16
- 2011年
- 目的探讨磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)和氢质子磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)对胶质瘤瘤周水肿区肿瘤细胞浸润的临床评估价值。方法选取经病理证实的20例脑胶质瘤患者(其中低级别胶质瘤12例,高级别胶质瘤8例),另选9例脑转移瘤、6例脑膜瘤作为瘤周水肿区对照组,均行常规MRI平扫+增强、1H-MRS、DTI检查。依距强化肿瘤实质边界距离将瘤周水肿区划分为3种类型:近瘤周水肿、中瘤周水肿和远瘤周水肿。分别测定肿瘤实质、不同区域瘤周水肿和相应位置对侧正常脑组织的Cho/Cr、NAA/Cr代谢比率和平均表观弥散值(apparent diffusion coefficient,ADC)、各向异性分数值(fractional anisotropy,FA)。结果高级别胶质瘤近瘤周水肿区Cho/Cr比值为(2.79±1.03),与肿瘤实质差异无统计学意义(t=1.674,P>0.05),而与对侧正常脑实质间存在明显差异(t=2.519,P<0.05),且明显高于低级别胶质瘤、转移瘤和脑膜瘤(P<0.05);高级别胶质瘤近瘤周水肿区ADC值为(1 167.70±125.69)×10-6mm2/s,与中瘤周水肿存在明显差异(t=1.744,P<0.01),且明显低于低级别胶质瘤、转移瘤和脑膜瘤(P<0.01);高级别胶质瘤近瘤周水肿区Cho/Cr比值与ADC值呈负相关(r=-0.866,P<0.01),而转移瘤二者之间无相关性(r=-0.177,P>0.05)。结论根据Cho/Cr、ADC值,可以推测高级别胶质瘤近瘤周水肿区可能存在肿瘤细胞浸润。1H-MRS和DTI可为评估胶质瘤瘤周水肿区肿瘤细胞浸润提供更多的信息。
- 邹启桂徐海波李志勇孔祥闯刘芳刘定西
- 关键词：胶质瘤瘤周水肿磁共振波谱
- 基于扩散张量成像构建单侧突发感音神经性耳聋机器学习分类模型的可行性被引量：3
- 2019年
- 目的探讨基于扩散张量成像(DTI)构建单侧突发感音神经性耳聋(SSHL)患者与正常人机器学习分类模型的可行性.方法前瞻性搜集2013年6月至2015年5月华中科技大学同济医学院附属协和医院在耳鼻喉科就诊的未经治疗的SSHL患者84例作为SSHL组,搜集同期无耳部疾病史,行临床纯音测听听力正常的健康志愿者63名作为对照组.所有受试者均行脑部DTI扫描.分别将患者与对照组按照7∶3的比例分成训练集和验证集,即训练集包含58例SSHL患者和44名对照组,验证集包含26例SSHL患者和19名对照组.使用R软件基于DTI数据构建包含各向异性分数(FA)、平均扩散率(MD)、轴向扩散系数(AD)、径向扩散系数(RD)值的向量.使用LASSO回归的机器学习方法进行特征降维,并构建分类模型.使用训练集样本基于多变量logistic分析方法绘制诺模图,使用验证集及ROC下面积(AUC)评估诺模图的预测能力,并通过绘制校正曲线来评估其标定.结果从包含各脑区FA、MD、AD、RD值的200个特征向量中,经过各降维处理后,共保留6个特征,分别为左侧上辐射冠MD值、右侧上额枕纤维束MD值、胼胝体体部AD值、左侧下小脑脚RD值、右侧上辐射冠RD值、右侧内囊后支RD值.单侧SSHL患者的这6个特征值均高于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05).基于此构建二分类模型,并绘制诺模图,训练集敏感度为93.1%(54/58),特异度为72.7%(32/44),准确率为84.3%(86/102),AUC为0.854;验证集敏感度为80.8%(21/26),特异度为84.2%(16/19),准确率为82.2%(37/45),AUC为0.870.诺模图可显著提高对照组与患者的分类效能,其中LASSO方法构建模型评估预测曲线高于其他模型.结论基于DTI数据的机器学习分类模型,可有效区分单侧SSHL患者与正常人.
