张宏艳
- 作品数：28 被引量：73H指数：5
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆管镜治疗术后残余结石并发症分析和护理干预被引量：4
- 2011年
- 目的回顾性总结经T型管窦道纤维胆管镜治疗术后残余结石的经验,分析胆管镜治疗过程中并发症产生原因及护理干预措施。方法收集中国医科大学附属盛京医院胆道血管外科1989年1月～2008年12月986例胆总管切开取石术后患者采用PENTAX纤维胆管镜及PENTAXECN-1530电子胆管镜经T型管窦道检查并取石的临床资料,总结其中出现并发症的病例的产生原因和护理干预措施和效果。结果 986例患者中76例患者仅行胆管镜检查术,910例患者行胆管镜检查并取石术。取石时间10～120min,取石次数1～11次,平均取石1.2次。等离子碎石后取石68例。由于结石位于末梢胆管内且近端胆管明显狭窄导致结石取不出28例,无死亡病例。13例患者出现并发症,包括窦道断裂、胆汁性腹膜炎、窦道形成不全、还纳T管后脱出导致窦道闭塞、胆管出血、网篮嵌顿、肠瘘等。术前、术中和术后给予积极的护理干预措施取得满意的临床效果。结石取净率达96.3%。结论经T型管窦道纤维胆管镜治疗术后残余结石在治疗肝胆管结石中发挥着重要作用,显著降低了残石率和再手术率,有效的护理干预在进一步提高取石效率、减少并发症的发生方面发挥重要作用。
- 张宏艳咸国哲孔静吴硕东
- 关键词：胆管镜并发症护理干预
- 经脐单孔腹腔镜肝脏手术的护理体会被引量：4
- 2013年
- 目的总结经脐单孔腹腔镜手术治疗肝脏疾病的护理经验。方法回顾性分析2010年9月～2012年4月我院普外二科施行的11例完全经脐单孔腹腔镜肝脏手术的资料,对相关护理知识和经验进行总结。结果肝囊肿患者术中出血均不足20ml,术后2～3d肠运动功能恢复,引流量少于20ml/d后拔管,均于术后1周内出院。3例肝血管瘤患者术中出血分别为100ml、200ml和800ml,引流管在术后5d内拔管,没有合并胆汁漏等并发症,术后10d内出院。1例直肠癌肝转移患者,术中出血300ml,引流量最多时每日200ml,淡血性,胃肠功能术后4d恢复,7d拔出引流管。所有患者均无术后并发症。患者术后脐部切口愈合良好,美容效果好。患者对治疗及美容效果满意。均无护理并发症,治愈率100%。结论对于选择合适的患者,完全经脐单孔腹腔镜肝脏手术在技术上是安全可行的。护理人员要严密观察病人生命体征和腹部体征变化,及时消除术后常见的不适反应,做好生活指导和护理。
- 李雅芬张宏艳
- 关键词：肝脏手术护理
- 胆道镜治疗胆道术后残余结石986例围手术期的护理被引量：1
- 2010年
- 李颖张宏艳
- 关键词：内窥镜检查围手术期护理
- 单孔腔镜乳癌根治术1例的护理
- 2011年
- 我院开展了国内外首例单孔腔镜乳癌根治术,对其护理要点总结如下。
1病历摘要
女,60岁。发现右乳肿物2个月来诊,查体于右乳外上象限触及一实性肿物,大小1.5cm×1.5cm×1.5cm,与周围界限不清,无触痛,活动差,与皮肤及胸肌无黏连,腋下触诊未及明确淋巴结。超声检查提示：右乳外上象限1.5cm×1.5cm肿物,边界模糊,形态不规整,内呈低回声,可检出血流信号。
- 张茜张宏艳
- 高聚生胸腔灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液的观察及护理
- 2001年
- 任玉梅张宏艳
- 关键词：肺癌恶性胸腔积液高聚生护理
- 4例应用肺段组织瓣气管成形术病人的护理
- 2002年
- 目的:探索实施与我院胸外科在国内首次应用自体肺段组织瓣行气管成形术这一新技术相适应的护理措施。方法:通过制订预见性护理计划,对4例病人护理实施。结果:4例病人术后焦虑总分明显降低接近常模,术后呼吸困难明显减轻或消失,无吻合口瘘及血痰窒息发生。获得满意的护理效果。结论:应用自体肺段组织瓣行气管成形术是治疗气管疾病的创新术式。围手术期周密的护理措施为这一新技术的开展提供了保障。
- 宋敏王洪雁王微张宏艳赵洋
- 关键词：气管成形术护理
- 经脐单切口腹腔镜胆总管切开取石术治疗胆总管结石的围手术期护理被引量：3
- 2011年
- 目的报告经脐单切口腹腔镜胆总管切开取石术治疗胆总管结石的围手术期护理经验。方法回顾2010年1—10月完成的7例经脐单切口腹腔镜胆总管切开取石术患者的病历资料，总结围手术期护理要点和护理效果。结果7例病例治疗和护理配合密切，临床效果满意，术后1例出现腹腔感染再次手术引流痊愈，1例自限性胆汁漏，余无并发症发生。结论经脐单切口腹腔镜胆总管切开取石术治疗胆总管结石临床效果确切，正确的护理在取得满意的临床疗效上发挥了重要作用。
- 刘超楠张宏艳田雨吴硕东
- 关键词：胆总管结石腹腔镜围手术期护理
- 关节镜下重建膝关节前交叉韧带术后的康复护理
- 前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament,ACL)损伤是常见的膝关节韧带损伤之一, 如不及时修复将会造成膝关节其它韧带松弛、关节软骨退变、半月板损伤等并发症,持续进展会严重影响膝关节功能。关节镜下...
- 朱策张宏艳张玉红
- 文献传递
- 食管癌术后并发急性呼吸窘迫综合征的临床观察和护理
- 2002年
- 目的：探讨食管癌术后并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床观察及护理。方法：对食管癌术后发生ARDS 12例进行分析。结果：ARDS在术后1－4d内均有发生。死亡2例（16．7％）。结论：术后要加强病情观察，能及时发现ARDS的发生，而对ARDS首先采取改善通气、换气功能，及进给予吸氧、气管切开、呼吸机辅助呼吸，合理的输液、适量的利尿剂、肾上腺皮质激素及纠正酸碱失调等措施，可以挽救患者的生命。并强调术前做好肺部并发症的护理，术后加强呼吸道管理可以预防ARDS的发生。
- 张宏艳张红等
- 关键词：食管癌急性呼吸窘迫综合征护理手术后并发症
- 巨大肝血管瘤腹腔镜手术治疗11例围手术期的护理被引量：1
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗巨大肝血管瘤围手术期的护理措施。方法 11例巨大肝血管瘤行腹腔镜手术切除,术前做好患者心理护理和各项术前准备,术后监测患者血压、体温和腹腔引流量变化,做好切口部位的护理,防止并发症的发生。结果全组术后病情平稳,恢复良好,无手术并发症,无手术死亡病例。术后顺利出院。结论良好的围手术期护理措施有助于提高腹腔镜巨大肝血管瘤切除术的治疗效果和成功率。
- 张宏艳肇冰程艳明
- 关键词：腹腔镜检查
