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痰与支气管肺泡灌洗液结核分枝杆菌FQ-PCR检测对涂阴肺结核诊断价值的比较被引量：7: 2011年; 目的探讨呼吸道痰标本和支气管肺泡灌洗液(BALF)Mtb-DNA检测对涂阴肺结核的诊断价值。方法选择福州肺科医院2009年7月至2009年12月胸部影像学疑为肺结核但至少3份痰涂片镜检Mtb阴性,或胸部影像学无法排除肺结核需进一步检查的患者共51例,所有入选患者初诊根据临床症状、体征、胸部影像学结果分为疑似结核组(24例)和待排结核组(27例)。均行抗结核抗体、红细胞沉降率检测及PPD试验,应用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)定性及定量检测两组患者痰和BALF中的Mtb-DNA。结果疑似结核组和待排结核组各有22例和2例确诊肺结核,确诊的24例中痰FQ-PCR敏感度为45.8%(11/24),特异度为96.3%(26/27),Youden指数42.1%;BALF FQ-PCR的敏感度为75.0%(18/24),特异度96.3%(26/27),Youden指数71.3%。结论 FQ-PCR检测BALF Mtb较痰更为敏感,对影像学疑诊但痰涂片阴性的结核患者有很高的实用价值,尤其适用于无痰的患者。; 张宏英陈力舟林敏吕骁杨国育毛雅云李天林王岗玲; 关键词：支气管肺泡灌洗液

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并心血管疾病与血浆同型半胱氨酸的相关研究: 目的: 初步探讨同型半胱氨酸(homocysteine，HCY)在阻塞性睡H民呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS)并心血管疾病(...; 张宏英; 关键词：心血管疾病同型半胱氨酸病理生理; 文献传递

Askin瘤1例: 2009年; 患者，男性，17 岁，左胸痛，发热2 天于2009 年4 月入院。入院查体未发现阳性体征。检查：WBC 9.1×109/L，NEU 71%；CRP 22mg/mL；CEA 3.2ng/mL，NSE 阴性；PPD 试验10mm×13mm；胸部CT 平扫示左侧后胸壁见一局限性向内隆起的软组织密度影，CT 值为40～52HU，左侧少量胸水征；ECT 扫描示左侧第6 后肋见条状异常放射性分布增高区；CT引导下经皮左肺穿病理示小细胞恶性肿瘤，结合免疫组化结果，考虑Askin 瘤。免疫组化：CD99（＋＋），NSE 弱（＋），CgA（-），Syn（-），CD3（-），CD20（-），CD45RO（-），CD79a（-），CK（-），MyoD1（-），Myogenin（-），desmin（-）。特殊染色：PAS（＋）。; 张宏英陈力舟林敏; 关键词：ASKIN瘤临床病理免疫组化

以替加环素为基础联合用药对多耐药和泛耐药鲍曼不动杆菌的临床疗效及安全性观察被引量：15: 2014年; 鲍曼不动杆菌（acinetobacter baumanii，AB）为条件致病菌，可在住院患者体内多部位定植，已成为我国院内感染的主要致病菌之一，最常见的感染部位是肺部，是医院获得性肺炎（HAP），尤其是呼吸机相关性肺炎（VAP）重要的致病菌。对于多重耐药的鲍曼不动杆菌（MDR—AB），; 黄进宝李红艳张宏英王新航杨国育潘建光林旭翁恒; 关键词：泛耐药鲍曼不动杆菌临床疗效联合用药替加环素多耐药条件致病菌

家族性肺泡微石症2例报告并文献复习被引量：1: 2011年; 目的分析家族性肺泡微石症(PAM)的临床特征,探讨其诊治思路。方法报告我院发现的一家2例PAM,并以"肺泡微石症"、"家族性"为关键词,检索1979年1月至2011年6月中国知网上报道的所有病例,综合进行临床分析。结果检索到9篇25例,加上我院报告的2例,共27例。来自10个家庭,多为同胞间发病,男女发病比例相当,平均确诊年龄为24岁;10例肺功能正常,2例合并心肺功能衰竭;5例通过经支气管肺活组织检查确诊,22例通过胸部影像学诊断。结论 PAM为罕见病,家族性发病常见,结合胸部典型的影像学改变可做出诊断。; 翁恒王琳陈力舟张宏英; 关键词：肺泡微石症家族性

膨胀海绵联合自身全血及凝血酶治疗难治性气胸一例被引量：11: 2014年; 难治性气胸是自发性气胸治疗的临床难题,部分患者不宜行外科治疗.近十年来,选择性支气管封堵术（select bronchial occlusion,SBO）作为一种新的治疗方法越来越普遍地应用于临床.曾奕明等[1]、Watanabe等[2]、Tmvalin等[3]分别报道了采用自体血、支气管塞和肺减容活瓣（单向活瓣）等方法治疗难治性气胸的成功经验.我们使用气囊探查及选择性支气管自体血封堵术治疗难治性气胸,但仍有部分胸膜破口较大的患者疗效不满意,近期我们对1例难治性气胸患者采用自体血封堵同时使用膨胀海绵,疗效良好,现报道如下.; 王新航翁恒李红艳张宏英毛雅云黄进宝潘建光; 关键词：难治性气胸膨胀海绵凝血酶全血单向活瓣封堵术