- 余佩琳范文亮孔祥闯雷子乔余建明
- 关键词：扩散张量成像
- 第三代双源CT低剂量扫描在新型冠状病毒肺炎筛查中的应用被引量：4
- 2020年
- 目的探讨第3代双源CT低剂量扫描模式结合迭代重建技术在新型冠状病毒肺炎筛查中的应用价值,并评价其辐射剂量。方法回顾分析2019年12月至2020年2月在华中科技大学同济医学院进行新型冠状病毒肺炎筛查患者120例,按随机数表法分成试验组和常规组,各60例。试验组采用第3代双源CT机,Turbo Flash扫描模式,开启CARE kV,参考管电压90 kV,螺距2.0,ADMIRE算法。常规组采用128排CT机,常规螺旋扫描模式,固定管电压120 kV,螺距1.2,FBP算法。比较两组图像中主动脉、脊柱后方肌肉及皮下脂肪CT值、主动脉噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),通过这些客观参数来评价图像质量,由2位高年资影像专家采用双盲法对图像质量进行主观评分,并比较两组图像的CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(E)。结果试验组患者主动脉、脊柱后方肌肉的CT值分别为(45.38±4.77)和(53.41±8.44)HU,主动脉SNR为2.82±0.59,明显高于常规组的(39.68±6.26)、(42.66±6.32)HU和2.58±0.61(t=5.608、7.897、2.162,P<0.05),而主动脉噪声、CNR及主观评分差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组患者CTDIvol、DLP、E分别为(3.09±1.02)mGy、(107.57±32.81)mGy·cm、(1.51±0.46)mSv,常规组分别为(7.00±1.80)mGy、(261.65±73.93)mGy·cm、(3.66±1.03)mSv,试验组明显低于常规组(t=-14.680、-14.756、-14.756,P<0.05)。结论在新型冠状病毒肺炎的筛查中,使用第3代双源CT低剂量扫描模式结合迭代重建技术,在获得满足临床需求图像的同时,不仅有效地降低了辐射剂量,还提高了图像的SNR。
- 罗昆雷子乔董仟宁先英杨明孔祥闯吴红英余建明郑传胜
- 关键词：低剂量
- MRI全景扫描在脊柱转移瘤中的应用被引量：24
- 2008年
- 目的探讨MRI全景扫描在脊柱转移瘤中的应用价值。资料与方法对25例怀疑有脊柱转移的患者,应用MRI全景扫描,行全身及全脊柱分段扫描后,采用对接方法得到全身及全脊柱全景图像。结果25例均获得直观、准确地显示全身冠状位及全脊柱矢状位的连续图像,椎体单发转移瘤11例(颈段1例,胸段4例,腰段6例),椎体多发转移瘤14例(胸腰段6例,全脊柱8例)。发现全景扫描前未发现的原发肿瘤8例。结论MRI全景扫描可以很好地显示脊柱转移瘤的部位、数目及邻近组织结构受侵的程度和范围,同时有利于原发病灶的发现,大大提高了定位及定性诊断的准确性。
- 李春高孔祥泉徐海波刘定西孔祥闯韩俊洲
- 关键词：磁共振成像全脊柱肿瘤转移
- 婴幼儿胸部DR摄影源像距与辐射剂量和图像质量的相关性研究
- 2011年
- 目的 探讨婴幼儿胸部数字X射线摄影（DR）的源像距（SID）与图像质量及辐射剂量的相关性.方法 先进行仿真胸部体模（成都剂量体模）实验性曝光,采用同一管电压（65 kVp）和不同SID进行曝光组合,记录每次曝光的毫安秒（mAs）、单位面积剂量：在实验的基础上进行婴幼儿胸部DR,收集2008年5月～2010年5月初次人院的50例婴幼儿行胸部DR（其中男性28例,女性22例;年龄5个月～2岁,平均年龄10个月）,住院期间复查1次作为对照,初检组均使用110cmSID,复检组均使用90cmSID进行DR胸部摄影.由3名资深影像学专家对获取的100幅图像质最进行评判,评判结果运用统计学软件SPSS 13.0进行分析,使用接受者操作特征曲线（ROC）分析和t检验.结果 100例初检及复查婴幼儿的图像质量均符合诊断要求（P〉0.05）;而不同的SID曝光的面积剂量差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 婴幼儿胸部DR的不同SID,其辐射剂量差异具有统计学意义,且图像质量均能满足诊断要求,90cmSID在婴幼儿胸部DR中值得提倡.
