张辉锋
- 作品数：20 被引量：104H指数：6
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：甘肃省科技厅资助项目河南省卫生科技创新型人才工程更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 射频消融去肾脏交感神经治疗顽固性高血压1例报告被引量：1
- 2013年
- 目的探讨射频消融肾脏交感神经治疗顽固性高血压有效性和安全性。方法选择顽固性高血压患者1例,应用消融导管经肾动脉射频消融去肾脏交感神经,观察术前、术中、术后血压变化。结果术后患者血压较术前控制满意,无并发症。结论射频消融去肾脏交感神经治疗顽固性高血压安全、有效。
- 张辉锋杨旭明董平栓汪砚雨王红雷
- 关键词：难治性高血压
- 介入治疗对冠心病合并心衰患者BNP水平及其心功能的影响效果观察被引量：12
- 2019年
- 目的:分析与探究介入治疗对冠心病合并心衰患者血清脑肽(BNP)水平及其心功能的影响。方法:在本院收治的冠心病合并心衰患者中,选取2017年1月—2018年6月收治的88例患者为研究对象,并告知患者及其家属治疗方法后,根据其选择意愿,将选择常规内科治疗的44例患者纳入对照组,选择介入治疗的44例患者则纳入研究组,对比观察两组患者治疗前后BNP水平与心功能改善情况。结果:治疗1周后对比,研究组患者BNP水平明显低于对照组,与此同时,患者LVD、LVS、LVEF等心功能指标改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:介入治疗对于改善冠心病合并心衰患者BNP水平、促进其心功能恢复具有积极作用,临床推广、应用价值较高。
- 王丽平王绍欣张辉锋吴英乐陈瑞晓
- 关键词：冠心病心衰介入治疗BNP
- 高剂量阿托伐他汀钙在接受PCI术治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果被引量：1
- 2022年
- 目的探讨高剂量阿托伐他汀钙在治疗接受经皮冠脉介入(PCI)术急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中的临床价值。方法选取108例伊川县人民医院2020年6月至2022年2月收治的STEMI患者,均行PCI术治疗,采用随机双盲法将患者分为两组(参照组54例、研究组54例),术后均接受常规药物治疗,参照组接受常规剂量(20 mg)阿托伐他汀钙治疗,研究组接受高剂量(40 mg)阿托伐他汀钙治疗,比较两组治疗总有效率、治疗前、治疗4周后心功能[左心室舒张末径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]、血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)]水平、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)]水平及不良事件发生率。结果参照组治疗总有效率高于研究组(P<0.05);与参照组比较,治疗4周后研究组LVEDD、LVESD较低,LVEF较高(P<0.05);与参照组比较,治疗4周后研究组血清IL-1β、TNF-α、IL-8、hs-CRP、TC、TG、LDL-C水平较低,HDL-C水平较高(P<0.05);两组不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量阿托伐他汀钙治疗接受PCI术STEMI患者效果显著,可有效促进心功能、血脂水平改善,抑制机体炎症状态,具有良好安全性。
- 杨光利张辉锋温纬国
- 关键词：心肌梗死阿托伐他汀钙高剂量
- 人参皂苷Rg1对冠状动脉粥样硬化性心脏病模型大鼠心功能及血管舒缩功能的影响被引量：17
- 2020年
- 目的:观察人参皂苷Rg1对冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)模型大鼠心功能及血管舒缩功能的影响。方法:60只雄性SD大鼠随机分为对照组,CHD模型组及人参皂苷Rg1低剂量组、中剂量组、高剂量组,各12只。除对照组大鼠外,其余大鼠均采用高脂饮食联合注射垂体后叶素的方法建立CHD大鼠模型。建模后,人参皂苷Rg1低剂量组、中剂量组、高剂量组分别腹腔注射人参皂苷Rg1 5 mg·kg^-1、10 mg·kg^-1、20 mg·kg^-1,每天1次,连续6周,对照组及模型组则给予等量的生理盐水。在末次给药24 h后,称取大鼠体质量,检测血脂水平、心功能及冠状动脉血流量,HE染色观察大鼠冠状动脉及左心室组织形态学变化,ELISA法检测血清及心肌中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、NO、内皮素(endothelin,ET)水平,腹主动脉离体血管环实验检测大鼠血管内皮舒缩功能。结果:人参皂苷Rg1干预组大鼠心脏及冠状动脉病理学损伤明显减轻,炎性细胞浸润和心肌水肿明显减少。与CHD模型组比较,人参皂苷Rg1各剂量组大鼠三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白均显著降低,高密度脂蛋白显著增加,左心室收缩压、左室内压最大变化速率及冠状动脉血流量明显升高(P<0.05或P<0.01),左室舒张末期压力明显降低(P<0.05);人参皂苷Rg1各剂量组血清及心肌组织中SOD及NO水平均明显增加(P<0.05或P<0.01),MDA及ET均明显减少,腹主动脉环对乙酰胆碱的舒张反应均明显增加(P<0.05),对氯化钾及去甲肾上腺素的收缩反应均明显降低(P<0.05)。结论:人参皂苷Rg1可提高CHD模型大鼠的心脏功能,改善心肌及冠状动脉病理损伤,其机制可能与平衡血管舒缩功能,提高机体抗氧化酶活性有关。
- 陈延勋李松森张辉锋
- 关键词：人参皂苷RG1冠状动脉粥样硬化性心脏病血管舒缩功能心功能内皮素
- 麝香保心丸对冠心病病人PCI术后冠状动脉微循环功能和心血管事件的影响被引量：13
- 2020年
