张恒
- 作品数：11 被引量：36H指数：4
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- 3.0T磁共振腹部DWI序列定量评价腰椎骨质疏松的价值被引量：8
- 2016年
- 目的探讨高分辨磁共振腹部弥散加权像(DWI)测量表观扩散系数(ADC)评价男、女性腰椎骨质疏松的价值。方法 63例受试者用双能X线吸收仪(DXA)测量腰1~4(L1-4)椎体骨密度(BMD)和DWI测量ADC值;男、女性L1-4各椎体ADC值与BMD值、平均ADC值与总BMD、T值、年龄分别行线性相关分析;男、女性分别按T值分为骨质正常组、减少组和疏松组,方差分析比较ADC值的差异;ROC曲线分别评价ADC值对男、女性L1-4椎体骨质疏松的诊断价值。结果 L1-4平均ADC值男性(0.320±0.190)×10-3mm^2/s与BMD、T值、年龄无相关性(r=0.033、0.038、-0.106,P>0.05),女性(0.281±0.091)×10-3mm^2/s与BMD、T值正相关(r=0.370、0.346,P﹤0.05),与年龄负相关(r=-0.54,P﹤0.01);三组间差异比较男性无统计学意义(P>0.05),女性有统计学意义(P﹤0.05);ROC曲线分析女性组有诊断意义,且L3水平曲线下面积(AUC=0.929)最大,男性组无意义。结论 ADC值对女性腰椎骨质疏松具有一定的诊断价值。
- 张恒黄刚毛泽庆左晓娜王平徐香玖
- 关键词：磁共振成像骨密度弥散加权像
- 高原地区健康中老年人椎体骨量CT定量评价
- 2020年
- 目的评价高原地区健康中老年人椎体骨量的变化规律。方法对130例50岁以上健康体检中老年人采用双能X射线骨密度仪(DEXA)测量椎体骨密度(BMD)值再行胸部多层螺旋CT(MSCT)扫描,测量T10-12及L1椎体CT值对2种方法的测量值进行相关性分析。将所有中老年人按年龄分为50~<55岁、55~<65岁、65~<87岁3组,比较各组间及同年龄组不同性别间CT值。结果50~<55岁、55~<65岁组男、女T10-12及L1椎体CT值比较差异均无统计学意义(P>0.05),65~<87岁组女性T10-12及L1椎体CT值均低于男性差异有统计学意义(P<0.05);与50~<55岁组及55~<65岁组比较;65~<87岁组男、女T10-12及L1椎体CT值均明显降低差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。BMD值与T10-12及L1椎体CT值呈显著正相关(P<0.01)相关系数r分别为0.630,0.585。结论中老年人椎体BMD随年龄增大而降低,年龄越大男、女性之间的差异越明显;MSCT是一种简便、价廉且能较为准确评价椎体BMD的方法。
- 张恒毛泽庆马军马娅琼牛晶晶徐香玖
- 关键词：椎体骨密度多层螺旋CT
- 高原地区健康中老年人椎体骨量的CT定量评价
- 张恒
- 3.0T磁共振腹部DWI序列定量评价腰椎骨质疏松的价值
- 目的 探讨高分辨磁共振腹部弥散加权像(DWI)测量表观扩散系数(ADC)评价男、女性腰椎骨质疏松的价值。方法 126例受试者用双能X线吸收仪(DXA)测量腰1-4(L1-4)椎体骨密度(BMD)和DWI 测量ADC 值;...
- 张恒
- 肝脏钙化性纤维性肿瘤一例并文献复习被引量：2
- 2020年
- 患者1个月前体检发现腹腔占位性病变,B超提示肝脏与胃之间囊性占位性病变,大小约64 mm×53 mm低回声区,边界清楚,形态规则.CT提示肝脏与胃间隙见低密度病变,边缘见斑片状钙化灶,胃腔受压改变.
