廉文清
- 作品数：4 被引量：5H指数：1
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 激素替代治疗在ICU严重脓毒症和脓毒性休克中的效果分析
- 2025年
- 目的分析重症加强护理病房(ICU)严重脓毒症和脓毒性休克患者应用激素替代治疗的效果。方法67例ICU严重脓毒症和脓毒性休克患者,以多阶段抽样法分为试验组(35例)与参照组(32例)。参照组实施常规治疗,试验组在常规治疗基础上实施激素替代治疗。对比两组血流动力学相关指标、外周血免疫功能指标、血清炎性因子及临床疗效。结果治疗后,试验组平均动脉压(114.52±9.63)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于参照组的(97.46±7.85)mm Hg,心率(85.17±5.33)次/min、血乳酸(2.74±0.43)mmol/L均低于参照组的(96.43±6.81)次/min、(3.22±0.67)mmol/L,数据经验证符合统计学差异(P<0.05)。两组治疗前后外周CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)组间对比,数据经验证均不符合统计学差异(P>0.05);两组治疗后外周血CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,CD8^(+)均低于治疗前,数据经验证符合统计学差异(P<0.05)。治疗后,试验组白细胞介素-6(IL-6)(39.21±2.64)pg/ml、超敏C反应蛋白(hs-CRP)(22.47±3.19)mg/L、降钙素原(PCT)(0.83±0.19)ng/ml均低于参照组的(63.54±5.25)pg/ml、(38.62±5.24)mg/L、(1.37±0.28)ng/ml,数据经验证符合统计学差异(P<0.05)。试验组临床治疗总有效率97.14%高于参照组的81.25%,数据经验证有统计学差异(P<0.05)。结论ICU严重脓毒症和脓毒性休克患者实施激素替代治疗能有效改善血流动力,调节心率及血压,减轻机体炎症反应,提升治疗效果,对其机体免疫功能并未造成影响。
- 廉文清
- 关键词：激素替代治疗严重脓毒症脓毒性休克
- 阴茎海绵体-尿道海绵体分流术+隧道术治疗拖延性缺血性阴茎异常勃起被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨阴茎海绵体-尿道海绵体分流术+隧道术(corpus cavernosum-corpus spongiosum shunt plus intra-cavernous tunneling,CC-CSS+ICT)治疗拖延性缺血性阴茎异常勃起(prolonged ischemic priapism,PIP)的安全性和有效性。方法:PIP患者21例,其中11例(A组)实施阴茎海绵体-尿道海绵体分流术(corpus cavernosum-corpusspongiosum shunt,CC-CSS),10例(B组)实施改良手术即CC-CSS+ICT。利用勃起硬度评分表(penile hardnessscore,PHS)和疼痛评分表(pain visual analogue score,PVAS)评估比较手术治疗效果。结果:PIP患者21例(A组11例,B组10例)平素勃起功能正常,阴茎异常勃起持续时间(3.4±1.3)d,阴茎坚硬勃起(PHS3.9±0.4),疼痛显著(PVAS8.4±0.7),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、5d B组患者PHS、PVAS评分均较A组显著下降(P<0.05)。结论:CC-CSS+ICT手术方法比CC-CSS手术方法能更快速降低PIP患者阴茎勃起硬度、恢复疲软状态并有效缓解疼痛,其对PIP治疗安全有效,但还有待于进一步增加样本进行临床研究。
- 廉文清崔万寿金哲张建刘涛李维仁袁亦铭辛钟成
- 关键词：阴茎异常勃起外科手术
- 重度原发性勃起功能障碍患者的临床特点被引量：1
- 2010年
- 目的:研究重度原发性勃起功能障碍(severe primary erectile dysfunction,S-PED)的临床特点,探讨理想的治疗方法。方法:本研究所选对象为从初次性生活至今-直主诉勃起功能障碍(ED)的患者。了解患者的性生活史和婚姻状况,应用勃起功能国际问卷(IIEF-5)评估勃起功能。对PDE5抑制剂无反应的患者施以性激素、CDDU、阴茎海绵体造影和神经肌电图检查。并对因S-PED而行阴茎起勃器植入手术的效果进行随访。结果:从220例原发性ED患者中筛选出对PDE5抑制剂无反应的S-PED患者共72例(32.7%),年龄(31.5±4.5)岁。其中68例(94.5%)有器质性疾病,包括动脉性13例、静脉性35例、内分泌性6例、神经性9例、以及海绵体纤维化5例。67例(93.5%)并发精索静脉曲张。95.8%的患者生活质量受到明显影响,93.1%的配偶双方对性生活不满意,甚至有22.2%的患者因此而离异。25例(34.7%)行阴茎起勃器植入手术,术后平均随访时间5.6年,患者IIEF-5和生活质量较术前明显改善(P<0.01),患者和配偶满意率分别为93.4%和92.3%,无严重并发症。结论:S-PED严重影响年轻夫妇的生活质量,其主要病理学异常为静脉性因素。阴茎起勃器植入手术治疗S-PED安全有效。
- 宋卫东穆宏涛张建朱一辰廉文清崔万寿辛钟成
- 关键词：生活质量
- 替加环素联合头孢哌酮舒巴坦对重症感染的治疗有效性及安全性分析
- 2025年
- 目的 分析重症感染治疗中选择替加环素联合头孢哌酮舒巴坦的价值。方法 选取2021年6月—2022年3月北京大学第一医院收治的54例重症感染患者为回顾性分析研究对象,分为两组,每组27例。观察组使用替加环素+头孢哌酮舒巴坦治疗,对照组使用替加环素治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率、恢复情况、炎症因子水平。结果 观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组体温、白细胞恢复正常时间及ICU住院时间优于对照组(P<0.05);观察组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05)。结论 重症感染患者治疗中选择替加环素+头孢哌酮舒巴坦可改善临床症状,缩短临床恢复正常时间,在控制炎症因子水平的同时,提升治疗有效性及安全性,值得借鉴与实施。
- 廉文清
- 关键词：头孢哌酮舒巴坦重症感染有效性替加环素
