张其顺
- 作品数：52 被引量：105H指数：6
- 供职机构：广西医科大学第四附属医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目柳州市科学研究与技术开发计划项目中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理政治法律建筑科学更多>>
- 腹腔镜辅助肝左外叶切除治疗肝胆管结石的临床研究被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜辅助肝左外叶切除治疗肝胆管结石的临床疗效。方法:2008年1月～2011年10月我院为27例肝胆管结石患者行肝左外叶切除术,其中腹腔镜辅助手术12例,开腹手术15例,观察比较两组间手术切口、手术时间、术中出血、术后住院时间、术后并发症的差异。结果:腹腔镜组手术切口明显短于开腹组[(6.1±0.8)cm VS(19.5±2.9)cm,P<0.05],术后住院时间明显短于开腹组[(9.8±2.1)d VS(12.9±2.8)d,P<0.01];腹腔镜组手术时间长于开腹组为[(252.1±61.3)min VS(179.3±31.7)min,P<0.01];腹腔镜组术中出血和术后并发症与开腹组无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜辅助肝左外叶切除治疗肝胆管结石是安全和可行的。
- 卢海明张其顺刘雷蒋水明卢思聪
- 关键词：腹腔镜左肝外叶切除术肝胆管结石
- 胆肠吻合、保留十二指肠的胰头切除术治疗慢性胰腺炎的疗效分析被引量：3
- 2013年
- 目的观察胆肠吻合、保留十二指肠的胰头切除术(DPPHE)治疗慢性胰腺炎胰头肿大合并胆总管狭窄(梗阻)的疗效。方法 131例患者,其中行胆肠吻合的DPPHE术21例(A组),未行胆肠吻合的DPPHE术51例(B组),胰十二指肠切除术59例(C组),观察3组术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症及随访时疼痛、生活质量评分。结果 C组术中出血量最多,手术时间最长(P<0.05),3组术后住院时间无差异(P>0.05)。术后3组再手术、死亡、胰瘘、胆瘘比例比较,差异均无统计学意义(P均<0.05),B组胆管梗阻比例高于其他两组,C组新增糖尿病比例高于其他两组(P<0.05)。3组患者术后疼痛程度评分及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论行胆肠吻合DPPHE治疗慢性胰腺炎胰头肿大合并胆总管狭窄(梗阻)效果好,可减少胆道梗阻的发生。
- 卢思聪卢海明张其顺龚加明
- 关键词：慢性胰腺炎胰十二指肠切除术胆肠吻合术
- 拉米夫定联合胸腺肽在肝癌合并乙型肝炎术后治疗中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的研究拉米夫定联合胸腺肽治疗肝癌合并乙型肝炎术后患者的临床疗效。方法选取本院收治的30例肝癌合并乙型肝炎患者作为临床研究资料,按照治疗方法将所有患者分为2组,单纯接受手术切除治疗的患者12例作为对照组,术后应用拉米夫定联合胸腺肽治疗的患者18例作为研究组,对比2组患者肝功能,乙肝病毒复制相关指标,肝癌术后复发率和生存率。结果术前及术后早期2组患者Child-pugh评分无显著性差异。1年后对照组Child-pugh评分逐渐升高,3年后对照组Child-pugh评分升至(10.5±1.9),明显高于治疗组。治疗组血清HBV DNA转阴率以及HbeAg转阴率均显著高于对照组。治疗组1、2、3年生存率高于对照组。治疗组1、2、3年复发率低于对照组。结论拉米夫定联合胸腺肽治疗肝癌合并乙型肝炎术后患者疗效确切,可以有效改善患者肝功能,促进血清HBV DNA以及HbeAg转阴,且可以显著提高患者3年生存率。可以作为肝癌合并乙型肝炎术后患者的推荐治疗方案。
- 卢海明蒋水明张其顺
- 关键词：拉米夫定胸腺肽肝癌乙型肝炎
- 胰管结石的分型及手术治疗被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨胰管结石的分型及手术方法。方法对8例行手术治疗的胰管结石合并慢性胰腺炎或胰腺癌患者病历资料进行分析。8例患者术前均行腹部B超、上腹部CT平扫＋增强或磁共振胆胰管水成像（MRCP）检查以明确诊断。其中Ⅰ型2例，采用胰头十二指肠切除术；Ⅱ型1例，采用胰尾切除＋脾切除＋胰管空肠吻合术；Ⅲ型5例，采用胰管切开取石并胰管空肠吻合术。结果8例均成功手术，1例术后并发胰漏，经非手术治疗后好转；5例糖尿病患者术后3例血糖恢复正常。结论胰管结石发病率虽然不高，但常合并胰腺炎、糖尿病甚至胰腺癌，后果严重，依胰管结石部位分型并选择合理的手术方法极为重要。
- 刘雷安孟增卢海明张其顺
- 关键词：胰管结石手术治疗
- 肝圆韧带修复肝门部胆管狭窄治疗肝胆管结石被引量：1
- 2015年
- 目的探讨利用肝圆韧带修复肝门部胆管狭窄治疗肝胆管结石的临床价值。方法选择50例肝胆管结石患者按随机数字表法随机分为两组:观察组25例利用肝圆韧带修复肝门部胆管狭窄;对照组25例采取局部肝段或肝叶切除。统计分析两组患者术中出血量、手术时间、术后胆漏及残石率、术后肝功能恢复情况。结果观察组患者术中出血量、手术时间明显少于对照组(P<0.05),术后肝功能受损程度及恢复时间明显优于对照组(P<0.05),术后胆漏及残石率差异无统计学意义(P>0.05),治疗效果良好。结论利用肝圆韧带修复肝门部胆管狭窄治疗未合并肝脏病理性改变的肝胆管结石,术中出血量少,手术时间短,取材方便,操作简便,符合胆道生理,效果良好,值得临床推广应用。
