张菂
- 作品数：8 被引量：39H指数：3
- 供职机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局青年科研基金上海市教育发展基金会晨光计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 防移位胆管金属支架
- 本实用新型所提供的防移位胆管金属支架包括弹性金属材料制成的网格状支架本体和涂覆在支架本体内表面或外表面的聚合物覆膜；该支架本体包括喇叭口支架部分和在无应力的自然状态下、空间上螺旋延伸的圆筒形结构的支架主体部分。在将该支架...
- 胡良皞辛磊李兆申毕雅维张菂
- 文献传递
- 复发性急性胰腺炎的临床研究和易感基因筛查
- 第一部分:复发性急性胰腺炎的临床特征分析 目的:复发性急性胰腺炎的临床发病率高。临床表现为急性胰腺炎的反复发作，不仅给患者带来极大的痛苦，也给社会带来极大的医疗负担。本研究的目的是分析总结复发性急性胰腺炎的临床特征，探...
- 张菂
- 关键词：急性胰腺炎高通量测序易感基因
- 文献传递
- 慢性胰腺炎脂肪泻及其危险因素分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨慢性胰腺炎（CP）患者脂肪泻发生情况及其危险因素。方法收集2000年1月至2008年12月在上海长海医院消化内科住院治疗的CP患者资料，用Kaplan-Meier法计算脂肪泻累积发生率，脂肪泻危险因素采用单因素分析及Cox比例风险模型逐步回归分析。结果591例CP患者随访率为85.62%，平均随访时间（10.6±6.3）年。发生脂肪泻152例（25.72%），男女比例为3.61∶1，病因以特发性慢性胰腺炎（ICP）为主，有120例（78.95%）。CP确诊后1、5、10年的脂肪泻累积发生率为20%、26%、29%，男女性别的差异无统计学意义（P＝0.143）。通过单因素分析筛选出发病年龄、确诊年龄、性别、酗酒、吸烟、遗传因素、胆管狭窄、胰腺假性囊肿、腹痛9个变量纳入Cox比例风险模型分析，其中发病年龄（RR＝1.055，P＝0.035）、胆管狭窄（RR＝1.943，P＝0.041）和腹痛（RR＝0.419，P＝0.006）为CP患者脂肪泻的独立危险因素。结论超过四分之一的CP患者在病程中发生脂肪泻，发病年龄大、胆管狭窄、腹痛为发生脂肪泻的独立危险因素。
- 林金欢杜婷婷胡良皞廖专叶博李白容郑兆泓季钧淘王丹张菂毕雅维曾祥鹏李兆申
- 关键词：胰腺炎慢性脂肪泻
- 血浆脂质成分与冠状动脉病变支数和严重程度的相关性研究被引量：3
- 2009年
- 目的研究冠状动脉病变支数和程度与血浆脂质成分的相关性。方法对664例反复发作胸闷、胸痛，拟诊冠心病的住院患者行冠状动脉造影。根据冠脉造影的结果分为正常组（90例）和病变组（574例，包括动脉粥样硬化组、单支病变组、双支病变组和三支病变组）；按Gensini标准对冠状动脉病变程度进行评分，并在入院时进行血浆脂质成分的测定。结果冠心病病变支数的增加与冠心病危险因素糖尿病、高血压、吸烟的增多呈一致性，各组中糖尿病患病率、高血压患病率、吸烟人数差异有统计学意义（P〈0．01）；病变组中载脂蛋白B（apoB）、非高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和甘油三酯与正常组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；经Spearman相关分析表明，冠状动脉病变支数与apoB的相关系数最大（r=0．290），病变程度与apoB相关系数最大（r=0．211）。在排除他汀类药物对脂质的影响后，脂质指标与冠心病的相关性更加密切。结论血浆脂质成分中的apoB是冠心病发生与发展的相关因素，其对冠心病的预测作用可能优于LDL—C等其他脂质指标。
- 胡良皞吴弘崔浩诚张菂王智巍徐晓璐秦永文
- 关键词：脂质冠状动脉疾病
- 复发性急性胰腺炎的临床特征分析被引量：4
- 2017年
- 目的 探讨复发性急性胰腺炎（RAP）的临床特征.方法 收集和随访2016年1月至2016年7月间第二军医大学长海医院收治的RAP患者临床资料,并1∶1比例匹配慢性胰腺炎（CP）患者作为对照,建立前瞻性队列研究,分析比较两者临床特征的联系与差异.采用Kaplan-Meier法分析RAP从首次发病进展为CP的累计发病率.结果 100例RAP和100例CP患者中男性发病率分别为69.0%、60.4%（P=0.235）;平均发病年龄为38、21岁;青少年占比为12%、39%（P〈0.001）;糖尿病发生率为49.5%、9.0%（P〈0.001）;脂肪泻发生率为46.6%、19.0%（P〈0.001）.RAP进展为CP的1、3、5年累积发病率分别为2.0%、4.6%、12.4%.结论 RAP和CP均为男性发病率高于女性.与CP比较,RAP的首次发病年龄更晚,青少年发病率低,糖尿病和脂肪泻并发率低.
