- 直肠癌患者周围淋巴结转移的临床及病理特征分析被引量:2
- 2011年
- 目的:总结保留盆腔植物神经的直肠癌扩大根治术中直肠周围各组淋巴结的转移规律,探讨现阶段侧方淋巴结清扫的意义。方法:接受保留盆腔植物神经的直肠癌扩大根治术患者114例,清除淋巴结并行常规病理学方法(HE染色)观察,分析直肠周围淋巴结转移情况。结果:114例患者中有46例发生淋巴结转移,总的淋巴结转移率为40.4%(46/114),其中直肠系膜淋巴结转移率为39.5%(45/114),肠系膜下动脉根部淋巴结转移率为3.9%(2/51),侧方淋巴结转移率为9.6%(11/114);共取出淋巴结2 463枚,转移淋巴结数209枚,总转移度为8.5%(209/2 463),其中直肠系膜淋巴结转移度为14.8%(187/1 264),肠系膜下动脉根部淋巴结转移度为1.7%(3/175),侧方淋巴结转移度为1.9%(19/1 024)。直肠系膜淋巴结的转移率及转移度明显高于肠系膜下动脉根部淋巴结及侧方淋巴结(P<0.05);直肠系膜淋巴结的转移率及转移度与Duke’s分期、肿瘤浸润深度有明显关联性(P<0.05),侧方淋巴结转移率及转移度Duke’s分期和分化程度具有明显关联性(P<0.05)。结论:选择性的直肠癌扩大根治术在现阶段是可行的。
- 王旻季福健金洪勇陈学博于杰房学东
- 关键词:直肠癌
- 新辅助化疗联合生物治疗对低位直肠癌患者免疫功能的影响被引量:3
- 2011年
- 目的探讨新辅助化疗联合生物治疗对低位直肠癌患者手术治疗前细胞免疫功能的影响。方法选取直肠癌Dukes C期患者15例,术前采用新辅助化疗XELOX方案两个疗程后进行生物治疗。利用流式细胞仪测定新辅助化疗前及生物治疗前、后T淋巴细胞亚群、NKT细胞以及NK细胞的百分比,并评价患者的近期疗效。结果患者新辅助化疗前免疫功能低下,经新辅助化疗后,T淋巴细胞亚群、NKT细胞和NK细胞百分比均显著降低(P<0.05);经生物治疗后,T淋巴细胞亚群、NKT细胞和NK细胞百分比与生物治疗前相比,均明显升高,且差异均有统计学意义(P<0.05);患者的临床症状也有所改善,治疗有效率为20.0%,肿瘤缓解率为66.7%。结论新辅助化疗使直肠癌患者免疫功能进一步降低,在等待手术前应用生物治疗可以提高患者的细胞免疫功能,新辅助化疗联合生物治疗的方法对于提高患者的免疫状态,缩短住院时间,降低复发率具有重要意义。
- 王旻杨艳明刘林林张宇季福健于杰房学东
- 关键词:生物治疗新辅助化疗直肠肿瘤免疫功能