- 血小板聚集率与急性心肌梗死患者PCI术后不良事件发生风险的关系探讨
- 2017年
- 目的:探讨血小板聚集率与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后不良事件发生风险的关系。方法:选取120例AMI患者,均拟行PCI手术,根据血小板聚集率高低分为观察组(血小板聚集率≥50%)52例和对照组(血小板聚集率<50%)68例。所有患者均行冠脉造影检查,观察两组冠状动脉钙化率和病变血管情况;随访6个月,统计两组不良事件发生情况;采用Spearman相关性分析软件分析血小板聚集率与患者术后不良事件发生率的相关性。结果:观察组冠状动脉钙化率显著高于对照组(P<0.01),≥3支血管病变者显著多于对照组(P<0.01),再发AMI、恶性心律失常和不良事件总发生率均显著低于对照组(P<0.01);血小板聚集率与患者术后再发AMI、恶性心律失常及不良事件总发生率均存在正相关性(P<0.05)。结论:血小板聚集率与AMI患者冠状动脉钙化和病变血管情况紧密相关,可作为患者术后不良事件的预测因子。
- 张浩
- 关键词：血小板聚集率急性心肌梗死
- 他汀类药物联合双抗血小板治疗脑血栓的疗效及对血小板聚集率的影响被引量：1
- 2020年
- 目的:观察他汀类药物联合双抗血小板治疗脑血栓的疗效及对血小板聚集率的影响。方法:纳入120例脑血栓患者进行研究,随机分为对照组(常规治疗组)、试验组(阿托伐他汀联合双抗血小板治疗组),每组60例。比较两组患者临床疗效,治疗前后血液流变学状态以及血小板聚集率的变化。结果:试验组患者治疗总有效率高于对照组;两组患者血液流变学指标水平均低于治疗前,且试验组上述指标均低于对照组;两组治疗后血小板聚集率均较治疗前降低,且试验组低于对照组;以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合双抗血小板治疗脑血栓可增强疗效以及对血小板聚集的抑制作用,同时可有效调节脂质代谢效果,改善患者血液流变学状态,抑制血栓生成。
- 张浩吴肖锋陈丽薇
- 关键词：脑血栓血小板
- 丹红注射液联合奥拉西坦治疗脑梗死的疗效观察被引量：4
- 2019年
- 脑梗死是指脑部缺氧缺血导致脑组织发生局限性坏死,其临床症状主要为肢体乏力麻木,神志不清和偏瘫等,而一旦脑梗死得不到及时有效的治疗,将对患者预后及生活质量带来不良影响,甚至导致患者死亡[1]。文献[2]报道,丹红注射液具有通脉舒络和活血化瘀等作用,多用于治疗心脑血管类疾病。奥拉西坦是一种γ氨基丁酸衍生物,对脑损伤、智力障碍和神经功能缺损等治疗效果明显。
- 张浩吴肖锋陈丽薇
- 关键词：丹红注射液脑梗死
- 血清LncRNA MIR155HG对冠心病患者PCI后冠状动脉再狭窄的预测价值被引量：7
- 2020年
- 目的探讨血清长链非编码RNA MIR155宿主基因(LncRNA MIR155HG)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后冠状动脉(冠脉)再狭窄的预测价值。方法选取2015年4月~2017年4月于黄河三门峡医院心血管内科接受PCI的冠心病患者155例,根据术后6个月内扩张部位发生再狭窄情况分为再狭窄组(65例)和未狭窄组(90例),另选取105例同期健康体检者作为对照组。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测受试者血清中LncRNA MIR155HG表达水平;Pearson法分析LncRNA MIR155HG表达水平与Gensini评分的关系;受试者工作特征曲线(ROC)评估LncRNA MIR155HG表达水平对冠心病患者PCI后冠脉再狭窄的预测价值。结果与对照组相比,再狭窄组和未狭窄组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质指数(BMI)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末直径(LVESD)有显著差异(P<0.05);与未狭窄组相比,再狭窄组患者SBP、DBP、BMI、LVEF、LVEDD、LVESD也有显著差异(P<0.05)。再狭窄组患者血清中LncRNA MIR155HG表达水平显著高于未狭窄组和对照组(P<0.05);未狭窄组患者血清中LncRNA MIR155HG表达水平显著高于对照组(P<0.05)。血清LncRNA MIR155HG表达水平与Gensini评分呈正相关(r=0.542,P<0.05)。LncRNA MIR155HG预测冠心病患者PCI后冠脉再狭窄的ROC曲线下面积为0.881(95%CI:0.804~0.959),截断值为6.550,敏感度为80.0%,特异性为87.5%。结论与未狭窄组和对照组相比,再狭窄组患者血清LncRNA MIR155HG表达水平明显升高,与Gensini评分呈正相关,对冠心病患者PCI后冠脉再狭窄具有一定诊断价值。
