康辉
- 作品数：18 被引量：77H指数：5
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
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- 经后路C_(2、3)融合固定术选择性治疗Hangman骨折被引量：10
- 2007年
- 目的探讨经后路C2、3固定融合术选择性治疗Hangman骨折的适应证并评价其临床应用价值。方法笔者共收治Hang，man骨折24例。所有患者人院后均给予颅骨牵引，然后行后路G椎弓根螺钉结合C3侧块螺钉植骨融合内固定术。结果术后神经功能恢复按Frankel分级：C级2例，其中1例恢复至E级、1例恢复至D级；D级12例，其中11例恢复至E级、1例神经症状无变化；10例E级无变化。3～6个月时复查X线片骨折均愈合，无稚动脉损伤及其他并发症。结论后路G稚弓根螺钉结合巴侧块螺钉植骨融合内固定术选择性治疗Hangman骨折，安全、有效，可以最大程度上保留上颈椎的生理功能。
- 康辉贾连顺谭军周许辉
- 关键词：椎弓根螺钉侧块螺钉HANGMAN骨折
- 根据不同医用植入体匹配特点选择性治疗Hangman骨折的疗效分析
- 2007年
- 目的:探讨C2椎弓根拉力螺钉、C2椎弓根螺钉结合C3侧块螺钉选择性治疗Hangman骨折的适应症并评价其临床应用价值。方法:选择长征医院2000-02/2004-12收治的Hangman骨折患者34例,Levine-EdwardsⅠ型10例,Ⅱ12例,Ⅱa型8例,Ⅲ型4例,脊髓功能Frankel分级:C级2例,D级12例,E级20例。Ⅰ型Hangman骨折采用C2椎弓根拉力螺钉固定;Ⅱ型、Ⅱa型、Ⅲ型采用C2椎弓根螺钉结合C3侧块螺钉固定。观察术后神经功能恢复及骨折愈合情况。结果:34例均进入结果分析。①术后神经功能恢复按Frankel分级,C级2例,其中1例恢复至E级、1例恢复至D级;D级12例,其中11例恢复至E级、1例神经症状无变化。②3～6个月时复查X射线正侧位骨折均愈合,无螺钉松动脱落现象,无椎动脉损伤及其他并发症。结论:C2椎弓根拉力螺钉,C2椎弓根螺钉结合C3侧块螺钉治疗Hangman骨折,安全、有效,可以最大程度上保留上颈椎的生理功能。
- 康辉贾连顺谭军张亮
- 关键词：拉力螺钉椎弓根螺钉侧块螺钉HANGMAN骨折
- 应用逆置交锁髓内钉行微创胫距跟关节融合术被引量：2
- 2009年
- 目的探讨逆置交锁髓内钉行胫距跟关节融合术治疗严重踝关节病变的疗效。方法2003年1月至2007年11月应用逆置交锁髓内钉行胫距跟关节融合术治疗12例踝关节病变患者；男9例，女3例；年龄25～68岁，平均47．2岁。创伤后踝关节骨性关节炎7例，严重类风湿踝关节炎3例，马蹄足内翻2例。手术距原发病时间5～25年，平均13．6年。通过体格检查、问卷调查、踝负重下摄片和美国足踝协会（AOFAS）踝与后足功能评分标准进行临床和影像学评估。结果所有患者获得18．3个月（10～36个月）随访。未出现血管神经损伤、骨不连和感染等并发症。患者均获得骨性融合，融合时间17周（12—21周）。最后一次随访结果显示：无疼痛8例，轻度疼痛4例。7例运动和日常生活不受影响，5例运动受影响但不影响日常生活。7例在任何路面行走不受影响，5例在不平整的路面行走困难，无一例患者明显跛行。根据AOFAS踝与后足功能评分标准，术前平均47．3分（40～57分），术后平均74．2分（50～87分）。结论逆置交锁髓内钉行胫距跟关节融合术是治疗严重踝关节病变的一种微创、安全、有效的方法。
- 叶添文欧阳跃平苟三怀刘岩钱齐荣康辉徐盛明陈爱民
- 关键词：关节融合术骨钉骨关节炎
- 椎弓根固定建立山羊脊柱侧凸模型被引量：3
- 2008年
- 目的探讨未成年山羊行椎弓根螺钉原位固定自然形成侧凸模型的可行性。方法未成年雌性山羊13只，年龄6．5～8.5周，体重9～11kg。体表定位，全身麻醉下行胸腰段正中小切口，固定右侧T12、T13和L3椎弓根，钛棒连接原位固定。术前、术后即刻、术后2个月和3个月拍脊柱X线正侧位片，观察脊柱侧凸的进展情况。结果1只山羊因麻醉过量、术后死亡。另外12只山羊无感染、螺钉松动等并发症发生。随着时间延长Cobb角不断增大，术前、术后即刻Cobb角为0°，术后2个月Cobb角为（16．34±1．07）°（14．5～17．8）°。术后3个月Cobb角为（21．06±1.09）°（19．2～22.4）°。术后3个月取脊柱标本时去除内固定物，证实侧弯为结构性。结论通过单侧椎弓根螺钉原位固定、可以最大程度上避免脊柱及其附属结构的损伤，借助未成年山羊的自然生长，可以建立良好的脊柱侧凸模型。
- 康辉周许辉贾连顺
- 关键词：脊柱侧凸椎弓根山羊
- 椎间盘造影阴性在椎间盘源性下腰痛诊断中的临床意义
- 目的：研究椎间盘造影阴性对于能否排除椎间盘源性下腰痛诊断的临床意义方法：回顾性分析椎间盘造影阴性的下腰痛患者23例，其中男10例，女13例，年龄39～53岁，平均45.3岁.