- 夏忠新余建明孔祥闯
- 关键词：婴幼儿数字化X射线摄影胸部摄影图像质量
- IVIM-DWI定量评估早期急性胰腺炎被引量：1
- 2022年
- 目的定量评估体素内不相干运动-扩散加权成像(IVIM-DWI)参数在不同严重程度的早期急性胰腺炎(AP)中的改变及其应用价值。方法连续性搜集2019年11月至2020年11月在本院诊疗、符合纳入和排除标准的早期AP患者共28例,所有患者均行IVIM-DWI序列扫描。根据MR严重指数(MRSI)将患者分为轻度急性胰腺炎(MAP)组(14例)、中度急性胰腺炎(MSAP)组(13例)和重度急性胰腺炎(SAP)(1例),分别测量MAP组和MSAP组患者的灌注分数(f)值、纯扩散系数(D)值和伪扩散系数(D^(*))值,比较上述参数在两组间的差异,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析上述参数对两组AP的鉴别诊断效能,并采用Delong检验比较上述参数在轻、中度AP鉴别诊断效能之间的差异。采用Spearman等级相关性分析评价IVIM-DWI参数与AP的MRSI的相关性。结果MAP组的f值18.73%(15.08%,27.86%)明显高于MSAP组13.17%(11.99%,15.47%)(P=0.003),两组间D值、D^(*)值无明显差异(P均>0.05)。ROC曲线和Delong检验显示,f值对鉴别MAP与MSAP的效能较好,曲线下面积(AUC)为0.841;D值和D^(*)值对鉴别两组AP的效能较低,AUC分别为0.588和0.536。f值与AP MRSI呈负相关(r=-0.684,P<0.001)。结论IVIM-DWI定量参数中,灌注分数f值能较好地鉴别MAP与MSAP,且与AP的严重程度呈负相关,在定量评估早期AP方面有一定的应用价值。
- 吴林霞悦笑斐刁楠江奇绮马桂娜孔祥闯韩萍卢玉婷
- 关键词：急性胰腺炎扩散加权成像
- 3.0T三维高时间分辨率对比增强MRA在四肢血管瘤的临床应用价值探讨被引量：3
- 2010年
- 目的评价3.0T三维高时间分辨率对比增强磁共振血管造影(time-resolved contrast-enhanced three-di-mensional magnetic resonance angiography,TR3DCE-MRA)对四肢血管瘤临床应用的可行性和价值。资料与方法21例四肢血管瘤患者,全部使用3.0T全身磁共振(Magnetom Trio,Siemens Medical Solutions,Erlangen,Germa-ny)扫描,采用高压注射器(Medrad,Spectris)将单倍剂量(0.1mmol/kg体重)对比剂(马根维显)经肘静脉以2.5ml/s流率注射。TRCE-MRA采用快速小角度激发梯度回波序列(fast low-angle shot gradient-echo,FLASH),均采用冠状位扫描,图像全部传送至工作站采用最大密度投影(MIP)进行后处理,测量其供血动脉和引流静脉的信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)和对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR),并由两位影像专家评价图像质量和诊断结果。结果所有图像均能满足诊断要求,其中海绵窦状血管瘤10例,毛细血管瘤6例,蔓状血管瘤4例,混合性血管瘤1例。血管瘤供血动脉的SNR和CNR测量均值分别为248±114和234±105。结论TRCE-MRA较一般高空间分辨率CE-MRA具有严重伪影少,无静脉污染,良好的血管对比等优点。尽管其空间分辨率不及其他MRA技术,但能同时评价血管瘤的供血动脉和引流静脉,是寻找四肢血管瘤血管关系的首选。
- 孔祥闯孔祥泉刘定西王振平徐海波余建明
- 关键词：磁共振血管造影术血管瘤
