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AML1-ETO 融合基因对儿童急性髓系白血病 M2型预后的影响被引量：1: 2016年; 目的：探讨 AML1-ETO 融合基因对急性髓系白血病 M2型患儿治疗效果及预后的影响。方法收集2006年至2012年于我院小儿血液病房首次确诊并进行治疗的48例急性髓系白血病 M2型患儿,经细胞形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学分型后 AML1-ETO 融合基因阳性的患儿为 A 组(31例),AML1-ETO 融合基因阴性的患儿为 B 组(17例)。比较两组第一疗程完全缓解(complete remission, CR)率、第二疗程 CR 率、总 CR 率、无事件生存(event-free survival,EFS)、总体生存(overall survival,OS)和复发率等情况。并分析与 AML1-ETO 融合基因阳性患儿预后相关的因素。结果入选患儿中 A 组总 CR率为90.3％,B 组 CR 率为94.1％。A 组5年 EFS 为(60.9±9.6)％,B 组5年 EFS 为(25.5±11.0)％,A组5年 OS 为(69.3±8.6)％,B 组5年 OS 为(31.9±12.7)％,A、B 两组的 EFS、OS 比较差异有统计学意义。A、B 两组复发率分别为22.6％、58.8％。有无脾脏肿大、初诊时的白细胞计数、有无 CD56、CD71、第一疗程是否达到完全缓解及危险度分型、AML1-ETO 融合基因是否转阴与 AML1-ETO 阳性患儿预后有相关性。结论 AML1-ETO 融合基因是影响 AML-M2型患儿预后的良好因素。有无 CD56、CD71、第一疗程是否达到完全缓解及危险度分型、AML1-ETO 融合基因是否转阴与 AML1-ETO 阳性患儿预后有显著相关性。; 张冰玉金润铭; 关键词：AML1-ETO融合基因预后

恶性胸腔积液诊断及治疗被引量：11: 2017年; 胸腔积液通常是一些疾病进展过程中的并发症,常见疾病包括心衰、感染、恶性肿瘤等。恶性胸腔积液(malignant pleural effusions,MPEs)是由恶性肿瘤引起的胸腔积液。目前对MPEs的了解,包括其诊断、治疗方面已经取得了巨大进步。特异性分子标记物检测、危险度分级及胸腔导管介入术逐步发展,并可能在未来成为诊疗标准。MPEs诊治方法的进步给临床工作带来了新的希望。; 张冰玉金润铭; 关键词：胸腔积液恶性肿瘤

儿童急性髓系白血病微小残留病检测技术的应用进展被引量：3: 2016年; 近年来，虽然儿童急性髓系白血病（acute myeloid leukemia，AML）的治疗效果有了很大改善，但其复发仍然是影响预后的主要因素。大量研究表明微小残留病（minimal residual disease，MRD）的水平不仅与AML复发密切相关，而且对于判断其预后、指导个体化治疗同样具有重要意义。寻找特异性高、灵敏度高、简便、适用的检测方法一直是MRD研究的热点之一，该文将对AML的MRD检测技术最新的应用进展进行综述。; 郭青张冰玉金润铭; 关键词：儿童急性髓系白血病微小残留病

系统性红斑狼疮并发嗜血细胞综合征1例: 目的提高对系统性红斑狼疮并发嗜血细胞综合征的认识.方法报道1例系统性红斑狼疮并发嗜血细胞综合征,并复习2002年以来文献报道的49例,总结其临床表现、实验室检查、治疗及转归.结果共50例患儿,临床特征主要包括发热(...; 姜敏邹雪琴金润铭张志泉韩娟张冰玉吴介洪

婴儿维生素K缺乏症诊断与治疗被引量：9: 2013年; 维生素K是合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、蛋白C、蛋白S和蛋白z的必要辅助因子，在肝细胞微粒体中通过羧化特定的谷氨酸残基完成凝血因子合成。; 张冰玉金润铭; 关键词：婴儿维生素K缺乏

炎性指标与婴幼儿重症肺炎合并脏器官功能衰竭的相关性研究: 目的分析重症肺炎合并脏器功能衰竭患儿临床资料及各项炎性指标的水平,探讨重症肺炎合并脏器功能衰竭与炎症反应的相关性以指导临床早期干预.方法按照中华医学会儿科分会呼吸学组制定的重度肺炎诊断标准,回顾性分析2012年6月至...; 郑芳查慧张冰玉张焕梅张志泉

