张伟令
- 作品数：344 被引量：372H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：北京科委首都临床特色项目北京市科学技术委员会首都临床特色应用研究项目首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学机械工程更多>>
- 南亚医学留学生儿科学教育教学管理初探
- 本院儿科自2011年9月以来迎来了来自印度、孟加拉、巴基斯坦等南亚国家的医学留学生.本院进行临床教育教学的过程中不断摸索初步了建立了留学生教学管理制度并进行具体实施.主要介绍在教学过程中对于教学管理制度的具体措施完善、实...
- 黄东生张谊张伟令魏红王一卓
- 关键词：留学生教学管理制度
- 文献传递
- 儿童晚期肝母细胞瘤伴肺转移综合诊疗分析:附12例报告被引量：2
- 2012年
- 目的总结晚期儿童肝母细胞瘤伴肺转移的诊疗经验。方法收集2006年4月—2012年1月收治的12例经病理确诊及分期明确的晚期肝母细胞瘤伴有肺部转移患儿的临床资料,其中男7例、女5例。分析经化疗、介入治疗、手术治疗及自体外周血干细胞移植治疗的临床疗效及随访结果。结果至2012年2月,12例患儿完全缓解3例,部分缓解4例,死亡4例,进展1例,缓解率达到58.3%(7/12),其中10例患儿随访时间超过12个月(12～66月),95%平均生存可信区间是35.3～66.8月,5年生存率估计值为30.41%。结论肺是肝母细胞瘤最常见的转移部位,起病隐匿,预后较差,应注意早期、综合、规律治疗以提高生存率。
- 张谊张伟令黄东生王一卓洪亮易优胡慧敏韩涛支天秦静
- 关键词：肝母细胞瘤肺转移瘤儿童
- 125I粒子植入术在头颈部横纹肌肉瘤的临床应用:附8例报告
- 目的头颈部横纹肌肉瘤(RMS)具有早期就诊率低、恶性程度高、进展快及手术难以完全切除且易导致术后畸形等特点。本研究目的在于评价I粒子植入术对头颈部RMS的疗效及副作用。方法本研究以8例头颈部RMS的原发病灶为目标靶区植入...
- 张谊呙芳张伟令黄东生洪亮韩涛
- 文献传递
- IN1基因表达与儿童肝母细胞瘤临床特点及预后的相关性研究被引量：2
- 2019年
- 目的研究IN1基因表达水平与儿童肝母细胞瘤(HB)临床特点及疗效的相关性,阐明IN1基因对治疗及预后的预警价值。方法筛选2015年1月至2018年5月首都医科大学附属北京同仁医院确诊的初诊初治HB 40例。采用荧光免疫PCR法检测IN1基因mRNA表达水平。收集HB患儿的临床资料,包括分期、分组、危险度、化疗疗效及预后。应用SPSS 21.0软件分析IN1基因mRNA表达水平与临床疗效、分期、预后的相关性。结果1.临床特点:40例患儿中位年龄(30.50±2.39)个月;男29例(72.5%),女11例(27.5%)。临床分期及分组:Ⅱ期1例(2.5%),Ⅲ期13(32.5%),Ⅳ期26例(65.0%);中低危组12例(30.0%),高危组28例(70.0%)。2.临床疗效及预后:随访至2017年7月1日,随访时间(12.2±10.1)个月,未行根治手术患儿4例(10%),手术治疗36例(90%);所有患儿均行化疗(100%),平均化疗(13.17±0.02)个周期。30例患儿存活,10例患儿死亡,总生存率(OS)75%;无事件生存20例(50%)。3.IN1基因mRNA表达:40例HB患儿IN1基因mRNA平均相对表达定量(2^-ΔCT):0.31±0.70。高危及中高危HB患儿的平均表达定量(2^-ΔCT):0.23±0.43、0.48±1.13(t=6.363,P=0.05);病理未分化小细胞型(12例)与其他病理分型(25例)的平均相对表达定量分别为:0.09±0.11、0.43±0.86(t=4.533,P=0.04)。未根治手术(n=4)及行根治性手术(n=36)患儿平均相对表达定量(2^-ΔCT)分别为0.04±0.03及0.34±0.74,二者比较差异有统计学意义(t=2.935,P=0.022);化疗敏感性差(19例)及化疗敏感患儿(21例)相对表达量(2^-ΔCT)分别为0.03±0.04及0.30±0.82,二者比较差异有统计学意义(t=5.688,P=0.018)。结论IN1基因mRNA呈低表达患儿化疗疗效欠佳。IN1基因低表达在提示临床疗效及预后方面具有积极的预警作用。