- 蒋汉城蒋水明安孟增张其顺
- 关键词：胆管狭窄肝内胆管结石
- 严重肝外伤25例术后再出血原因分析被引量：2
- 2005年
- 目的探讨严重肝外伤术后再出血的原因。方法对1985年1月～2004年11月手术治疗的97例严重肝外伤,术后再出血25例的2次手术所见及保守治疗效果进行回顾性分析。结果按AAST对肝脏损伤的分级,Ⅲ级外伤12例,Ⅳ级外伤8例,Ⅴ级外伤5例,第1次术后累计出血量800～2700mL,平均1500mL。2次手术止血19例,死亡5例;保守治疗6例,死亡2例(其中失血性休克3例,复合伤、多脏器功能衰竭各3例,严重感染致ARDS1例)。结论严重肝外伤术后再出血的原因有多种,但最常见的是术中及术后处理方法不当。
- 谭友春龚加明张其顺范平陈延林
- 关键词：严重肝外伤术后再出血
- 结直肠癌术后肝转移防治技术创新与临床应用
- 张其顺黄世锋刘雷王炜卢海明陈德伦蒋水明徐君毅谢德智宋学民李向红蒋汉城
- 所属科学技术领域、简要背景、主要技术内容及创新要点、技术经济指标、促进行业科技进步作用及推广应用、效益情况。所属科学技术领域：该项目所属于普通外科和肿瘤学领域。简要背景：结直肠癌是中国常见恶性肿瘤，35岁以上人群发病率约...
- 关键词：
- 关键词：结直肠癌肿瘤手术治疗
- 针刺十三鬼穴联合醒脑静治疗重症昏迷的临床观察被引量：4
- 2019年
- 目的观察针刺十三鬼穴联合醒脑静治疗重症昏迷的临床疗效。方法 60例重症脑昏迷患者随机分为试验组和对照组,每组30例。两组均给予基础治疗,试验组给予针刺十三鬼穴联合醒脑静治疗,对照组给予醒脑静治疗。观察两组治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分变化,比较两组意识苏醒时间及并发症的发生率。结果试验组在治疗4周后、8周后的GCS评分为(7.57±0.88)分和(11.63±1.33)分,并发症的发生率为33.3%和6.7%,平均意识苏醒时间为(4.67±1.07)d;对照组的GCS评分为(7.50±1.09)分和(10.40±1.14)分,并发症的发生率为33.3%和13.3%,平均意识苏醒时间为(5.87±0.81)d。两组治疗4周后GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周后GCS评分、并发症的发生率、平均意识苏醒时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用针刺十三鬼穴联合醒脑静治疗重症昏迷患者优于醒脑静治疗,值得临床应用。
- 胡华华赖军华刘欢张其顺张宏生邬庆莲
- 关键词：十三鬼穴针药并用昏迷格拉斯哥昏迷量表
- 微波消融联合肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝转移的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨微波消融联合肝动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝转移的疗效。方法选取50例无法手术切除的结直肠癌肝转移患者,切除原发病灶后1周行肝动脉化疗栓塞术,1周后再行微波消融术。观察综合治疗后的缓解率,CEA转阴率,生存情况。结果所有病例均未出现严重并发症,缓解率为78%,CEA转阴率为64%,1年、2年、3年、5年生存率分别为88%(44/50),60%(30/50),38%(19/50),12%(6/50)。结论微波消融联合肝动脉化疗栓塞为结直肠癌肝转移病例的有效治疗,综合治疗后适时行肝切除术可进一步提高生存率。
- 刘雷卢思聪卢海明张其顺
- 关键词：结直肠癌肝转移微波消融肝动脉化疗栓塞
- 间断给予S-腺苷蛋氨酸对二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌的保护作用被引量：3
- 2010年
- 目的探讨间断给予S-腺苷蛋氨酸(SAMe)对二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠肝癌的保护作用。方法将36只雄性SD大鼠随机分为3组,各12只。观察组大鼠给予0.2%DEN灌胃,按体质量10 mg/kg给药,5次/周,连续14周,同时给予5%SAMe溶液腹腔注射,按体质量200 mg/kg给药,1次/周,每周第1天注射,连续14周。模型组大鼠给予0.2%DEN溶液灌胃,按体质量10 mg/kg给药,5次/周,连续14周,同时给予0.9%氯化钠注射液腹腔注射,注射量及频率同观察组的SAMe溶液。正常组大鼠给予0.9%氯化钠注射液灌胃,用量同模型组的DEN,同时给予0.9%氯化钠注射液腹腔注射,用量及频率同模型组。第15周第1天收集肝脏组织和血液标本,做肝组织病理检查,并检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肝细胞生长因子(HGF)水平。结果模型组大鼠肝癌模型制备成功。病理结果显示观察组大鼠肝组织癌病程度轻于模型组。观察组和模型组大鼠血清ALT、HGF水平显著高于正常组,而观察组大鼠血清ALT、HGF水平显著低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间断给予SAMe对DEN诱发大鼠肝癌有保护作用,这种保护作用可能是通过降低HGF水平达到的。
- 张其顺黄世锋卢思聪
- 关键词：S-腺苷甲硫氨酸二乙基亚硝胺肝细胞生长因子
