张晶
- 作品数:36 被引量:276H指数:8
- 供职机构:河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省科技支撑计划项目河北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 早产儿视网膜病变病因学研究进展被引量:4
- 2007年
- 早产儿视网膜病变(ROP)的病因尚未完全清楚。目前公认早产儿、低出生体质量儿、吸氧为本病的主要高危因素,国内外众多关于ROP发病因素的报道已证实,早产儿诸多发育的缺陷是导致ROP的基础的结论是没有争议的,其中吸氧与ROP的关系仍是临床上争论的焦点问题,本文结合国内外最新科研成果,对吸氧与ROP的关系等问题进行综述,以寻求解决方案。
- 任常军刘桂玲杨振儒张晶李静李彦敏
- 关键词:早产视网膜疾病氧饱和度氧分压
- 窒息早产儿脑血流动力学变化被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨窒息早产儿脑血流动力学变化及其临床意义。方法:将44例窒息早产儿分为重度窒息组(17例)和轻度窒息组(27例),在生后24 h内应用彩色多普勒超声测定大脑中动脉脑血流速度及阻力指数,并与25例无窒息的正常早产儿进行比较分析。结果:重度窒息组收缩期峰值流速(Vs)、舒张期末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)分别为(22.6±6.8)、(5.4±2.3)、(11.3±4.1),显著低于轻度窒息组和对照组(P<0.01),轻度窒息组的Vs、Vd、Vm分别为(30.5±7.3)、(8.1±5.7)、(13.6±4.0),显著低于对照组(37.2±8.9)、(11.2±7.1)、(18.7±6.2)(P<0.01)。重度窒息组阻力指数(RI)为(0.86±0.12)显著高于轻度窒息组(0.72±0.06)和对照组(0.63±0.09)(P<0.01)。轻度窒息组RI显著高于对照组(P<0.01)。对照组早产儿Vm与胎龄、出生体质量呈正相关(r=0.522、0.506,P<0.01),窒息组早产儿Vm与平均动脉压(MABP)呈正相关(r=0.413,P<0.05)。结论:早产儿窒息后出现脑血流动力学改变,应用彩色多普勒超声检测窒息早产儿脑血流动力学变化,对判断脑损伤的程度及预后评估、指导治疗有重要价值。
- 郝玲邓彦东任常军王娜张晶
- 关键词:早产儿窒息脑血流多普勒
- 降钙素原在新生儿败血症诊断中的价值被引量:8
- 2010年
- 目的探讨降钙素原(PCT)在新生儿败血症诊断中的价值。方法败血症组36例在入院初及恢复期行外周血PCT和C-反应蛋白(CRP)测定,对照组26例一次性采血测定PCT和CRP。结果败血症组PCT和CRP水平,显著高于对照组(P<0.01)。PCT对新生儿败血症诊断的敏感度94.4%、特异度84.6%,均优于CRP(P<0.05)。结论 PCT测定有助于早期诊断新生儿败血症,判断病情、评价疗效和估计预后。
- 郝玲刘桂玲王炳辉赵丽娜王娜张晶程思思
- 关键词:败血症降钙素原
- 不同体位护理方案对早产急性呼吸窘迫综合征患儿机械通气效果及安全性的影响被引量:19
- 2020年
- 目的观察不同体位护理方案对早产急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患儿动脉血气、呼吸动力学、血流动力学的影响.方法选择2018年1月至2020年1月河北医科大学第一医院收治的100例早产ARDS患儿作为研究对象,以2018年1月至2019年1月收治的50例采用常规护理模式护理的患儿为单一体位护理组,以2019年2月至2020年1月收治的50例在常规护理基础上加用体位变换护理的患儿为体位变换护理组.单一体位护理组采用常规护理模式,主要包括单一体位护理(持续仰卧位)、营养支持、用药指导、导管护理、生命体征监测、吸氧、并发症预防以及临床指标监测等;体位变换护理组在常规护理基础上加用仰卧位-侧卧位-俯卧位-仰卧位的体位变换护理,每隔3 h变换1次体位.