张会明
- 作品数:8 被引量:60H指数:3
- 供职机构:秦皇岛市海港医院更多>>
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- 快速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量:4
- 2014年
- 目的分析快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法本研究选取2012年3月至2013年11月期间收治的130例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究资料,按照随机对照原则,将入组患者分为快速康复组和常规对照组,观察并记录2组患者术后恢复情况,术后住院时间,检测2组患者的皮质醇、血糖、IL-6以及CRP水平。结果快速康复组患者的下床活动时间、肛门排气时间显著早于常规对照组,术后住院时间显著短于常规对照组患者(P<0.05)。2组患者术后1 d的皮质醇、空腹血糖、IL-6及CRP水平均较术前显著升高,而快速康复组患者术后1 d的皮质醇、空腹血糖、IL-6及CRP水平显著低于常规对照组患者(P<0.05)。快速康复组患者并发症发生率低于常规对照组患者,但组间比较无显著差异(P>0.05)。结论快速康复外科理念可以缩短患者术后恢复时间和住院时间,其对于患者应激反应的影响较小,值得推广。
- 张会明赵云刚
- 关键词:快速康复外科腹腔镜胆囊切除术应激
- 氟芬合剂用于眼科手术麻醉的临床观察
- 2010年
- 目的探讨眼科手术麻醉应用氟芬合剂的临床效果。方法210例行眼科手术患者随机双盲分为3组:R1、R2、R3组,每组70例;麻醉选择分别为局麻、局麻加镇静止痛术、全身麻醉。比较3组术中血压心率变化及麻醉效果等。结果3组患者术中血压心率变化R1>R2≥R3(P<0.01),麻醉效果R2、R3组明显优于R1组(P<0.05)。患者眼压变化R1>R2(P>0.05),R2与R3之间差异无统计学意义(P>0.05),并与MAP呈正相关。结论氟芬合剂用于眼科手术麻醉临床效果确实,血流动力学稳定。
- 陈云鹤郭艳红张会明
- 关键词:氟芬合剂眼科手术麻醉
- 罗哌卡因复合氟哌利多行臂丛神经阻滞临床效果观察
- 2010年
- 目的观察上肢手术患者麻醉应用罗哌卡因配伍氟哌利多行臂丛神经阻滞其麻醉效果及对血压心率的影响。方法 105例行臂丛神经阻滞的病人随机分为R1、R2、R33组,每组35例,局麻药分别采用0.5%罗哌卡因、0.375%的罗哌卡因、0.375%的罗哌卡因加入氟哌利多,观察比较各组对术中患者血压心率的影响并进行视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果 3组患者术中血压心率R1、R2组有不同程度的上升和加快(P<0.05),R3组相对平稳或略有下降(P>0.05),镇痛效果R3组优于R1与R2组(P<0.01)。结论利用罗哌卡因加入氟哌利多行臂丛神经阻滞麻醉镇痛效果好,能够使病人平稳渡过围手术期并能有效控制术中血压、心率。
- 陈云鹤郭艳红张会明
- 关键词:罗哌卡因氟哌利多臂丛神经传导阻滞
- 快速康复外科在腹腔镜结直肠癌手术中的应用被引量:16
- 2014年
- 目的分析快速康复外科在腹腔镜结直肠癌手术中的应用价值及其对于患者应激反应的影响。方法接诊的接受手术治疗的结直肠癌患者86例,随机分为研究组和对照组,比较2组患者术后恢复情况、应激反应指标及并发症情况。结果 2组患者淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者的下床活动时间、肛门排气时间显著早于对照组(P<0.05),术后住院时间显著短于对照组患者(P<0.05)。2组患者术后的皮质醇、空腹血糖、IL-6及CRP水平均较术前显著升高(P<0.05),而研究组患者术后皮质醇、空腹血糖、IL-6及CRP水平显著低于对照组患者(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率显著高于对照组患者(P<0.05)。结论快速康复外科理念可以促进腹腔镜结直肠癌手术患者的术后恢复,避免应激损伤,值得推广。
- 张会明赵云刚
- 关键词:快速康复外科结肠癌直肠癌腹腔镜
- 低浓度罗哌卡因在人工关节置换术麻醉中的应用被引量:2
- 2010年
- 目的探讨低浓度罗哌卡因在高龄患者人工关节置换术麻醉中的应用价值。方法80例行人工关节置换术的患者随机双盲分为4组:R1、R2、R3、B组(n=20),注药剂量分别为:0.375%罗哌卡因、0.5%罗哌卡因、0.75%罗哌卡因、0.5%布比卡因2.0~3.0ml,比较各组对于血压心率的影响,麻醉后痛觉消失情况等。结果4组患者术中血压心率变化B组≥R3组>R2,R1组相对平稳,镇痛效果和肌肉松弛效果4组均满意。结论0.375%的罗哌卡因用于高龄患者人工关节置换术行腰-硬联合阻滞镇痛效果确实,血流动力学稳定。
- 陈云鹤郭艳红张会明
- 关键词:关节成形术罗哌卡因腰-硬联合阻滞高龄患者
- 快速康复外科对胃癌术后恢复及炎症介质释放的影响
- 赵云刚张会明苏兆军
- 该研究在经典的FTS理念基础上增加了患者的术前肺功能锻炼,有助于提高患者肺功能,更有助于缓解患者术后对咳嗽、咳痰的恐惧心理,降低肺部并发症的发生。对FTS在胃癌外科中应用的安全有效性进行系统评价。研究与该省的医疗实际情况...
- 关键词:
- 关键词:胃癌术后恢复
- 低浓度罗哌卡因加入氟芬合剂行臂丛神经阻滞临床效果观察
- 陈云鹤郭艳红张会明张雪峰李一鹏
- 该课题通过采用神经干触诊法行臂丛神经阻滞,发挥罗哌卡因在低浓度时感觉与运动神经分离的特点,加入了氟芬合剂,利用氟哌利多的扩血管作用缩短了局麻药的起效时间,同时芬太尼能透过神经鞘膜,从而增加了镇痛效果,加上准确地定位,术中...
- 关键词:
- 关键词:手术治疗局部麻醉
- 快速康复外科对老年腹腔镜胆囊切除术围手术期细胞免疫功能的影响被引量:38
- 2016年
- 目的探究快速康复外科(FTS)对老年腹腔镜胆囊内切除术围术期细胞免疫功能的影响。方法选取2013年1月至2014年1月诊治的160例老年急性胆囊炎合并胆结石患者,随机分成2组,每组80例,对照组术后采用常规处理,FTS组术后采用快速康复外科处理,比较2组患者的临床指标(首次肛门排气时间、术后住院时间、术后5 d体重下降值)及细胞免疫功能(CD+4、CD+8、CD+4/CD+8)。结果 FTS组患者首次肛门排气时间、术后住院时间及术后5 d体重下降值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后1 d、3 d血清CD+4、CD+4/CD+8均较术前明显下降,CD+8较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。FTS组患者变化较为轻微,且术后3 d均能恢复至术前水平。结论 FTS的应用能加速老年腹腔镜胆囊切除术患者的恢复,且对细胞免疫功能影响较小,能够缩短患者住院时间、降低住院费用,具有较高的临床推广价值。
- 张会明李艳华袁志勇
- 关键词:快速康复外科老年患者腹腔镜胆囊切除术细胞免疫功能