张冬
- 作品数：57 被引量：426H指数：11
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学经济管理更多>>
- 急性肾衰竭的流行病学研究被引量：23
- 2006年
- 张冬陈香美魏日胞
- 关键词：急性肾衰竭流行病学研究肾脏替代治疗流行病学特点临床综合征代谢废物
- 待肾移植者维持性血液透析过程中的微炎症反应被引量：6
- 2009年
- 近年来实验表明,心血管疾病、感染及营养不良是维持性血液透析患者最多发的并发症,也是死亡的最主要原因。进一步的实验发现,透析患者存在微炎症状态,这与尿毒症本身及血液透析有关,并且患者存在的微炎症反应与上述并发症的发生均密切相关。因此,探讨维持性血液透析患者微炎症反应的发生机制,寻找有效的改善微炎症反应的治疗方法,从而提高维持性血液透析患者的生话质量和存活率,成为近年来研究的热点。
- 王远大张冬王涌孙雪峰
- 关键词：维持性血液透析微炎症反应肾移植
- 老年血液透析患者死亡相关因素分析被引量：19
- 2005年
- 目的探讨老年尿毒症血液透析患者的死亡相关因素。方法回顾总结121例老年血液透析患者的发病、转归及死亡相关因素,对比观察老年组与非老年组透析疗效。结果缺血性肾损害、慢性肾小球肾炎及药物性肾损害为老年血液透析患者的前三位病因,老年组的透析充分性与非老年组无明显差异。糖尿病死亡率明显高于其他疾病,多元回归表明低蛋白血症及C反应蛋白升高是老年血液透析患者的危险因素。结论继发性肾脏疾病成为老年人尿毒症的主要病因,营养不良及炎症是导致老年透析患者死亡的独立相关因素。
- 张利陈香美申力军张冬
- 关键词：老龄尿毒症血液透析
- 100例重症急性肾损伤患者的预后影响因素分析
- 王涌向晶马志芳张冬孙雪峰陈香美
- 维持血液透析患者贫血治疗达标情况分析
- 目的:了解维持血液透析患者贫血治疗达标情况并分析其影响因素.方法:选择我院维持性血液透析患者73例.病例入选标准:①血液透析6个月以上;②年龄和性别不限;③近三月内无出血或输血史.病例排除标准:①各种严重感染;②严重营养...
- 马晓莉张冬孙晓丹曹雪莹丁巍孙雪峰陈香美
- 连续性血液净化治疗计算机数据库系统的建立和临床应用被引量：4
- 2008年
- 目的:建立并临床应用连续性血液净化治疗数据库系统。方法:应用Microsoft Access 2003软件编写程序,确定数据库中数据表的字段名称、属性和内容,设计输入窗口和查询窗口,规定各级用户和组的数据库使用权限,设立数据输入员、数据核查员和系统管理员,进行数据库的调试和临床使用。结果:成功建立了连续性血液净化治疗数据库的数据表以保存数据。输入窗口分为3部分:患者信息和治疗方案、患者治疗过程中指标的变化、患者治疗前后指标的变化。查询窗口能按输入条件查询数据。医务人员实时输入82例次床旁血液净化治疗数据,平均每例次输入时间为15 min。结论:医务人员应用Microsoft Access程序软件可以独立建立连续性血液净化治疗数据库系统,该系统简便实用,易于维护。
- 王涌陈香美周建辉张冬李建军吴镝
- 关键词：数据库肾替代治疗
- 重症急性肾功能衰竭预后影响因素分析被引量：10
- 2011年
- 目的了解影响重症急性肾功能衰竭患者预后的主要危险因素。方法总结2008年1月至2009年12月解放军总医院收治的进行肾脏替代治疗的100例重症急性肾功能衰竭患者的临床数据，采用APACHEⅡ评分评估患者病情严重程度，SOFA评分评估患者重要器官功能，采用单因素分析和多因素Logistic回归方法分析影响患者肾功能恢复的因素，应用Kaplan-Meier生存分析和COX比例风险模型分析患者累积存活率和影响患者生存的主要因素。结果伴有呼吸衰竭的患者存活率低于无呼吸衰竭患者（P=0．016）；肝脏SOFA积分≥2的患者存活率低于肝脏SOFA积分〈2患者（P=0．011）；APACHEⅡ评分〉25的患者存活率明显低于APACHⅡ评分425患者（P=0．001）。APACHEⅡ评分是影响患者病死率的因素（P〈0．01，95％CI：1．048～1．076）。结论APACHⅡ评分高低是影响重症急性肾功能衰竭患者肾功能恢复和最终死亡的主要因素，避免呼吸衰竭、脓毒症的发生及肝功能的恶化，有利于降低患者病死率。
- 王涌向晶马志芳张冬孙雪峰陈香美
- 关键词：肾功能衰竭重症急性肾脏替代治疗
- 应重视维持性血液透析患者微炎症状态的认识被引量：110
- 2005年
- 陈香美张冬
- 关键词：血液透析患者维持性血液透析炎症状态长期存活血液净化技术
- 血液灌流联合联合连续性血液滤过对免疫抑制剂相关卡氏肺囊虫肺炎的治疗效果观察
- 张冬汤力向晶王小龙
- 血液透析患者超敏C-反应蛋白水平与营养状况及心室结构的相关研究被引量：16
- 2005年
- 目的 评价维持性血液透析 (MHD)患者超敏C -反应蛋白 (hs -CRP)水平与营养状况及心室结构改变之间的关系。方法 选择在我院血液透析中心治疗的MHD患者 72例 ,所有患者均稳定透析 3个月以上 ,以免疫透射比浊法测定其透析前空腹hs -CRP ,同时测定所有患者透析前血红蛋白 (Hb)、血清白蛋白 (Alb)、前白蛋白 (PA)、转铁蛋白 (TF)、甘油三酯 (TG)及总胆固醇 (T -Ch) ,透析后采血测定血浆尿素和下次透析前尿素 ,计算尿素清除指数 (Kt/V)、蛋白分解率 (nPCR)及体重指数 (BMI) ,并用二维彩色超声心动图测定心脏左心房前后径 (LAD)、左心室前后径 (LVD)、室间隔厚度 (IVST)、左心室后壁厚度 (LVPWT)。根据hs-CRP水平分为升高组 (hs -CRP≥ 3mg/L)及正常组 (hs-CRP <3mg/L) ,分别观察hs-CRP与血清营养指标及心室结构之间的关系。结果 升高组Hb、Alb、PA、TF均低于正常组 ,两组比较差异均有显著性 (P <0 .0 5 ) ,而升高组心室结构指标LAD、LVD、IVST、LVPWT ,均大于正常组 ,两组比较差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。血hs-CRP水平与Hb、Alb、PA、TF呈显著负相关 ,与LAD、LVD、LVPWT呈正相关。结论 超敏C -反应蛋白作为慢性炎症反应状态最具代表性的标志之一 ,可以反映维持性血液透析患者的营养状况 ,并可以用来评?
- 张冬陈香美申力军魏日胞张利谢院生刘述文
- 关键词：超敏C-反应蛋白血液透析营养状况