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- 关键词：肝母细胞瘤化疗预后
- 自体外周血干细胞移植治疗儿童视网膜母细胞瘤伴广泛脑室内转移1例并文献复习
- 目的探讨自体外周血干细胞移植(ABSCT)联合持续侧脑室引流、脑室内给药对儿童视网膜母细胞瘤(RB)广泛脑室内转移的治疗效果。方法一例RB广泛脑室内转移的7岁患儿,脑脊液病理可见肿瘤细胞满视野,行ABSCT治疗。预
- 洪亮张伟令黄东生张谊刘爱平李静李萍
- 儿童头颈部恶性实体肿瘤综合诊疗研究及应用
- 黄东生张谊张伟令王一卓李彬胡慧敏马建民朱霞顾华丽李
- 该项目所属科学技术领域：临床医学以及基础医学。
儿童恶性实体瘤恶性程度高、进展快，预后较差，已成为致儿童死亡病因的第二位，头颈部是最常见的发病部位，约占儿童肿瘤发病部位的35-45％左右，如视网膜母细胞瘤(RB)、眼眶...
- 关键词：
- 关键词：头颈部肿瘤放射性粒子植入术肿瘤治疗
- 恶性实体瘤继发白血病患儿的诊疗及预后被引量：4
- 2020年
- 目的探讨恶性实体瘤患儿放、化疗后,继发白血病的临床特点、类型、治疗及预后。方法选择北京同仁医院2007年5月至2017年5月,收治的2269例恶性实体瘤患儿中,随访至2019年1月时,已经被确诊为继发白血病的3例患儿为研究对象。回顾性分析这3例患儿的临床病例资料,包括原发恶性实体瘤及继发白血病的临床特点、治疗及预后等。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。对患儿的治疗,其家属均知情同意。结果①原发恶性实体瘤类型及其确诊时患儿年龄:3例患儿原发恶性实体瘤类型分别为腹膜后神经母细胞瘤(NB)4期(患儿1)、左眼眶横纹肌肉瘤(RMS)Ⅲ期(患儿2)、左眼视网膜母细胞瘤(RB)眼外期(患儿3),均为男性患儿;其确诊时年龄分别为2岁1个月、8岁和3岁。②原发恶性实体瘤的治疗方案及疗效:对患儿1化疗29个周期结合手术、自体外周血造血干细胞移植(HSCT)后,达到非常好部分缓解(VGPR);对患儿2化疗12个周期结合手术及眼眶区放疗后,达到完全缓解(CR);对患儿3化疗14个周期及手术后,达到CR。③恶性实体瘤化疗药物应用特点:3例患儿采用的化疗药物均包括长春新碱及依托泊苷,应用周期最长分别为,NB患儿采用长春新碱15个周期及RB患儿采用依托泊苷14个周期。应用铂类药物最长周期为,RB患儿采用卡铂14个周期,NB患儿采用顺铂8个周期。④继发白血病的诊治及预后:NB、RMS及RB患儿继发白血病的时间,距离原发肿瘤停止放化疗的时间分别为6、25、10个月;白血病分型:NB、RMS患儿均为急性髓细胞白血病(AML)(M2型),RB患儿则为急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)(L2型)。针对继发白血病治疗后,NB及RMS患儿于继发白血病确诊后的12、5个月死亡;RB患儿经化疗及半相合异基因HSCT后,白血病达到CR,获得无病生存。结论长期化疗,可能为恶性实体瘤患儿发生继发白血病的主要
- 张谊张伟令黄东生王一卓孟雪
- 关键词：神经母细胞瘤横纹肌肉瘤视网膜母细胞瘤白血病
- 12例儿童晚期肾母细胞瘤临床诊疗经验总结
- 目的 总结2009年2月-2012年6月收治的12例经病理确诊以及临床分期为晚期的儿童肾母细胞瘤的诊疗资料,分析临床疗效以及总结诊疗经验.方法 12例肾母细胞瘤患儿,男10例,女2例.