气管支气管支架置入治疗已插管气道狭窄25例临床分析被引量：2: 2014年; 目的观察国产气管支架治疗已气管插管的重度气道良恶性狭窄的疗效。方法对因恶性肿瘤（17例）、气管结核（6例）及气管疤痕狭窄（2例）已气管插管的重度气管狭窄患者,在局麻及静脉基础麻醉下,拔除气管插管的同时置入国产镍钛记忆合金支架。结果 25例患者均一次性手术成功,呼吸困难等症状立即解除,顺利拔除气管插管。随访3-15个月,恶性肿瘤17例中有7例患者放置支架后未经任何治疗,生存期为2-6个月;10例患者放置后配合放射治疗及化学治疗,生存期明显延长,达6-15个月,中位生存期7个月。8例良性病变狭窄段远端阻塞性肺炎均未再发生,支气管腔保持通畅状态。结论采用气管支架治疗已气管插管的重度气道良恶性狭窄,效果良好,安全,简单,创伤小。; 王新航翁恒李红艳张宏英连秀华黄进宝潘建光; 关键词：气道狭窄支气管镜气管支架气管插管

呼吸机相关性肺炎患者呼出气冷凝液中pH及亚硝酸盐检测的临床意义: 2019年; 目的探究呼吸机相关性肺炎患者呼出气冷凝液中pH及亚硝酸盐检测的意义。方法在2012年6月至2017年12月之间展开本次研究,选择对应时间段内40例胃食管反流病合并呼吸机相关性肺炎患者作为观察组,另选择对应时间段内40例胃食管反流病未合并呼吸机相关性肺炎患者作为对照组;对两组患者均实施呼出气冷凝液中pH及亚硝酸盐检测,观察其检测结果.并实施组间对比分析。结果呼吸机相关性肺炎患者的呼出气冷凝液中NOJ会出现上升、pH值会出现下降,且与未出现呼吸机相关性肺炎患者对比差异均有统计学意义(P < 0.05 )。结论呼出气冷凝液中pH及亚硝酸盐检测,可从一定程度上反映患者的机体状态,将呼吸机相关性肺炎患者和无肺炎患者做出区分,为临床准确治疗提供指导。; 涂力翁恒翁恒陈力舟张宏英王新航黄进宝潘建光; 关键词：呼出气冷凝液 PH 亚硝酸盐呼吸机相关性肺炎

急性纤维素性机化性肺炎1例报道并文献复习被引量：2: 2017年; 目的提高对急性纤维素性机化性肺炎(AFOP)临床特征的认识。方法分析福州肺科医院收治的1例确诊AFOP,并通过万方数据库检索关键词"纤维素性机化性肺炎"进行文献复习。结果共检索到4篇文献9例病例,加上该院1例,共10例病例。男7例,女3例,年龄43~78岁。临床症状及检查:咳嗽8例,胸闷、气促、呼吸困难8例,发热9例,4例肺部闻及爆裂音,白细胞升高2例,中性粒细胞升高6例,C反应蛋白(CRP)升高9例,红细胞沉降率(ESR)增快8例,PO2波动于54~69 mm Hg;胸部CT有3例初始是单侧病变,7例双侧病变,影像特征主要为斑片、实变影、磨玻璃影,可伴有支气管充气征。确诊均通过病理活检,6例行肺穿刺,3例行纤维支气管镜(纤支镜),1例既做肺穿刺又做纤支镜检查。治疗均应用甲泼尼龙,无机械通气病例,死亡1例。结论 AFOP作为新型的间质性肺病,病因不明,好发于中老年人,临床表现类似"肺炎",易误诊,确诊有赖于组织病理,糖皮质激素疗效好,但激素用量、疗程无定论,远期疗效未知。; 张宏英张楠刘加夫翁恒王岗玲林清; 关键词：文献复习

AECOPD患者呼出气冷凝液中降钙素原检测及其价值评价被引量：3: 2019年; 目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼出气冷凝液(EBC)中降钙素原检测价值。方法:研究时段为2010年6月-2017年12月,选取笔者所在医院收治的AECOPD患者150例,根据APACHEⅡ评分进行分为甲组(50例,高危)、乙组(50例,中危)、丙组(50例,低危)。检测并对比三组研究对象入院24h后血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP),根据预后情况分为存活组、死亡组,对比存活组、死亡组血清PCT、WBC、CRP、EBC-PCT水平。结果:PCT、WBC、CRP、EBC-PCT水平比较,甲组>乙组>丙组(P<0.05)。存活组PCT、WBC、CRP、EBC-PCT水平显著较死亡组低(P<0.05)。EBC中PCT与WBC、CRP、血清PCT、APACHEⅡ评分存在一定的相关性(P<0.05)。结论:检测AECOPD患者EBC中PCT,可有效评估病情严重程度,是分析AECOPD患者预后的一个重要指标。; 涂力翁恒翁恒陈力舟张宏英王新航黄进宝潘建光; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼出气冷凝液降钙素原白细胞计数

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张宏英

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