张会峰
- 作品数：5 被引量：30H指数：4
- 供职机构：白求恩国际和平医院更多>>
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- 老年冠心病合并肺部感染患者病原学特点及危险因素分析被引量：10
- 2021年
- 目的探讨老年冠心病合并肺部感染患者病原学特点及危险因素,为其临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分析2018年1月—2020年1月本院收治的451例老年冠心病患者的临床资料,分析合并肺部感染患者病原学特点及危险因素。结果451例老年冠心病中合并肺部感染55例,感染率12.20%,检出病原菌62株,其中革兰阴性菌45株(72.58%)、革兰阳性菌12株(19.35%)、真菌5株(8.06%)。年龄≥80岁、有吸烟史、住院时间≥30 d、合并慢性阻塞性肺疾病、血红蛋白<90 g/L、降钙素原≥0.50 ng/ml是影响老年冠心病患者并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论老年冠心病合并肺部感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,其肺部感染发生受多种因素影响,应重点关注导致其发生的独立危险因素,早期预防。
- 郑运周侯天文张会峰高鹏米明强李亚娟宋静静
- 关键词：冠心病肺部感染革兰阴性菌革兰阳性菌
- 老年肺部感染患者病原菌耐药性及凝血、纤维溶解指标变化被引量：9
- 2021年
- 目的探讨老年肺部感染患者病原菌耐药性及凝血、纤维溶解指标变化。方法选取2019年1月—2020年10月住院的老年肺部感染410例,根据痰培养结果将其中细菌感染35例作为细菌组,真菌感染14例作为真菌组;另选取同期老年健康体检者40例作为对照组。分析老年肺部感染患者病原菌分布、构成比及耐药性,比较细菌组、真菌组和对照组凝血和纤维溶解指标。结果老年肺部感染410例中病原菌检出率为65.12%,共检出病原菌428株,其中革兰阴性菌321株,革兰阳性菌24株,真菌83株。老年肺部感染患者肺炎克雷伯菌耐药率从高到低依次是阿莫西林-克拉维酸钾、氨苄西林钠-舒巴坦钠和头孢唑啉钠等,铜绿假单胞菌耐药率从高到低依次是替卡西林钠-克拉维酸钾、哌拉西林钠和庆大霉素等,嗜麦芽寡养单胞菌耐药率从高到低依次是头孢他啶、氯霉素和左氧氟沙星等,黏质沙雷菌耐药率从高到低依次是头孢噻肟、莫西沙星和庆大霉素等;金黄色葡萄球菌耐药率从高到低依次是青霉素、红霉素、克拉霉素和阿奇霉素等;白色念珠菌耐药率从高到低依次是卡泊芬净、伊曲康唑和氟康唑。细菌组和真菌组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体和纤维蛋白原降解产物长于或高于对照组,抗凝血酶Ⅲ低于对照组;细菌组血小板(PLT)和血小板压积(PCT)高于真菌组和对照组,真菌组PLT和PCT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论老年肺部感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,临床应结合药敏试验结果合理选用抗生素;若患者凝血和纤维溶解指标异常,应早期采取干预措施。
- 郑运周侯天文张会峰高鹏米明强李亚娟宋静静
- 关键词：病原菌肺炎克雷伯菌白色念珠菌耐药性凝血酶原时间纤维蛋白原
- PD-1在原发性肝细胞癌组织中的表达及意义
- 2024年
- 目的旨在探讨程序性死亡受体-1(PD-1)在原发性肝细胞癌(HCC)组织中的表达及意义。方法回顾性分析2020年5月—2022年5月于联勤保障部队第980(白求恩国际和平)医院接受诊治的HCC患者70例,所有患者均经过影像学及病理学证实为HCC。术中取肝癌原发病灶处癌组织制作为肝癌标本,取肝癌原发病灶5 cm以外的肝组织作为癌旁正常肝组织标本,对所有标本进行切片处理,通过免疫组化、Western blotting等方法,检测标本组织中PD-1的表达情况;分析癌组织、癌旁组织以及不同分化程度的HCC PD-1的表达情况;分析不同病理特征(年龄、性别、肿瘤大小、HBV阳性与否、是否转移、是否合并腹水)对PD-1表达情况的影响。结果癌组织的PD-1表达水平明显高于癌旁组织,差异均具有统计学意义(P<0.05);中分化型HCC PD-1表达水平明显高于高分化及低分化型HCC,差异均具有统计学意义(P<0.05);高分化型与低分化型相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);PD-1阳性表达与HCC患者年龄、性别、HBV是否阳性无关,差异不具有统计学意义(P>0.05);PD-1阳性表达与肿瘤大小、肿瘤是否转移以及有无腹水有关,差异具有统计学意义(P<0.05);肿瘤直径>6 cm、肿瘤发生转移以及合并腹水的HCC患者PD-1阳性表达率较高。另外,通过qPCR及Western blotting测定发现PD-1在Ⅲ~Ⅳ期肝癌表达高于Ⅰ~Ⅱ期肝癌。结论PD-1在癌组织中以及中分化型HCC表达水平较高;且肿瘤分期越高,直径越大,合并转移及腹水时,PD-1表达水平高。因此PD-1有望成为判断HCC分期以及预后的指标之一,为HCC的诊断及治疗提供新策略。
- 李素燕安黎云张会峰王缚鲲
- 关键词：原发性肝细胞癌程序性死亡受体-1程序性死亡配体-1免疫抑制
- 动脉血气标本钾离子与静脉血清钾离子测定结果的比较被引量：5
- 2010年
- 目的:观察动脉血气血钾离子与静脉血清钾离子浓度结果的差异。方法:96例急重症患者同时采集的动脉抗凝血气血与静脉血用美国ITC干式血气分析仪和VITROS250全自动干式生化分析仪测定钾离子进行组间比较。结果:动脉抗凝血气血与静脉血清钾离子含量差值比较有显著性(P<0.01)。结论:动脉抗凝血气血钾离子值明显低于静脉血清钾离子值,临床应以静脉血钾离子值为参考,做血气分析时可用直线回归方程:静脉血清钾离子(K+V)=0.80×动脉血浆钾离子(K+A)+1.36(mmol/L)进行推算,可较准确判断有无血钾离子的异常。
- 龙建国郑运周张会峰李军涛马会茹高杰英
- 关键词：动脉静脉钾离子血液化学分析
- D-二聚体异常结果临床疾病的调查分析被引量：6
- 2010年
- 目的:了解血浆D-二聚体异常的临床疾病分布情况。方法:采用挪威Axis-shield公司免疫金标试剂盒进行检测,DD≥0.3 mg/L为结果异常。结果:血浆D-二聚体异常患者的疾病分布情况为:心脑血管疾病占25.9%、肝硬化占11.7%、恶性肿瘤占11.2%,肺部感染占10.5%,肾病综合征占10.5%,肺栓塞占10.1%,60岁以上老年患者占64.1%。结论:血浆D-二聚体在心脑血管疾病多见,尤其是60岁以上老年患者多见。
- 龙建国张会峰郑运周李军涛
- 关键词：D-二聚体免疫金标法心脑血管疾病老年人
