张蔚然
- 作品数：24 被引量：62H指数：4
- 供职机构：天津市公安医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目天津市公安局科技基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 书页式治疗巾在门诊采血室的应用
- 2010年
- 张蔚然
- 关键词：采血室门诊医院感染管理
- 复方杜仲健骨颗粒联合体外冲击波治疗早期股骨头坏死的临床疗效被引量：1
- 2022年
- 目的观察复方杜仲健骨颗粒联合体外冲击波治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法选取2018年6月—2019年11月天津市公安医院收治的早期股骨头坏死患者84例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各42例。对照组采用体外冲击波治疗,研究组在对照组基础上采用复方杜仲健骨颗粒治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前及治疗后3个月Harris髋关节评分(HHS)、日本骨科协会评估治疗(JOA评分)、中医症候积分,不良反应。结果研究组总有效率为90.48%,高于对照组的71.43%(χ^(2)=4.941,P=0.026)。治疗后3个月,2组HHS、JOA评分高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.01)。治疗后3个月,2组行走乏力、髋关节疼痛、跛行、腰膝酸软积分低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。2组均未出现明显不良反应。结论复方杜仲健骨颗粒联合体外冲击波治疗早期股骨头坏死的临床疗效确切,可更有效地改善患者的临床症状及髋关节功能,且安全性较高。
- 张蔚然
- 关键词：体外冲击波
- 椎间盘镜与后路椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症远期临床疗效及对患者疼痛评分影响
- 2021年
- 目的:探讨后路椎间孔镜Vs椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症(LDH)疗效有无差异。方法:选取天津市公安医院2015年4月-2020年3月,在我院治疗的64例LDH患者分为观察组与对照组各32例。2组患者均采取髓核摘除术治疗,对照组患者应用后路椎间盘镜手术,观察组患者应用椎间孔镜手术,评价2组患者手术时间、出血量、下床活动时间及住院时间有无差异。术后采用视觉模拟评分法动态评价2组患者术后疼痛有无差异。术后6个月比较2组患者临床疗效。结果:观察组患者的手术时间长于对照组,出血量低于对照组,下床活动、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组、对照组患者的治疗优良率分别为90.63%、84.38%,无明显差异(P>0.05);与治疗前比较,术后VAS疼痛分值均明显降低(P<0.05),但组间各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组患者JOA评分均明显升高(P<0.05),但组间各时间点比较无统计学差异(P>0.05)。结论:后路椎间孔镜和椎间盘镜髓核摘除术均能够达到良好的治疗效果,但椎间孔镜手术的出血量更少,术后恢复更快。
- 张蔚然吴涛
- 关键词：疼痛远期疗效
- 椎间盘镜(MED)手术治疗腰椎间盘突出症
- 2006年
- 陆军曾宪帆吴涛宋东辉张蔚然黄宏伟
- 关键词：椎间盘镜腰椎间盘突出症微创手术治疗
- 先天性第一跖骨短缩1例报告
- 2013年
- 患者男，28岁，因双侧第一跖骨短缩20余年入院，查体：双足第一跖骨短缩畸形，约与第4趾同长。术前跖骨X线测量：（与第2趾末端对比）左侧短缩1．8cm，右侧短缩1．7cm（图1）。
- 邢丹宋东辉马信龙杨杰陆军曾宪帆张蔚然
- 关键词：先天性
- 维生素D受体基因BsmⅠ、ApaⅠ、TaqⅠ、FokⅠ和Cdx-2位点多态性与骨质疏松性椎体骨折相关性的Meta分析
- 目的 利用Meta分析的方法,综合评价维生素D受体(VDR)基因Bsm Ⅰ、Apa Ⅰ、TaqⅠ、Fok Ⅰ和Cdx-2位点多态性与骨质疏松性椎体骨折的相关性.方法 计算机检索Pubmed、Embase、中国生物医学文献...
- 杨杰邢丹宋东辉陆军曾宪帆张蔚然王威
- 关键词：维生素D受体基因META分析
- Logistic回归分析非手术治疗锁骨骨折不愈合的因素
- 2015年
- 目的评价锁骨中段骨折后经非手术治疗发生骨折不愈合的风险因素。方法本研究回顾性分析经非手术治疗的145例锁骨中段骨折患者,其中16例患者不愈合。使用单变量和多变量分析来评估可能导致骨折不愈合的风险因素。结果通过单变量分析,不愈合明显增加的风险因素包括年龄、性别、吸烟、骨折移位和粉碎性骨折,差异有统计学意义(P<0.05)。多变量分析显示吸烟、骨折移位和粉碎性骨折是独立的风险因素。结论锁骨中段骨折经非手术治疗不愈合的风险因素是多方面的,吸烟、骨折移位和粉碎性骨折是不愈合的独立风险因素。
- 杨杰陆军曾宪帆张蔚然王威
- 关键词：锁骨骨折非手术治疗不愈合
- 对膝关节粘连松解术后功能康复的指导被引量：2
- 2001年
- 王美婷张蔚然
- 关键词：膝关节粘连功能康复康复仪下肢关节松解术
- 穴位按压对减轻苄星青霉素肌肉注射疼痛的临床效果研究
- 李笑菊苏敏如石亚丽张鑫王华维张蔚然柴红玉刘东海
- 该研究的研究重点是减轻梅毒患者注射苄星青霉素过程中的疼痛程度及注射后的疼痛持续时间，通过注射过程中采取中医穴位按压以减轻患者的注射疼痛程度，同时在注射后立即外敷德湿舒水胶体敷料来降低注射后的疼痛程度及疼痛持续时间，该课题...
- 关键词：
- 关键词：疼痛穴位按压中西医结合护理
- 金天格胶囊对大鼠长骨干骨折愈合影响的实验研究被引量：4
- 2015年
- [目的]研究金天格胶囊对大鼠股骨干骨折愈合的影响,以及应用Micro-CT技术对骨折愈合过程中骨内微结构的观察。[方法]将40只8周龄SD雄性大鼠通过随机数字表法分为两组,分别为实验组和对照组,每组20只。分别建立股骨干闭合骨折髓内钉固定模型,术后第3天始给予相应的干预措施。每组于造模后2周及8周两个时间点各处死实验动物10只。对患肢股骨进行取材后,大体观察骨折愈合情况,通过X线对骨折愈合情况进行评分,利用生物力学实验机测量骨痂的最大载荷、最大载荷恢复率,利用Micro-CT技术计算骨痂的总体积(TV)、骨体积(BV)及骨体积分数(BV/TV%)并对骨痂进行组织形态学观察。[结果]术后2周,实验组和对照组骨折愈合X线评分没有统计学差异。Micro-CT检测结果提示,实验组的TV值高于对照组,但两者的BV及BV/TV%值没有统计学差异。两组骨痂的最大载荷和最大载荷恢复率差异无统计学意义。术后8周,两组的X线评分、TV值没有统计学差异。但实验组的最大载荷、最大载荷恢复率、BV值及BV/TV%值高于对照组,差异有统计学意义。[结论]金天格胶囊可以促进骨折愈合。主要表现在骨折早期它会促进软骨痂的形成,骨折后期加速骨痂的矿化,提高骨折愈合的力学性能。
- 张蔚然陆军宋东辉曾宪帆王威杨杰
- 关键词：骨折动物模型MICRO-CT