- 宋滇文刘伟康辉马珺邵将贾连顺
- 关键词：椎间盘源性下腰痛椎间盘造影
- 颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄的临床特点及治疗被引量：11
- 2007年
- [目的]探讨颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄的临床特点及其治疗。[方法]对76例颈椎后纵韧带骨化症患者的临床资料进行回顾性分析。根据原始X线片测量颈椎椎体、椎管矢状径,计算Pavlov比值,根据计算结果将患者分为伴发育性椎管狭窄颈椎后纵韧带骨化症组(DSS组)和不伴发育性椎管狭窄颈椎后纵韧带骨化症组(NDSS组)。根据CT分别测量两组骨化灶最大厚度,计算椎管矢状径残存率。其中前路手术4例,后路手术72例,按JOA标准评分判断术后改善率。[结果]DSS组53例,NDSS组23例;NDSS组骨化灶最大厚度比DSS组大,有统计学意义;发病时两组椎管矢状径残存率有差异,但是无统计学意义;两组术前、术后3个月JOA评分有差别,但是无统计学意义。[结论]发育性椎管狭窄是影响颈椎后纵韧带骨化症病程的重要病理基础,创伤是诱发其发病的主要因素,后路减压术是一种较合理的治疗方式。
- 康辉贾连顺顾晓民方家虎史国栋周许辉史建刚陈雄生
- 关键词：颈椎后纵韧带骨化
- 椎间盘造影阴性在椎间盘源性下腰痛诊断中的临床意义
- 目的研究椎间盘造影阴性对于能否排除椎间盘源性下腰痛诊断的临床意义。方法回顾性分析椎间盘造影阴性下的下腰痛患者23例,其中男10例,女13例,年龄39～53岁,平均45.3 岁。将23例患者随机分为单纯造影组(11例,对照...
- 宋滇文刘伟康辉马珺邵将贾连顺
- 文献传递
- 椎弓根固定建立山羊脊柱侧凸模型的实验研究
- 目的：探讨建立未成年山羊行椎弓根螺钉原位固定自然形成侧凸模型的可行性。
方法：未成年雌性山羊13只,年龄6.5～8.5周,体重9～11 kg。体表定位,全身麻醉下行胸腰段正中小切口,固定右侧T12、T13和L3...
- 康辉周许辉贾连顺
- 关键词：脊柱侧凸动物模型
- 文献传递
- 老年脊髓型颈椎病的临床特点与预后被引量：2
- 2007年
- 脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy，CSM）是颈椎退变性疾患中的一种严重状态。该病以颈椎间盘退变为主要病理基础，并进一步继发相邻骨与软组织结构的退变，最终导致脊髓受压或脊髓血供障碍，表现出脊髓损害的临床症状和体征。调查表明，如果50岁左右的人群中有25％的人患有不同类型和不同严重程度的颈椎病，到了60岁可达30％～40％，可见这种以退行性变为病理基础的疾病必然随着年龄的增加而增加，严重影响老年人的健康。随着老龄化社会的到来，高龄脊髓型颈椎病患者明显增多，这些患者病情重、又常伴有心血管及呼吸系统等重要脏器疾病，各种治疗都有一定的风险，尤其手术治疗风险更大，本文复习相关文献对老年脊髓型颈椎病的临床特点与预后作一综述。
- 康辉贾连顺
- 关键词：老年脊髓型颈椎病预后颈椎退变性颈椎间盘退变病理基础脏器疾病
- 椎弓根螺钉固定或联合侧块螺钉固定治疗Hangman骨折被引量：8
- 2007年
- 目的:探讨C2椎弓根拉力螺钉或C2椎弓根螺钉联合C3侧块螺钉固定治疗Hangman骨折的适应证,并评价其临床应用价值。方法:2001年3月至2005年8月共收治Hangman骨折患者44例,Levine-EdwardsⅠ型12例,Ⅱ型15例,Ⅱa型11例,Ⅲ型6例。脊髓功能Frankel分级:C级4例,D级16例,E级24例。Ⅰ型Hangman骨折采用C2椎弓根拉力螺钉固定;Ⅱ型、Ⅱa型、Ⅲ型采用C2椎弓根螺钉联合C3侧块螺钉固定。结果:术中未发生椎动脉损伤及其他并发症。术后4例Frankel C级患者2例恢复至E级,2例恢复至D级;16例D级患者14例恢复至E级,2例神经症状无变化。3～6个月时复查X线片示骨折均愈合。结论:C2椎弓根拉力螺钉或C2椎弓根螺钉联合C3侧块螺钉治疗Hangman骨折可以取得良好疗效。
- 康辉贾连顺谭军张亮周许辉
- 关键词：HANGMAN骨折内固定椎弓根侧块