- 王莉莉张恒黄刚陈城崔兰兰崔雅琼
- 关键词：胃腔钙化性纤维性肿瘤低密度病变肝脏
- 128层螺旋CT对胃癌血供和血流动力学的评价及意义被引量：10
- 2014年
- 目的探讨128层螺旋CT血管成像(CTA)和灌注成像(CTPI)技术对胃周血管、胃癌血供和血流动力学评价及临床意义。方法 87例患者均经病理证实,62例采用体部灌注扫描序列对患者实行灌注扫描,分析血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)与胃癌的局部侵袭性和分化的关系及相关性;差异性采用单因素方差分析,相关性采用Spearman秩相关分析。25例行动态增强扫描,动脉期分析胃癌的位置及供血血管。结果 (1)25例胃癌患者19例腹腔干、肝固有动脉、胃左动脉、胃右动脉及胃网膜右动脉在容积再现(VR)上能够很清晰地显示出来,最大密度投影(MIP)显示细小血管较好,胃癌血供同肿瘤生长的位置有关,供应胃癌的血管基本都来自于胃的自身血管。(2)BF、BV、MTT、PS与T分期差异有统计学意义(P<0.05);MTT可反映胃癌大体分型的组织学特性;低分化组与中高分化组比较PS差异有统计学意义(P<0.05),与BV、BF、MTT、PS之间无明显相关性。结论 128层螺旋CTA可以清晰地显示胃的血供及肿瘤血管,并有利于从多个角度观察血管与肿瘤的关系;CTPI在一定程度上可以反映胃癌的局部侵袭性和分化程度。
- 王治民徐香玖铁萍龙晓宙谢宗源张庆张恒
- 关键词：胃癌血流动力学侵袭性
- 靶点靶线体表描记法在CT引导经皮肺穿刺活检术中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的:旨在探讨靶点靶线体表描记法在CT引导经皮肺穿刺活检术中的技术要点及应用价值。方法:选取2021年8月至2022年4月进行肺穿刺活检的病例152例,随机分为A组(77例,采用靶点靶线体表描记法穿刺)和B组(75例,常规穿刺法),比较2组首次进针成功率、CT扫描次数、诊断准确率、术后并发症及手术时间以评估2种手术方法效果。结果:2组均穿刺成功并取得标本,穿刺成功率均为100%。首次进针成功:A组64例,B组62例,2组间无统计学差异(χ^(2)=0.005,P=0.941);CT扫描次数超标:A组18例,B组54例,2组间有统计学差异(χ^(2)=36.030,P<0.05);诊断准确:A组70例,B组68例,2组间无统计学差异(χ^(2)=0.003,P=0.959);咯血:A组12例,B组9例,2组间无统计学差异(χ^(2)=0.410,P=0.522);气胸:A组10例,B组11例,2组间无统计学差异(χ^(2)=0.090,P=0.764);手术时间:A组平均(19.88±4.47) min,B组平均(32.23±4.95) min,2组间有统计学差异(t检验,P<0.05)。结论:CT引导肺穿刺术中应用靶点靶线体表描记法简单易行,能准确指导CT引导肺穿刺术中穿刺角度的把握,减少术中CT扫描次数,值得在临床中推广。
- 汝晓睿朱炳印马娅琼张恒
- 关键词：CT引导肺穿刺活检术
- 双层探测器光谱CT在EGFR及ALK基因突变型肺腺癌中的应用
- 2024年
- 目的利用双层探测器光谱CT(DLCT)多参数成像研究表皮生长因子受体(EGFR)突变及间变性淋巴瘤激酶(ALK)重排型肺腺癌的临床及DLCT特点,为临床判断肺腺癌基因表达探索无创的预测方法。资料与方法前瞻性收集甘肃省人民医院2020年8月—2022年3月病理确诊的肺腺癌98例,统计其临床参数(性别、年龄、病灶数量、形态、有无纵隔淋巴结转移及EGFR、ALK基因状态)及DLCT参数[动、静脉期光谱曲线斜率(λHUA、λHUV)、动、静脉期标准碘浓度(NICA、NICV)、动、静脉期40 keV单能CT值(CTA 40 keV、CTV 40 keV)、动、静脉期有效原子序数];按EGFR、ALK表达分为EGFR突变组[EGFR(+)]、ALK重排组[ALK(+)]及EGFR/ALK均阴性组[EGFR/ALK(-)];比较各组临床及DLCT参数特点。结果EGFR(+)组和EGFR/ALK(-)组性别差异有统计学意义(χ^(2)=11.010,P<0.05);3组病灶形态差异有统计学意义(χ^(2)=12.858,P<0.05)。EGFR(+)组平均CTV 40 keV大于EGFR/ALK(-)组(t=1.997,P<0.05);ALK(+)组平均NICV小于EGFR/ALK(-)组(t=2.155,P<0.05);EGFR(+)组平均λHUV、NICV、CTV 40 keV均大于ALK(+)组(t=2.613,3.149,3.218,P<0.05)。