比较两组患儿机械通气前后呼吸动力学、血流动力学指标、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))的差异,并计算氧合指数(OI);观察干预过程中患儿并发症发生情况.结果两组干预后胸肺顺应性(TC)、气道阻力(R)均较干预前升高,且体位变换护理组明显高于单一体位护理组〔TC(mL/cmH2O,1 cmH2_(O)≈0.098 kPa):45.46±8.41比43.51±10.36,R(cmH_(2)O·L^(-1)·s^(-1)):13.54±2.02比11.16±2.87,均P<0.05〕;两组干预后心率(HR)均较干预前降低,但两组间HR比较差异无统计学意义(P>0.05).两组干预前后平均动脉血压(MAP)、中心静脉压(CVP)比较差异均无统计学意义(均P>0.05).干预后两组SpO_(2)、PaO_(2)、OI均较干预前升高,PaCO_(2)较干预前降低,且干预后体位变换护理组PaCO_(2)明显低于单一体位护理组〔mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa):53.82±7.12比58.87±6.97,P<0.05〕,SpO_(2)、PaO_(2)、OI均明显高于单一体位护理组〔SpO_(2):0.95±0.08比0.90±0.08,PaO_(2)(mmHg):56.43±6.16比53.65±7.12,OI(mmHg):275.82±40.64比252.75±39.66,均P<0.05〕.体位变换护理组并发症发生率明�
- 谷丽彩张晶栗闪闪黄蕊刘明赵晓彦
- 关键词:体位护理呼吸窘迫综合征机械通气
- ω-3多不饱和脂肪酸对新生鼠缺血缺氧性脑损伤的保护作用研究被引量:1
- 2015年
- 目的探讨ω-3多不饱和脂肪酸对新生鼠缺血缺氧性脑损伤(HIBD)的保护作用。方法将18只怀孕大鼠随机分为3组,对照组(孕鼠6只,新生鼠26只),假手术组(孕鼠6只,新生鼠24只),干预组(孕鼠6只,新生鼠28只)。干预组,灌胃ω-3多不饱和脂肪酸1 mg·g-1·d-1,从怀孕第2天至分娩后第14天。对照组和假手术组,予等量的0.9%Na Cl溶液。用7 d龄新生鼠制作HIBD模型,用称重法测定脑水肿程度,用Western blot法检测脑组织中诱导型一氧化氮合酶和白细胞介素-6的表达,用改良的Morris水迷宫评估学习与记忆功能。结果干预组,新生鼠脑水肿程度明显轻于对照组(P<0.05);干预组,新生鼠大脑皮层的一氧化氮合酶和白细胞介素-6表达显著高于对照组(P<0.05);干预组,新生鼠学习记忆能力明显强于对照组(P<0.05)。结论ω-3多不饱和脂肪酸可能通过抑制白细胞介素-6、一氧化氮合酶等炎症因子的表达,发挥对新生鼠HIBD的保护作用。
- 张晶朱振龙任常军代少娟
- 关键词:Ω-3多不饱和脂肪酸脑缺氧缺血炎症反应神经行为功能
- 臭鼻克雷伯菌致婴儿类白血病反应1例被引量:2
- 2011年
- 1病例资料
患儿女,36d。曾因腹泻、发热在当地县医院住院治疗5d,住院期间曾给予"头孢噻肟钠"抗感染、"蒙脱石散"止泻、补液等综合治疗(具体剂量不详),治疗效果不佳。后以严重腹泻、发热10d为主诉于2010-07-22转入我院。患儿大便10次/d左右,为黄色稀便,无泡沫、黏液及脓血;伴发热,体温最高38.0℃;尿量少;无呕吐,无咳嗽、流涕;
- 赵小洁李素华代丽丽张晶李亚威张征
- 关键词:类白血病反应臭鼻克雷伯菌肠炎婴儿
- rhu-EPO、mNGFr对新生儿HIE氧化应激反应及神经功能的影响被引量:2
- 2021年
- 目的探讨rhu-EPO、鼠神经生长因子对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)氧化应激反应及神经功能的影响。方法选择2017年9月至2019年9月就诊的90例新生儿HIE患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上加用重组人促红细胞生成素(rhu-EPO)与鼠神经生长因子(mNGFr)。比较2组的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平;观察2组患者神经行为评分(NBNA)情况;比较治疗效果。