- 张浩徐寅郭明凯马良
- 关键词：冠心病经皮冠状动脉介入术冠状动脉再狭窄
- 血清H-FABP、Ang-1在急性大血管闭塞性卒中静脉溶栓桥接支架取栓患者预后评估价值
- 2023年
- 目的 探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、血管生成素-1(Ang-1)在急性大血管闭塞性卒中(AIS-LVO)静脉溶栓桥接支架取栓患者预后中的评估价值。方法 选择2019年1月—2021年5月80例AIS-LVO患者作为研究对象,均接受静脉溶栓桥接支架取栓治疗,检测术前血清H-FABP、Ang-1水平,术后随访90 d将患者分为预后良好组(n=57)与预后不良组(n=23)。结果 两组在高血压、冠心病、心房颤动、急性卒中治疗低分子肝素试验(TOAST)分型、侧支循环、术前H-FABP、术前Ang-1方面存在差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压、心房颤动、心源性梗死型、侧支循环为0~1级、术前H-FABP≥10.0 ng/L、术前Ang-1<5.25 ng/mL是AIS-LVO静脉溶栓桥接支架取栓患者预后不良的危险因素。术前血清H-FABP预测术后90 d预后不良的AUC为0.728(95%CI:0.368~0.918),灵敏度、特异度分别为66.68%、58.92%。术前血清Ang-1预测术后90 d预后不良的AUC为0.773(95%CI:0.592~1.129),灵敏度、特异度分别为70.35%、63.92%。H-FABP联合Ang-1预测术后90 d预后不良的AUC为0.854(95%CI:0.652~0.957),灵敏度、特异度分别为77.18%、71.82%。结论 静脉溶栓桥接支架取栓治疗AIS-LVO患者的预后受到多种危险因素的影响,其中术前血清H-FABP和Ang-1是具有前景的预后预测因子。
- 吴肖锋陈丽薇张浩
- 关键词：静脉溶栓
- 阿替普酶溶栓治疗青中年、老年急性脑梗死的近期预后比较被引量：2
- 2019年
- 目的探讨阿替普酶溶栓治疗青中年、老年急性脑梗死的近期预后。方法选取2016年1月至2018年6月间收治的160例急性脑梗死患者根据年龄分为青中年组(n=56)和老年组(n=104),两组均予以阿替普酶溶栓治疗。治疗1个月后,评估两组临床疗效;比较两组溶栓时间、住院时间及90 d预后状况[改良Rankin量表(mRS)],记录两组用药不良反应发生率。结果(1)青中年组治疗总有效率高于老年组(P<0. 05);(2)青中年组溶栓时间、住院时间均短于老年组(P<0. 05),90 dmRS得分均低于老年组(P<0. 05);(3)两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0. 05)。结论青中年急性脑梗死患者接受阿替普酶溶栓治疗效果更佳,且预后状况优于老年患者。
- 张浩吴肖锋陈丽薇
- 关键词：急性脑梗死阿替普酶溶栓治疗
- IFN-γ在冠心病中的表达及意义分析
- 2017年
- 分析IFN-γ(干扰素-γ)在冠心病中的表达及意义。抽取收治的135例冠心病患者为观察组,另抽取同一时期体检健康人45例为对照组,并将观察组根据病情分为急性心梗组(45例)、不稳定心绞痛组(45例)稳定心绞痛组(45例)。采用双抗体夹心FLISA法分别测定各组研究对象血液TNF-γ的含量,并分析IFN-γ在冠心病中的表达及意义。与对照组比较,稳定心绞痛组、不稳定心绞痛组及急性心梗组IFN-γ水平均明显升高(P<0.05),差异显著;与稳定心绞痛组比较,不稳定心绞痛组和急性心梗组IFN-γ水平明显更高(P<0.05),差异显著;急性心梗组IFN-γ水平明显高于不稳定心绞痛组(P<0.05),差异具有统计学意义;Pearson相关性分析结果显示,IFN-γ水平随冠心病病情程度的增加而升高,呈正相关(r=0.045,P<0.05)。TNF-γ水平随冠心病病情程度的增加而升高,呈正相关,临床监测TNF-γ水平可了解冠心病病变程度。
- 张浩张昱宋宝珠马良张晓东
- 关键词：冠心病IFN-Γ
