张浩
- 作品数:28 被引量:117H指数:4
- 供职机构:酒泉市人民医院更多>>
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- 股骨髁上髓内钉结合进钉点取骨移植治疗股骨远端骨不连被引量:3
- 2012年
- 目的总结股骨髁上髓内钉结合进钉点环锯取骨移植治疗股骨远端骨不连的临床疗效。方法 2002年4月-2010年12月,采用股骨髁上髓内钉结合进钉点环锯取骨移植治疗6例股骨髁上骨不连患者。男4例,女2例;年龄27~74岁,平均40.3岁。原始骨折中开放骨折1例,闭合骨折5例。交通事故伤5例,摔伤1例。按AO分型:32-A1型1例,32-A2型1例,32-C1型1例,33-A3型1例,33-C1型1例,33-C2型1例。术后5~16个月发生内固定物相关并发症后再次手术治疗。其中肥大性骨不连2例,萎缩性骨不连4例;钢板断裂3例,螺钉拔出2例,螺钉断裂1例。结果术后5例患者切口Ⅰ期愈合;1例切口感染,经换药后愈合。6例均获随访,随访时间13~120个月,平均40.3个月。X线片示骨折愈合时间4~8个月,平均5.8个月。术后1年膝关节屈曲80~135°,髋关节屈曲120~140°。结论采用股骨髁上髓内钉结合进钉点环锯取骨移植治疗股骨远端骨不连是一种新尝试,为临床治疗提供了一种选择。
- 申国庆张浩高发旺陈俊麒王朝晖李正文赵琪李军
- 关键词:带锁髓内钉植骨骨不连
- 前路一期病灶清除植骨内固定治疗胸椎及胸腰段脊柱结核并不全瘫被引量:19
- 2013年
- 目的探讨前路一期病灶清除联合植骨融合内固定治疗胸椎及胸腰段脊柱结核合并不全瘫痪的治疗效果。方法对16例胸椎及胸腰段脊柱结核并脊髓损伤致不完全瘫痪的患者经胸或胸腹前路行一期病灶清除、椎间肋骨(钛网)植骨、椎体行内固定术。术后正规四联化疗方案治疗。结果患者切口均一期愈合。16例均获随访,时间12~60个月。植骨部分融合时间为3~8个月,到末次随访时植骨全部融合。后凸畸形明显改善。无钛网移位及内固定松动发生。结论经胸及胸腹前路一期病灶清除联合肋骨(钛网)植骨及内固定治疗胸椎及胸腰段脊柱结核合并不全瘫痪疗效满意。
- 张浩申国庆高发旺陈俊麒王朝晖谈应东李正文赵琪
- 关键词:脊柱结核病灶清除术
- 颈椎后路单开门椎管成形术对脊髓型颈椎病患者疗效及预后被引量:1
- 2019年
- 目的通过不同手术方法探究颈椎后路单开门椎管成形术对脊髓型颈椎病患者的临床治疗效果及远期预后情况。方法将患者随机分两组,锚钉悬吊固定组(AS组):采用颈椎后路单开门椎管成形术中的锚钉悬吊固定法;Arch钢板固定组(TP组):采用颈椎后路单开门椎管成形术中的Arch钢板固定法。每组各45例。通过两种方法分析AS组与TP组的神经功能、轴性症状、开门角度和门轴侧融合率的疗效及远期预后差异性。结果手术前AS组与TP组JOA评分无差异性,AS组与TP组手术后1年与手术前相比较JOA评分均明显升高;AS组与TP组相比较神经功能改善率无差异性;术后1年,TP组11例发生轴性症状,发生率为24.44%,AS组26例发生轴性症状,发生率为57.78%,经比较有明显差异。通过CT测量开门角度,术后1个月和1年,TP组与AS组相比较开门角度明显增大,两组术后1年与术后1个月相比较降低,但TP组仍大于AS组。结论在颈椎后路单开门椎管成形术中Arch钢板固定法优于锚钉悬吊固定法,对脊髓型颈椎病患者的治疗效果显著,且一年内远期预后整体效果好,Arch钢板固定法好于锚钉悬吊固定法。
- 谈应东张浩申国庆马骏
- 关键词:脊髓型颈椎病预后
- 单边外固定支架治疗桡骨远端开放粉碎性骨折患者的疗效被引量:2
- 2020年
- 目的探讨单边外固定支架治疗桡骨远端开放粉碎性骨折患者的疗效。方法选择2018年9月至2019年4月酒泉市人民医院收治的80例桡骨远端开放粉碎性骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与试验组,各40例。对照组行闭合复位石膏外固定治疗,试验组行单边外固定支架治疗,比较两组术前及术后3个月的腕关节活动度、术后并发症发生率。结果术后3个月,两组的掌屈活动度、背伸活动度、前臂旋前活动度、前臂旋后活动度均高于术前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单边外固定支架治疗桡骨远端开放粉碎性骨折患者,可恢复患者的腕关节活动度,降低术后并发症发生率。
