崔云龙
- 作品数：24 被引量：147H指数：8
- 供职机构：天津医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝细胞癌合并门静脉癌栓患者手术治疗预后影响因素被引量：4
- 2016年
- 目的探讨肝细胞癌（肝癌）合并门静脉癌栓患者手术治疗后的预后影响因素。方法回顾性分析2010年6月至2013年6月在天津医科大学附属肿瘤医院行手术治疗的32例肝癌合并门静脉癌栓患者临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男25例,女7例;年龄35~75岁,中位年龄66岁。观察患者1、2、3年累积生存率和无复发生存率,并分析影响患者总体生存和无复发生存的独立危险因素。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果患者中位生存期为18个月,1、2、3年累积生存率分别为62.5%、43.5%、33.5%。患者中位无复发生存期为6个月,1、2、3年无复发生存率为37.5%、18.2%、10.9%。多因素分析显示,癌栓分级（RR=4.632,95%CI：1.528~14.039;P〈0.05）、手术方式（RR=4.928,95%CI：1.233~19.696;P〈0.05）和复发后采取措施（RR=21.069,95%CI：3.529~125.806;P〈0.05）是患者术后总体生存率的独立影响因素;采取预防复发措施是患者术后无复发生存率的独立影响因素（RR=4.486,95%CI：1.807~11.138;P〈0.05）。结论手术治疗对于肝癌合并门静脉癌栓有一定的临床应用价值,癌栓分级、手术方式和复发后采取措施是患者术后总体生存的独立影响因素,而采取预防复发措施是患者术后无复发生存的独立影响因素。
- 崔云龙李强张倜孔大陆李慧锴武强宋天强
- 关键词：肝切除术
- 肿瘤相关巨噬细胞在结直肠癌中的研究进展被引量：5
- 2012年
- 肿瘤的进展和转移不仅与肿瘤自身的特性有关,还与肿瘤所处的微环境密不可分。肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associatedmacrophages,TAMs)是肿瘤微环境中数量最多的肿瘤相关炎性细胞,在不同的信号刺激下可分化成抗肿瘤的M1型巨噬细胞或促肿瘤的M2型巨噬细胞。在许多恶性肿瘤中,TAMs被证实参与了肿瘤的进展和转移,M2型巨噬细胞较多。然而在结直肠癌中,大部分研究却得出了相反的结论,认为TAMs促进了炎症的发展,抑制了肿瘤的进展和转移。但一些体内和体外实验却发现TAMs促进了结肠癌的增殖和转移,M2型巨噬细胞居多。此外,还有研究发现在结直肠癌中TAMs的功能随位置、肿瘤分期的不同而变化,而且并不以单纯的M1或M2形式存在,往往同时表现出M1和M2的一些特点。本文就TAMs在结直肠癌中的研究现状做一综述,以期全面了解TAMs在结直肠癌中的作用,为进一步深入研究二者的关系提供线索。
- 崔云龙李强
- 关键词：结直肠癌肿瘤相关巨噬细胞M2型巨噬细胞
- Blumgart吻合在胰十二指肠切除术后胰肠吻合中的应用被引量：20
- 2013年
- 目的探讨Blumgart吻合对胰十二指肠切除术后胰瘘发生的影响及其安全性、有效性。方法回顾性分析205例施行胰十二指肠切除术患者的临床资料。将患者按照不同的吻合方式分为三组：Blumgart吻合组（A组）37例，胰管空肠黏膜端侧吻合组（B组）39例，传统的套人式吻合组（c组）129例；比较三种不同胰肠吻合方法对胰瘘及其他并发症发生率的影响。结果三组患者的术后胰瘘发生率差异有统计学意义。A、B、c组的术后胰瘘发生率分别是8．1％、23．1％和30．2％。多因素分析显示：胰腺质地较软、胰管直径〈3mm、非Blumgart吻合是术后胰瘘的独立性危险因素。亚组分析显示，Blumgart吻合在胰管直径〈3mm组的患者中，术后胰瘘的发生率低于胰管空肠黏膜吻合术（P-0．038）与传统的套入式吻合术（P-0．011）；Blumgart吻合在胰腺质地较软的患者组中，术后胰瘘的发生率低于传统的套人式吻合术（P-0．001）。结论Blumgart吻合可以显著减少术后胰瘘的发生率，可在临床上广泛应用。
- 张新静张伟张倜崔云龙李慧锴宋天强李强
- 关键词：胰十二指肠切除术胰管空肠吻合术胰腺瘘
- 早期防治 远离肝癌
- 2009年