结果研究组治疗后病情为轻度的患者多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后1周、2周的SOD高于对照组,而MDA低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后1周、2周的NBNA评分大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rhu-EPO、mNGFr治疗可有效提高患者的氧化应激反应,促进神经功能的发育,值得应用。
- 张旭辉康天杨英伟黄蕊张晶
- 关键词:新生儿缺血缺氧性脑病氧化应激反应神经行为评分鼠神经生长因子重组人促红细胞生成素
- 新生儿食欲肽 脂连蛋白水平变化及其诊断价值的临床分析
- 2017年
- 近年来,随着我国经济快速发展和居民生活水平不断提高,人们饮食结构和食物摄入量也发生较大改变,尤其是孕妇在孕期营养物质摄入过多,巨大儿出生率也越来越高。巨大儿患新生儿窒息、神经麻痹、糖尿病、肥胖症概率远高于健康人,同时新生儿时期症状会影响幼儿生长发育。脂连蛋白是脂肪细胞分泌的蛋白质类激素物质,参与机体能量代谢过程;食欲肽由下丘脑分泌,作用于中枢神经系统,
- 董燕任常军程思思郝玲张晶种讯
- 关键词:新生儿窒息脂肪细胞分泌
- 系统化急救护理流程在新生儿缺氧缺血陛脑病中的应用研究被引量:15
- 2018年
- 目的研究系统化急救护理流程在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的应用效果。方法选择2016年1月至2018年1月在河北医科大学第一医院接受诊治的104例HIE患儿作为观察对象,依据护理方案不同将患儿分为对照组、研究组,每组52例。对照组患儿采用常规的传统急救措施实施复苏抢救;研究组患儿在常规急救基础上接受系统化急救护理流程(包括前期备好抢救药品及设备;全程保温,控制室温在30~32℃;快速评估产妇分娩方式和产程,娩出新生儿并评估一般状况;对患儿实施初步复苏,气管插管机械通气、必要时胸外按压;严密监测患儿生命体征;对症处理;再次评估患儿病情)。比较两组患儿的抢救成功率、总抢救时间、住院时间、复苏前后新生儿Apgar评分及护理质量。结果研究组患儿的抢救成功率高于对照组〔96.2%(50/52)比82.7%(43/52),P<0.05〕,且总抢救时间(min:8.9±2.1比12.4±3.2)、住院时间(d:8.1±2.2比11.4±2.9)均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。复苏后5min两组新生儿Apgar评分均高于复苏前(分:研究组为8.3±1.1比2.2±0.7,对照组为6.7±2.0比2.1±0.9),复苏后5min研究组Apgar评分高于对照组(分:8.3±1.1比6.7±2.0),差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组救护技术(分:5.0±2.9比2.7±0.6)、人文关怀(分:5.6±2.1比2.8±0.9)、抢救效率(分:5.3±1.2比3.0±0.6)、抢救效果(分:5.7±1.3比2.9±0.8)评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论系统化急救护理流程能有效提高HIE抢救成功率,缩短总抢救时间及住院时间,增强抢救效果,改善护理质量,值得临床推广。
- 黄蕊李娅韩晶晶谷丽彩张旭辉张晶
- 关键词:新生儿缺氧缺血性脑病APGAR评分抢救成功率
- 促红素对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后脑组织Fas和FasL的影响
- 张晶黄蕊刘娜代少娟郝玲任常军
- 课题通过建立HIBD动物模型,观察EPO对缺血缺氧脑组织中Fas/FasL这一介导细胞凋亡的重要信号通路的影响,探讨EPO对中枢神经系统的保护作用机制,从而为临床运用EPO治疗新生儿HIBD提供理论依据和动物实验依据。结...
- 关键词:
- 关键词:缺血性脑损伤促红素