- 李正文张浩高发旺陈俊麒申国庆石玉芹
- 关键词:单边外固定支架并发症
- 改良髋臼后壁解剖万向覆压型固定钢板在髋臼后壁骨折中应用被引量:3
- 2019年
- 目的比较改良髋臼后壁解剖万向覆压型固定钢板内固定与普通重建钢板内固定治疗髋臼后壁骨折的疗效。方法将42例髋臼后壁骨折患者分别行改良髋臼后壁解剖万向覆压型钢板内固定术(万向组,20例)与重建钢板内固定术(重建组,22例)。结果患者均获得随访,时间12~24个月。与万向组比较,重建组手术出血量多、手术时间与住院时间长,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后髋关节功能:重建组优14例,良5例,可2例,差1例;万向组优16例,良3例,可1例;两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良髋臼后壁解剖万向覆压型钢板治疗髋臼后壁骨折术中螺钉固定方便、牢固,术后功能恢复好,术后并发症少,可作为髋臼后壁骨折手术治疗的选择方式。
- 李正文石玉芹张浩朱琳高发旺陈俊麒申国庆
- 关键词:重建钢板髋臼后壁骨折
- 无脊髓损伤的重度C_(4,5)骨折脱位1例被引量:1
- 2010年
- 李正文陈俊麒张浩
- 关键词:脊髓损伤脊柱骨折骨折脱位
- 1/3管状钢板在膝关节周围骨折中的应用被引量:3
- 2018年
- 2015年11月~2016年4月,我科在固定股骨远端、胫骨平台骨折中使用预弯的1/3管状钢板用做带状钢板固定骨折块,疗效满意,报道如下。
- 申国庆马秀荣张浩龙大福李正文
- 关键词:膝关节周围骨折
- 腓肠肌结核1例被引量:1
- 2010年
- 患者,男,55岁。因发现右小腿包块半年,于2009年5月11日入院。患者于入院前半年无意间发现右小腿外侧中段有一约鸡蛋大小包块,活动时疼痛,在门诊多次给予治疗,症状缓解不明显。患者既往体健,无咳嗽、咳痰,乏力、盗汗等结核病症状。查体:一般状态良好,无结核中毒症状,体温:36.6℃。右小腿外侧明显肿胀,中段可触及一约7cm×6cm大小包块,与周围组织边界欠清,活动度差,质硬.压痛。
- 李正文陈俊麒冯世林张浩田君才
- 关键词:腓肠肌结核
- 闭合复位经皮穿针治疗严重移位的儿童肱骨近端骨折被引量:3
- 2010年
- 目的探讨闭合复位经皮穿针治疗严重移位的儿童肱骨近端骨折的临床效果。方法 2006年3月至2008年5月,我科采用闭合复位经皮穿针治疗严重移位的儿童肱骨近端骨折12例,观察患者肩关节功能和骨折愈合情况。结果 12例患者均获得随访,时间12-30个月,平均22.6个月。骨折愈合时间5-8周,平均5.4周。穿针位置无感染,所有病例末次随访时外观良好,骨折完全愈合,肩关节活动范围和健侧完全一致。结论闭合复位经皮穿针治疗严重移位的儿童肱骨近端骨折对局部损伤小并且固定效果肯定,是治疗儿童肱骨近端严重移位骨折的一种良好的方法 。
- 申国庆张浩陈俊麒马骏李正文
- 关键词:肱骨近端骨折儿童闭合复位
- 下肢髓内钉远端锁钉可调式显影瞄准器临床应用研究被引量:1
- 2019年
- 目的:探讨使用髓内钉治疗下肢骨折中远端锁钉瞄准器失准后改用可调式瞄准器植入远端锁钉的临床效果。方法:本科将原有固定的远端瞄准器改良为可调式显影瞄准器,通过移动瞄准器定位杆孔,结合显影装置,寻找主钉,实现准确定位后植入远端锁钉,使远端锁钉瞄准器准度明显提高。结果:术中无远端锁钉失准现象发生。结论:本科改良的远端可调式瞄准器应用于临床,使远端锁钉植入的精准度明显提高,术中再无远端瞄准器失准发生,远端锁钉均一次性植入成功。
- 谈应东张浩申国庆马骏赵琪张有龙
- 关键词:髓内钉