- 肝癌被称为癌中之王，具有恶性度高、发展迅速、死亡率高的特点，人们往往谈之色变。我国是肝癌第一大国，世界上每年新发肝癌患者中约有50％在我国。肝癌的常见诱发因素包括病毒感染（乙型、丙型肝炎病毒）、食用黄曲霉毒素污染食物、饮用含有蓝绿藻毒素水、酒精性肝病以及遗传因素等。而糖尿病作为肝癌的另一个高危因素，目前还没有得到普遍重视。
- 崔云龙宋天强
- 关键词：肝癌患者丙型肝炎病毒酒精性肝病病毒感染毒素污染
- 胰体尾癌患者的预后因素分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨影响胰体尾癌患者预后的相关因素。方法回顾性分析1998年1月至2008年12月天津医科大学附属肿瘤医院收治的64例行根治性切除术的胰体尾癌患者的临床资料。患者术前均行腹部超声、CT检查及肿瘤标志物检测了解疾病情况，术前未接受新辅助化疗，采用根治性手术方案，术后进行化疗、生物治疗和放射治疗。收集患者的性别、年龄、腰背疼痛、肿瘤部位、肿瘤最大直径、分化程度、手术方式、淋巴结转移、淋巴结转移率、胰腺内神经浸润、胰腺外神经浸润、胰腺被膜浸润、脾动脉浸润、脾静脉浸润、腹膜后软组织浸润、小静脉浸润、TNM分期等指标。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，生存情况分析采用Log-rank检验，单因素分析采用，检验，采用COX风险模型进行多因素预后分析。结果64例患者均接受R0切除，平均清扫淋巴结数目为15枚（12～22枚）。64例患者中，术后发生胰液漏5例、胃排空障碍3例、腹腔感染1例、下肢深静脉血栓形成1例，无围手术期死亡。64例患者均为导管腺癌或囊腺癌，其中高分化9例、中分化35例、低分化20例；TNMIA期4例、ⅠB期9例、ⅡA期17例、ⅡB期34例。44例患者死于肿瘤复发或转移，其中26例为局部复发、18例为远处转移。患者1、3、5年生存率分别为42．2％、17．2％、15．6％，中位生存时间为19．0个月。单因素分析结果表明：腰背疼痛、肿瘤最大直径、分化程度、淋巴结转移、淋巴结转移率、胰腺外神经浸润、脾动脉浸润和TNM分期是影响患者预后的因素（X^2=10．658，8．371，18．910，6．605，28．382，14．571，19．476，32．155，P〈0．05）；多因素分析结果表明：肿瘤的分化程度、淋巴结转移率、胰腺外神经浸润、脾动脉浸润、TNM分期是影响患者预后的独立危险因素（RR=2．509，2．107，6．692，5．109，4．784，P〈0．05�
- 丁泊文张倜崔云龙李慧锴丁守成李强
- 关键词：胰腺肿瘤外科手术预后
- 胰腺癌保留幽门胰十二指肠切除术式探讨被引量：4
- 2011年
- 目的探讨保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD)与标准胰十二指肠切除(SPD)治疗胰头癌术后并发症和术后恢复情况及对预后的影响。方法回顾性分析2004年1月至2008年4月34例PPPD与同期127例SPD治疗胰头癌的围手术期并发症发生情况及预后情况。结果 SPD组围手术期死亡4例(3.15%),PPPD组围手术期死亡1例(2.94%)。SPD组平均手术时间195(75～415)min,术中平均失血320(70～2450)ml,PPPD组手术时间184(90～315)min,术中平均失血295(100～2230)ml,两组比较差异无统计学意义。术后发生胃排空延迟(DGE)PPPD组9例(26.5%),SPD组5例(3.9%)(P<0.001)。SPD组和PPPD组在中位生存时间和术后生存率上差异无统计学意义。结论标准SPD手术和PPPD在手术时间、失血量、围手术期病死率及术后生存率上差异无统计学意义。但PPPD术后发生DGE的概率较高。
- 李慧锴崔云龙李强
- 关键词：胰腺肿瘤胰十二指肠切除术
- 原发性阑尾恶性肿瘤的外科治疗被引量：9
- 2013年
- 目的 探讨原发性阑尾恶性肿瘤的临床病理特点、外科治疗策略及预后.方法 回顾性分析天津市肿瘤医院1982年1月至2012年12月30年间收治的74例经手术治疗的原发性阑尾恶性肿瘤的临床病理资料.结果 本组74例原发性阑尾恶性肿瘤中以类癌最常见,占70％（52例）,腺癌占22％（16例）,淋巴瘤占8％（6例）.原发性阑尾恶性肿瘤临床发现病期较晚,预后较差,总的术后1、3、5年生存率分别为95％、74％、60％.其中类癌预后最好,腺癌预后最差.只有进行根治性切除,患者才能有好的预后.结论 原发性阑尾恶性肿瘤术前诊断困难,主要依靠术中快速冰冻切片和术后病理确诊.对阑尾恶性肿瘤患者应积极行根治性手术治疗.