CTLA-4对儿童急性淋巴细胞性白血病细胞增殖和凋亡的影响: 2016年; 目的探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(cytotoxic T lymphocyte antigen-4,CTLA-4)在儿童急性淋巴细胞性白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)细胞中的表达情况,并进一步研究CTLA-4对ALL细胞增殖、凋亡等方面的影响。方法以儿童ALL Nalm-6、Jurkat细胞为模型,探讨CTLA-4在ALL细胞的表达情况。并将Nalm-6、Jurkat细胞与CTLA-4抑制剂共培养,收集细胞,提取蛋白质及mRNA,行CCK-8、Western blot分析、实时定量PCR分析,研究CTLA-4对ALL细胞增殖、凋亡的影响。结果 Western blot检测发现ALL细胞表达CTLA-4。经CTLA-4抑制剂处理后,Jurkat细胞的凋亡蛋白Bax、Caspase-3表达量明显增加,Nalm-6细胞凋亡蛋白Caspase-3表达量明显增加;2种细胞抗凋亡蛋白Bcl-2表达量均明显下降;2种细胞ALDH1A1、ALDH1A3、ALDH2mRNA表达量均明显下降。结论儿童ALL细胞表达CTLA-4分子,CTLA-4抑制剂可以抑制儿童ALL细胞增殖,诱导细胞凋亡,抑制ALDH+的干细胞样肿瘤细胞的生长。抑制CTLA-4有望成为ALL治疗的新方向。; 张冰玉郑芳王岑岑金润铭; 关键词：急性淋巴细胞性白血病 CTLA-4 细胞增殖免疫治疗

JAK2V617F突变及JAK2激酶抑制剂对骨髓增殖性肿瘤的影响被引量：5: 2014年; 骨髓增殖性肿瘤（MPNs）是一类造血干细胞起源的骨髓克隆性疾病,是一种恶性血液系统疾病。2008年,WHO论述的MPNs的详细列表包括慢性粒细胞白血病（CML）,真性红细胞增多症（PV）,原发性血小板增多症（ET）,原发性骨髓纤维化（PMF）,慢性中性粒细胞白血病（CNL）,慢性嗜酸性粒细胞白血病/高嗜酸性粒细胞综合症（CEL/HES）和肥大细胞病（MCD）等疾病,并将有无JAK2突变列为重要的诊断标准。近年来,JAK2激酶抑制剂对MPNs治疗的研究为MPNs患者带来了新的希望,也为临床使用JAK2V617F突变的基因靶向治疗提供了较好的实验依据。; 张冰玉金润铭; 关键词：JAK2 抑制物骨髓增殖性肿瘤

EVI1基因阳性的儿童急性髓细胞性白血病生物学及临床特征分析被引量：4: 2014年; 目的研究EVI1基因在急性髓细胞性白血病(AML)患儿中的表达及EVI1基因阳性AML患儿的临床特征。方法收集分析EVI1阳性患儿的临床资料;采用RT-PCR法和实时荧光定量聚合酶链反应法(RQ-PCR)定性和定量测定EVI1的表达;流式细胞术检测骨髓细胞免疫表型;多参数流式细胞术(MFC)监测微小残留白血病(MRD);同时对染色体进行检查。结果 241例AML患儿中,有33例EVI1基因表达呈阳性(13.7%);与EVI1基因表达阴性的AML患儿相比,EVI1阳性AML患儿的初诊年龄、外周血白细胞计数、血红蛋白含量和血小板计数差异均无统计学意义(均P>0.05),但女性患儿比例增加(P<0.05);EVI1表达改变与临床缓解和MRD改变不同步,部分患儿EVI1转阴滞后于临床缓解和MRD转阴,而部分患儿临床未缓解或MRD仍呈阳性,但EVI1已转阴;EVI1常与其他融合基因共表达;免疫表型分析提示EVI1阳性AML患儿高表达CD33(100%)、CD38(88%)和HLADR(76%);15例患儿发现染色体结构或数目异常;EVI1表达阳性AML患儿第1疗程完全缓解(CR)率明显低于EVI1表达阴性患儿(P<0.05)。结论 EVI1基因表达阳性的AML患儿近期预后差;EVI1基因在AML的病程中活化不是孤立的,而是与其他基因相互作用或染色体异常的结果,其活化机制及功能还需进一步研究。; 姜敏李小青胡东邱奕宁张志泉张冰玉韩娟金润铭; 关键词：急性髓细胞性白血病免疫分型核型儿童

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张冰玉

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