- 张伟令张谊黄东生张品伟文园胡慧敏支天
- 肠内营养支持对恶性实体肿瘤患儿围化疗期血液系统并发症的影响研究被引量：5
- 2022年
- 目的通过分析恶性实体肿瘤患儿围化疗期的血液常规指标及血液系统并发症的发生情况,探讨肠内营养在改善儿童恶性实体肿瘤化疗相关血液系统并发症中的应用价值。方法以2020年3—12月首都医科大学附属北京同仁医院儿科收治的103例恶性实体肿瘤患儿为研究对象,按照完全随机原则将患儿分为肠内营养组(51例)和对照组(52例)。肠内营养组患儿在常规饮食基础上给予肠内营养支持,对照组患儿仅给予常规饮食,分析各组患儿化疗前后的外周血白细胞、中性粒细胞、血红蛋白及血小板水平,观察化疗后感染发生率以及红细胞、血小板输注情况,并对结果进行比较分析。结果肠内营养组与对照组患儿化疗前的白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板水平均显著高于化疗后(肠内营养组:Z=-5.91、-5.59、-5.54、-5.66;对照组:Z=-6.14、-5.84、-5.75、-4.75,均P<0.05);肠内营养组患儿化疗前的血红蛋白水平、化疗后最低血红蛋白水平高于对照组患儿(t=5.68、5.62,均P<0.05),肠内营养组与对照组患儿化疗前后白细胞、中性粒细胞及血小板水平差异均无统计学意义(化疗前:Z=-0.71、-0.12、-1.29;化疗后:Z=-0.39、-0.86、-0.94,均P>0.05);相较于对照组患儿,肠内营养组患儿的化疗前、后贫血程度均改善(χ^(2)=10.45、6.12,均P<0.05),两组患儿白细胞减少、中性粒细胞减少及血小板减少情况比较,差异无统计学意义(化疗前:χ^(2)=1.17、0.10、0.49;化疗后:χ^(2)=0.18、1.10、0.97,均P>0.05);肠内营养组输注红细胞的患儿数低于对照组(χ^(2)=14.06,P<0.05),感染、输注血小板的患儿数与对照组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.20、0.29,均P>0.05);两组患儿中性粒细胞缺乏持续时间差异无统计学意义(t=-1.75,P>0.05)。结论肠内营养支持可以提高患儿围化疗期血红蛋白水平,改善化疗前后贫血的严重程度,减少化疗后输注红细胞的概率,
- 李凡张伟令任卫山朱霞胡慧敏支天张谊黄东生
- 关键词：营养支持肿瘤贫血化学疗法
- 儿童头颈部恶性淋巴瘤22例临床分析
- 目的：总结儿童头颈部恶性淋巴瘤的临床资料,分析儿童头颈部恶性淋巴瘤的临床特点,探讨儿童头颈部恶性淋巴瘤的发病、诊断、治疗及预后.
方法：回顾性分析2005年5月至2013年2月首都医科大学附属北京同仁医院儿科收...
- 李苹张伟令黄东生张谊王一卓朱霞胡慧敏洪亮
- 关键词：发病机制预后因素
- 文献传递