- 郭瑞娟李慧锴崔云龙张倜李强
- 关键词：阑尾肿瘤阑尾切除术预后
- 肝癌的靶向治疗被引量：12
- 2018年
- 肝癌是全世界第5大常见恶性肿瘤，高居男性和女性癌症死因的第2位和第6位。肝癌起病隐匿，绝大多数就诊时已属中晚期．缺乏有效的根治性治疗手段。自2007年索拉非尼被批准用于晚期肝癌一线治疗以来．靶向治疗药物为进展期肝癌患者带来新的希望。然而，近10年里肝癌的靶向治疗药物研究近乎停滞不前。随着瑞戈非尼、乐伐替尼和免疫治疗药物的相继问世。肝癌靶向治疗再次迎来曙光。
- 崔云龙
- 关键词：肝肿瘤靶向治疗索拉非尼免疫治疗
- 肝癌术中预防性区域缓释化疗的临床应用研究被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨肝癌术中预防性区域缓释化疗的临床应用疗效。方法:2005年1月～2005年11月间天津医科大学附属肿瘤医院肝胆肿瘤科53例可手术切除的原发性肝癌,随机分成实验组(术中预防性区域缓释化疗)和对照组(术中无预防性区域缓释化疗),对患者的临床病理特征、术后并发症、肝功能及复发率和总生存情况进行观察、随访;生存率计算采用Kaplan-Meier法,生存率比较采用Silcoxon检验。计量资料的比较采用t检验;计数资料的比较采用χ2检验。结果:两组临床病理特征、术后并发症、肝功能无统计学差异;实验组和对照组术后1、3年复发率分别为7.2%、22.2%和26.9%、59.3%(P=0.013),两组的术后1、3年总的生存率分别为92.3%、88.7%和80.6%、50.2%(P=0.034)。结论:预防性区域缓释化疗对术后恢复无明显影响,安全可行,而且可明显减少复发率,提高总生存率。
- 崔云龙李慧锴李强
- 关键词：肝癌肝切除区域化疗
- 肝癌多中心发生与肝内转移的临床病理学差异研究被引量：12
- 2009年
- 目的探讨HBV相关的多结节肝癌病人中，多中心发生与肝内转移肝癌的发病情况和两种类型肝癌的临床病理学差异因素。方法收集天津医科大学附属肿瘤医院经手术切除的多结节肝癌病人的临床病理资料，根据多结节肝癌的病理学特征，分为多中心发生组和肝内转移组，统计学分析两种类型肝癌的差异因素和预后。结果89例多结节肝癌病人中，16例（18．0％）为多中心发生，57例（64．o％）为肝内转移；逐步回归多因素分析显示肿瘤分级、肿瘤大小、胆碱酯酶、Child’s分级和门静脉侵犯在两组间差异显著（P〈0．05）；多中心发生组的总体生存情况优于肝内转移型病人（P=0．003）；多发肿瘤类型（多中心发生或肝内转移）和Child’s分级是独立的预后因素。结论笔者收治的HBV相关的多结节肝癌，以肝内转移型肝癌为主，多中心发生型肝癌比例较低，对于多中心发生的病人，应积极手术切除，其预后优于肝内转移者。临床医生可以通过肿瘤分级、肿瘤大小、胆碱酯酶、Child’s分级和门静脉侵犯评价多结节肝癌的类型。
- 王健孙燕崔云龙郑红李强
- 关键词：肝细胞HBV多中心发生肝内转移