- 急性脑梗死患者软脑膜侧支循环状态对预后的预测价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者软脑膜侧支循环状态对预后的评估价值。方法回顾性分析2016年1月~2018年12月间收治的140例ACI患者临床资料,根据随访3个月改良Rankin量表(mRS)将患者分为预后良好组96例和预后较差组44例。比较两组患者一般资料、疾病相关因素、软脑膜侧支循环状态[区域软脑膜评分(rLMC)],通过Logistics回归分析影响ACI预后的因素,绘制ROC曲线评估rLMC得分预测ACI患者预后的效能。结果预后较差组与预后良好组相比,有高血压病史比例、入院时NIHSS更高,rLMC评分更低(χ^(2)/t=27.003、4.136、5.390,P<0.05);Logistic回归显示:高血压病史、入院时NIHSS评分是影响ACI预后的危险因素[OR(95%CI)=1.687(1.052~2.706)、2.460(1.358~4.454),P<0.05],入院时rLMC评分是影响ACI预后的保护因素[OR(95%CI)=0.406(0.226~0.731),P<0.05];ROC曲线显示,rLMC是预测ACI患者预后的有效指标,曲线下面积为0.667(P<0.05)。结论软脑膜侧支循环状态是影响ACI患者预后的保护因素,发病早期评估rLMC有利于评估患者病情、预测患者预后。
- 陈丽薇薛萌张浩
- 关键词：急性脑梗死预后
- 血管内超声指导下经皮冠状动脉介入术治疗复杂冠状动脉病变患者的效果
- 2024年
- 目的:观察血管内超声指导下经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗复杂冠状动脉(冠脉)病变患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年2月该院收治的90例复杂冠脉病变患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规PCI治疗,研究组采用血管内超声指导下PCI治疗,比较两组手术前后心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)]水平、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平、随访3个月的心血管不良事件发生率、手术成功率和随访3个月的冠脉再狭窄率。结果:术后,研究组LVEF水平高于对照组,LVESD和LVEDD水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组ET-1、Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心血管不良事件发生率为8.89%(4/45),低于对照组的24.44%(11/45),差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术成功率高于对照组,冠脉再狭窄率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血管内超声指导下PCI治疗复杂冠脉病变患者可提高手术成功率,改善心功能指标水平,降低血管内皮功能指标水平、心血管不良事件发生率和冠脉再狭窄率,效果优于常规PCI治疗。
- 张浩郭明凯张晓东
- 关键词：血管内超声经皮冠状动脉介入术复杂冠状动脉病变心功能心血管不良事件冠状动脉再狭窄
- 不同剂量阿替普酶对急性脑梗死患者神经功能、炎症因子及脑血流动力学的效果比较被引量：2
- 2021年
- 目的:比较不同剂量阿替普酶对急性脑梗死(ACI)患者神经功能、炎症因子及脑血流动力学的效果。方法:选定本院2019年3月—2021年3月收诊的106例ACI患者,根据分层随机法将患者分为试验组和对照组,每组53例。对照组给予标准剂量阿替普酶,试验组给予低剂量阿替普酶,比较两组神经功能、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)。结果:两组用药后NIHSS评分、IL-1β、TNF-α、RI、PI均较用药前改善,差异有统计学意义(P<0.05);而试验组用药后NIHSS评分、IL-1β、TNF-α、RI、PI与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量阿替普酶在减轻ACI患者炎症反应、改善其神经功能及脑血流动力学方面的疗效与标准剂量阿替普酶基本一致。
- 吴肖锋张浩陈丽薇
- 关键词：急性脑梗死阿替普酶炎症因子神经功能脑血流动力学
