宛春甫
- 作品数：38 被引量：176H指数：9
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省卫生厅科研基金河北省卫生厅医学科学研究重点课题河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同神经毁损药局部注射对大鼠坐骨神经形态及功能的影响
- 2014年
- 目的 观察不同神经毁损药坐骨神经周围注射对坐骨神经形态及神经传导速度的影响.方法 SD大鼠105只,随机分为7组（n=15）：正常对照组（C组）、阿霉素组（Ad组）、无水乙醇组（Aa组）、8％酚甘油组（Pg1组）、10％酚甘油组（Pg2组）、12％酚甘油组（Pg3组）、庆大霉素组（Ci组）.在左侧坐骨神经分叉处分别注射各药0.2 ml,各组依次为0.9％生理盐水、5％阿霉素、无水乙醇、8％酚甘油、10％酚甘油、12％酚甘油、400 U/ml庆大霉素.分别于术后7、14、21 d时每组随机抽取5只,观察组织学改变、超微结构改变,并于21d时测定运动神经传导速度和复合肌肉动作电位波幅.结果 1、组织形态学：7 d时,除C组外,各组均出现不同炎性改变,并且Ad组、Ci组、Aa组、Pg1组、Pg2组、Pg3组逐渐加重.其他时点除C组、Ad组和Ci组外,各组均较前加重;2、超微结构：各时点除C组外,各组均出现各种病理变化,变化程度和趋势同组织形态学,Ad组轻于其余组;3、各组感觉神经传导速度和波幅均接近为0.与C组比较,各组运动神经传导速度和复合肌肉动作电位波幅均降低（P＜0.05）;与Ad组比较,Aa组、Pg1、Pg2、Pg3及Ci组的运动神经传导速度和波幅均降低（P＜0.05）.结论 与无水乙醇、酚甘油和庆大霉素相比,5％阿霉素在毁损感觉神经的同时,对运动神经功能的影响及造成的炎性反应较轻,提示其更适合作为神经毁损药物.
- 李志华宛春甫张建李志斌刘小立
- 关键词：去神经支配坐骨神经神经传导运动神经元
- 注射器中盐酸氢吗啡酮和盐酸吗啡在不同温度下的稳定性被引量：5
- 2018年
- 目的:观察不同温度下,50 ml注射器中盐酸氢吗啡酮注射液、盐酸吗啡注射液的稳定性。方法:分别配置盐酸氢吗啡酮终浓度为0.05 mg/ml、盐酸吗啡终浓度为0.25 mg/ml的混合溶液,所得混合溶液分为两组,再分别储存于25℃、37℃环境下,第0、1、3、5、7、9、11、13、15天分别取样,采用高效液相色谱法测定各容器中盐酸氢吗啡酮和盐酸吗啡浓度。结果:25℃条件下,第7天吗啡浓度明显下降,仅保留初始浓度的91.91%;而盐酸氢吗啡酮浓度保留初始浓度的98.49%。37℃条件下,吗啡浓度在第7天时也出现明显的下降,保留初始浓度的89.35%;而盐酸氢吗啡酮浓度直到第13天时浓度依然占初始浓度的95%以上。结论:应用注射器作为容器时,25℃、37℃条件下盐酸氢吗啡酮的药物浓度稳定性均较好,药物有效期可达10天以上。
- 史学莲刘小立陈丽梁平宋姗姗宛春甫杨娟丽杨书芳
- 关键词：氢吗啡酮盐酸吗啡注射器稳定性
- 抑郁情绪障碍对围术期老年冠心病患者外周血单核细胞CD40表达及血浆白细胞介素-8的影响被引量：11
- 2011年
- 目的观察合并抑郁情绪障碍的老年冠心病（CHD）患者围术期外周血单核细胞表面CD40表达及血浆白细胞介素8（IL-8）浓度的变化，探讨抑郁情绪障碍和冠心病间的相关免疫学机制。方法选择2009年12月至2010年12月河北医科大学第三医院高龄冠心病患者100例，冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断明确，无认知障碍。所有患者均行单节段腰后路全椎板减压植骨融合内固定术。术前1d采用汉密尔顿抑郁和焦虑量表评定患者的抑郁和焦虑评分，并据此将患者分为3组：无抑郁组（A组，n=30）：抑郁评分≤20分，且焦虑评分≤6分；抑郁干预组（B组，n=35）：为抑郁评分≥30分，且焦虑评分≤6分，自术前1d至术后第7天进行心理辅助治疗；抑郁非干预组（C组，n=35）：抑郁评分≥30分，且焦虑评分≤6分。术前1d及术后第7天抽取外周静脉血测定单核细胞表面CD40表达及血浆IL-8浓度。并于术后第7天再次测定抑郁评分。结果术后B组的抑郁评分（25．1±2．9）低于术前（33．2±1．4）和C组（34．2±0．8，P〈0．05）；术前A组的CD40荧光强度（123±18）低于B、C组（197±23，204±26），（P〈0．05），术后A组（132±20）低于B组（147±19），但B组低于C组（212±18，P〈0．05），且CD40荧光强度和抑郁总分呈显著性正相关（r=0．597，P〈0．01）；术前A组的IL-8浓度（85ng／L±16ng/L）低于B、C组（151ng／L±18ng／L，164ng／L±22ng／L），（P〈0．01），B和C组差异无统计学意义，但术后B组（158ng／L±19ng／L）低于C组（197ng／L±24ng／L，P〈0．05），且血浆IL-8浓度与抑郁总分呈显著性正相关（r=0．751，P〈0．01）。结论抑郁情绪障碍可能会造成围术期老年冠心病患者血浆IL-8分泌增多及单核细胞CD40表达上调。