CTV 40 keV为141.070 Hu时,鉴别EGFR(+)及EGFR/ALK(-)腺癌的敏感度、特异度为62.7%、70.0%,曲线下面积(AUC)为0.634(95%CI 0.516~0.756);NICV为0.287时,鉴别ALK(+)及EGFR/ALK(-)腺癌的敏感度、特异度为76.7%、64.2%,AUC为0.706(95%CI 0.536~0.853);λHUV、NICV、CTV 40 keV分别为1.335、0.320、132.350时,区分EGFR(+)及ALK(+)腺癌的敏感度分别为70.6%、64.7%、72.5%,特异度为76.5%、76.5%、82.4%,AUC为0.734(95%CI 0.606~0.829)、0.751(95%CI 0.610~0.832)、0.773(95%CI 0.649~0.861);Delong检验示CTV 40 keV、λHUV区分EGFR(+)及ALK(+)腺癌的AUC差异有统计学意义(Z=2.327,P<0.05)且CTV 40 keV的AUC达0.773。结论肺腺癌患者的性别、病灶形态及DLCT参数(λHUV、CTV 40 keV、NICV)对腺癌的EGFR及ALK基因表达有一定预测价值,能帮助临床判断腺癌的基因突变状态。
- 朱炳印汝晓睿张恒黄刚马娅琼
- 关键词：肺腺癌表皮生长因子受体突变
- 双源CT引导肺穿刺活检低剂量策略的临床应用研究
- 2024年
- 目的探讨低X射线辐射剂量扫描在双源计算机断层扫描(CT)引导肺活检术中的应用,寻求减少剂量的最优方案。方法选择需行肺活检患者70例,35例患者采用双、单源及自动管电流扫描,每例患者获5组图像(A组:100/Sn140 kV,B组:120 kV,C组:100 kV,D组:80 kV,E组:70 kV);35例患者采用双源与不同管电流组合,每例患者获6组图像(F组:100/Sn140 kV-自动管电流,G组:100/Sn140 kV-固定管电流,H组:80/Sn140 kV-自动管电流,I组:80/Sn140 kV-固定管电流,J组:140/80 kV-自动管电流,K组:140/80 kV-固定管电流)。于A~K组图像的冈下肌、穿刺病灶及灶旁肺内取感兴趣区(ROI),计算每组ROI信噪比、病灶与肺的对比噪声比;对每组图像质量主客观评分,记录每组CT剂量指数(CTDI)和剂量长度乘积(DLP),计算有效射线剂量(ED),比较各组图像质量及ED。结果A、D、E组的CTDI、DLP及ED均低于B、C组的(P<0.001);A、B、C、D、E组各ROI的CT差异无统计学意义;D、E组各ROI噪声高于其他3组(P<0.001),A、B、C组噪声差异无统计学意义;D、E组各ROI的信噪比及病灶与肺的对比噪声比均低于其他3组(P<0.001);D、E组各主观评分均低于A、B、C组,A、B、C组各主观评分差异无统计学意义。I组的CTDI、DLP、ED均低于其他5组的(P<0.001);F、G、H、I、J、K组各ROI主、客观指标组间差异均无统计学意义。结论CT引导采用80/Sn140 kV-固定管电流扫描方案,图像质量满足穿刺要求的同时明显降低了ED,适合临床推广。
- 朱炳印汝晓睿巨佳张恒黄刚马娅琼
- 关键词：肺穿刺活检术图像质量
- 多层螺旋CT评价慢性阻塞性肺病患者骨质疏松的临床应用研究被引量：6
- 2015年
- 目的探讨多层螺旋cT评价慢性阻塞性肺病((20PD)患者骨质疏松的临床应用价值。方法 50例COPD患者((;OPD组)及130例同年龄健康体检者(健康对照组)行胸部多层螺旋cT扫描并测T10-T。L。椎体cT值。健康对照组L,、T10-T1:椎体CT值进行线性相关分析,以单侧95%可信区间确定胸椎CT值测量正常参考值范围。COPD组cT值的测量与DXA测量结果采用z2检验进行比较。结果健康对照组T10-T1:椎体平均cT值:男性(142.6-4-27.2)Hu,女性(141.9士26.5)Hu,L1与T旷T,:椎体cT值及3椎体平均CT值呈直线正相关(r=0.859、0.893、0.959、0.936,均P<0.01);椎弓根层面CT值下限为男性136.5 Hu,女性134.5 HU。比较COPD组多层螺旋cT测量C'r值和DXA测量腰椎骨密度的检出率(矿=4.780,P<0.05),多层螺旋CT测量cT值评价骨质疏松的检出率高于DXA测量骨密度。结论胸部多层螺旋CT测胸椎cT值是评价COPD患者胸椎骨质改变敏感且简便的方法,具有一定的临床应用价值。
- 毛泽庆徐香玖张恒杨华王平胡洁玫
- 关键词：慢性阻塞性肺病骨密度多层螺旋CT