- 张菂刘亚萍张昊毕雅维王丹郭洪雷曾祥鹏王腾辛磊胡良嗥徐茂锦李兆申
- 关键词：复发性急性胰腺炎疾病特征
- ERCP术中镇静与麻醉的临床应用研究进展被引量：11
- 2010年
- 目前,ERCP对胆胰疾病的诊断已步入成熟,ERCP的治疗操作的也广泛开展.ERCP操作过程中对胃肠道产生不适刺激和恐惧心理,会给患者带来一定痛苦,甚至不能配合完成操作;对于合并有心脏病、高血压、肺功能障碍的患者有一定风险,在某种程度上限制了ERCP应用.在ERCP术中采取镇静和麻醉可以使患者消除恐惧减轻痛苦,顺利的完成诊疗,而且麻醉监管技术的应用更加便于监测并稳定患者各项生命体征.
- 张菂胡良皞廖专李兆申
- 关键词：ERCP术术中镇静麻醉肺功能障碍胆胰疾病
- 长海医院2001年与2007年ERCP成功率和并发症比较研究被引量：19
- 2009年
- 目的探讨近年ERCP适应证、难度分级、术后并发症及严重程度的变化趋势。方法回顾性总结了上海长海医院2001年和2007年2374例ERCP临床资料（2001年966例，2007年1408例）。比较了两组患者基本信息、ERCP适应证、操作难度、成功率、ERCP术后并发症发生率和严重程度。结果相隔5年的2个自然年中，2007年比2001年因胆道结石行ERCP的患者明显下降（49．3％比59．0％，P=0．000），而胰腺疾病特别是慢性胰腺炎的比例显著上升（18．5％比6．6％，P=0．000），复发性胰腺炎比例上升（1．6％比0．2％，P=0．001），2007年出现肝移植术后胆道狭窄行ERCP的患者。2007年手术操作难度明显高于2001年（P=0．000），难度为5级的操作显著增加（33．3％比7．3％，P=0．000），诊断性ERCP（难度1级＋难度3级）的比例明显下降（5．9％＋3．1％比30．5％＋2．8％，P=0．000）。2001和2007年ERCP成功率相似（P=0．084）。2007年ERCP术后并发症发生率明显高于2001年（7．88％比3．73％，P=0．000），但并发症的严重程度无统计学差异（P=0．820）。结论2007年诊断性ERCP的例数明显下降；ERCP操作适应证发生了变化，其中胆道疾病减少，胰腺疾病增多；操作更加复杂，成功率并无下降。ERCP术后并发症发生率上升可能是因为治疗性ERCP增加的缘故。
- 胡良嗥廖专高瑞崔浩诚张菂赵珍珍刘枫施新岗吴仁培邹多武金震东李兆申
- 关键词：手术后并发症
- 复发性急性胰腺炎与慢性胰腺炎的关联性及临床干预研究
- 本文从以下三部分进行了阐述： 第一部分 复发性急性胰腺炎及的病因学和临床转归研究 目的:诊断为复发性急性胰腺炎(RAP)的患者日益增多，临床上反复发作的急性胰腺炎给患者带来极大痛苦，也给临床医生带来很多困扰，对于RA...
- 张菂
- 关键词：复发性急性胰腺炎慢性胰腺炎病因学临床干预预后评价
- 文献传递