- 宛春甫李志华徐贯杰柳顺锁齐晓勇
- 关键词：冠心病单核细胞白细胞介素8
- 晚期肿瘤患者疲乏与生活质量的调查分析被引量：10
- 2011年
- 随着肿瘤发病率的升高及肿瘤治疗方法的不断进步,带瘤生存者和晚期肿瘤患者不断增多,如何提高这些肿瘤患者的生活质量（quality of life,QOL）已成为当前医学关注的重点。单维的疲劳量表（如Likert量表）简便易行,但可靠性较差,只能提供关于患者疲劳的机械信息,仅适合作初步的筛检。多维疲乏症状量表-简化版（multidimensional fatigue symptom inventoryshoflform，MFSI—SF），从多方面对患者的疲劳进行综合评价。
- 杨娟丽张静宛春甫杨书芳罗勇利张健刘小立
- 关键词：肿瘤晚期生活质量疲乏
- 硬膜外注入不同阿片类药物对剖宫产术后镇痛效果的比较被引量：9
- 2012年
- 目的比较剖宫产术后不同阿片类药物联合低浓度罗哌卡因硬膜外镇痛的效果。方法择期行剖宫产术的孕妇60例，随机分为3组。术后A组硬膜外注入0．125％罗哌卡因10ml联合吗啡2mg，B组联合舒芬太尼5μg，C组联合芬太尼0．05mg。记录术后各时点VAS评分、运动阻滞程度和并发症。结果VAS评分术后9h时A组低于B组，B组低于C组（P〈0．05）；术后12h和24h时A组低于B组和C组（P〈0．05），B、C组间无统计学差异；运动阻滞程度和并发症各组间无统计学差异（P〉0．05）。结论硬膜外注射吗啡联合低浓度局麻药可增强镇痛效果，延长镇痛时间，是剖宫产术后有效的镇痛方法。
- 薛中会宛春甫
- 关键词：吗啡舒芬太尼芬太尼剖宫产术
- 硬膜外阻滞复合全麻用于老年患者膝关节置换手术的可行性被引量：5
- 2008年
- 宛春甫赵东朱鹤李志华
- 关键词：膝关节置换手术硬膜外阻滞复合全麻老年患者儿茶酚胺释放脏器病变手术耐受力
- 丙泊酚用于无痛胃镜检查1000例被引量：10
- 2004年
- 李淑先赵艾华高雁宛春甫李国良宋子贤
- 关键词：丙泊酚无痛胃镜检查
- 一种营养配方粉对肿瘤患者营养治疗效果的临床观察被引量：1
- 2020年
- 目的初步探讨一种营养配方粉对恶性肿瘤患者的营养改善作用。方法选取10家医院于2019年4月至10月所收治的恶性实体瘤患者248例,分为对照组(154例)及营养粉组(94例),营养粉组肿瘤患者每天早晚各服用30g营养粉,按不同服用时长,分为四个组:服用15~30d为A组(9例);服用31~60d为B组(25例);服用61~90d为C组(44例);服用90d以上为D组(16例);另外154例患者作为未服用营养粉对照组。纳入人群均接受放疗或化疗。试验过程中收集患者相关临床指标,评价营养粉的安全性及患者依从性,记录并分析各组治疗前后的体力、总体生活质量评分、食欲评分、白细胞计数、体重及血清白蛋白水平等营养状态指标。结果与对照组肿瘤患者相比,服用营养粉的患者在白细胞、体重、白蛋白等营养指标,以及体力、生活质量、食欲等一般情况均优于对照组;服用营养粉1个月后,大部分肿瘤患者白细胞及白蛋白能够维持在正常水平且明显高于对照组;肿瘤患者的平均体重维持在放化疗前水平,但与对照组差异无统计学意义;营养粉对胃肠道肿瘤患者的体力及总体生活质量的改善作用更为显著。结论营养粉可显著改善恶性肿瘤患者的营养状况,安全性好,可作为辅助抗肿瘤治疗方法。
- 刘猛石汉平周合冰周合冰宛春甫
- 关键词：临床营养治疗
- 超大剂量吗啡患者自控镇痛治疗难治性癌痛一例报道被引量：9
- 2015年
- 临床上约24%-30%的癌症患者经历中重度疼痛,严重影响了患者的生活质量。世界卫生组织提出的三阶梯镇痛方法可缓解多数癌痛,但难治性癌痛依然很棘手。难治性癌痛系指按照指南或规范化治疗不能有效缓解的疼痛,常见于骨转移、爆发痛、神经病理性疼痛及内脏疼痛等。临床上,口服吗啡每天超过300 mg为大剂量,超过600 mg为超大剂量。本文报道一例难治性癌痛患者应用超大剂量吗啡经静脉自控镇痛方法治疗,取得良好效果。
- 史学莲刘小立宛春甫杨娟丽
- 关键词：癌痛治疗患者自控镇痛硫酸吗啡缓释片氨酚羟考酮片盐酸羟考酮
- 关注肉毒素在疼痛治疗上的应用被引量：2
- 2012年
- 美国PainMedicine杂志2011年第12期刊出了3篇肉毒素治疗疼痛性疾病的文章，引起了人们的关注。这3篇文章从循证医学与临床研究等不同角度论证了肉毒素治疗肌筋膜疼痛综合征与神经病理性疼痛的效果。结果不一，或证明有效或显示效果不明显。
- 宛春甫
- 关键词：疼痛性疾病肉毒素肌筋膜疼痛综合征神经病理性疼痛循证医学