- 目的探讨麝香保心丸对冠心病病人经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人冠状动脉微循环功能和心血管事件的影响。方法选取2015年9月-2018年1月河南科技大学第一附属医院行PCI术治疗的冠心病病人110例为研究对象,分为观察组(60例)、对照组(50例)。对照组PCI术后给予常规西药治疗,观察组PCI术后在对照组基础上予以麝香保心丸,两组均治疗6个月。比较两组临床疗效,测定两组治疗前后冠状动脉循环抵抗指数(IMR)、冠状动脉血流储备指数(CFR)、西雅图心绞痛量表评分(SAQ)及血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并记录两组随访期间心血管事件发生情况。结果观察组治疗总有效率为90.0%,高于对照组的74.0%(P<0.05);观察组治疗后IMR、SAQ评分明显低于对照组(P<0.05),CFR高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α降低幅度大于对照组(P<0.05);观察组随访期间心血管事件发生率为6.7%,明显低于对照组的20.0%(P<0.05)。结论麝香保心丸用于行PCI的冠心病病人,可明显改善术后冠状动脉微循环功能,降低炎性因子水平及心血管事件发生率。
- 张辉锋李道麟王丹陈瑞晓陈延勋
- 关键词：冠心病麝香保心丸经皮冠状动脉介入术
- ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗的临床预后影响效果观察被引量：2
- 2019年
- 目的分析与探究急诊介入治疗在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中的临床疗效。方法选取河南科技大学第一附属医院于2017年1月—2018年6月收治的STEMI患者86例为研究对象,进行回顾分析;根据患者所选择的治疗方法,将采用急诊介入治疗的43例患者纳入研究组,另外43例行择期介入治疗的患者纳入对照组;对比观察两组患者临床治疗效果与死亡情况。结果经治疗后对比,研究组患者治疗7 d、6个月后的LVEF、LVED心功能指标均优于对照组;与此同时,患者心脏破裂(0.00%)、梗死复发住院(6.98%)以及30 d内死亡(2.33%)、1年内死亡(6.98%)等发生率均低于对照组(9.30%、23.26%、16.28%、23.26%)(P<0.05)。结论 STEMI患者应用急诊介入治疗相对于择期介入治疗,对于促进患者心肌血液再灌注、改善患者预后效果更好,临床应用价值较高,但其对于治疗时间窗具有较高的要求。
- 王丽平王绍欣张辉锋吴英乐陈瑞晓
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗择期介入治疗
- 急诊经皮冠状动脉介入术中脉搏血氧饱和度监测的临床意义被引量：3
- 2016年
- 目的观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)中脉搏血氧饱和度水平与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者临床疗效和预后的关系。方法选择进行急诊PCI的AMI患者132例,术中持续监测脉搏血氧饱和度(Sp O2),依据术中Sp O2水平将患者分为观察组(Sp O2<90%,n=64)和对照组(Sp O2≥90%,n=68)。所有患者均行急诊PCI治疗。观察两组患者冠状动脉血管病变支数,术后四周两组间的左室收缩末期容积(LVESV)、舒张末期容积(LVEDV)和左室射血分数(LVEF);两组患者住院期间、术后6个月内的主要心脏不良事件和6个月时的6分钟步行试验(six-minute walk test,6MWT)。结果观察组冠状动脉病变支数较对照组多[(1.9±0.9)vs(1.2±0.8),P<0.05)],前降支为梗死相关血管的比例多于对照组(62.6%vs 41.2%,P<0.05);术后4周观察组的LVESV、LVEDV较对照组高,LVEF较对照组低,差异有统计学意义。观察组6个月时的6 MWT距离较对照组短,且住院期间、术后6个月的主要不良心脏事件发生率较对照组高,差异有统计学意义。结论急诊PCI术中脉搏血氧饱和度水平是评价AMI患者临床疗效和预后的一种可靠指标。
- 王红雷董平栓尚喜艳邢适颖李治国张辉锋韩延辉张玮玮
- 关键词：血氧饱和度急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗
- 美托洛尔与卡维地洛对急性心肌梗塞患者炎症因子和氧化应激的影响被引量：2
- 2019年
- 目的本研究通过观察美托洛尔与卡维地洛对AMI患者炎症因子和氧化应激指标的变化,探讨美托洛尔和卡维地洛在急性心肌梗死(AMI)患者中的抗炎作用和抗氧化作用。方法选择2016年7月-2018年7月在我院初次诊断为典型AMI患者180例作为研究对象,随机分为美托洛尔组、卡维地洛组和对照组各60例。在治疗前和治疗8周后,采集静脉血进行炎症因子α-肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和氧化应激谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的检测,比较各组间的差异。结果在治疗前,三组患者TNF-ɑ、IL-6、GPX、MDA和SOD浓度相比较无统计学差异(P>0.05)。通过治疗后,三组患者TNF-ɑ、IL-6和MDA浓度均较治疗前有所下降,卡维地洛组<美托洛尔组<对照组;GPX和SOD浓度较治疗前有所升高,卡维地洛组>美托洛尔组>对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔和卡维地洛均可降低AMI患者炎症因子和抑制氧化应激反应,卡维地洛效果更加显著,可对心肌起到保护作用。
- 王丽平王绍欣张辉锋陈瑞晓吴英乐曲红培
- 关键词：美托洛尔卡维地洛炎症因子氧化应激急性心肌梗塞
- 东乡族居民内皮型一氧化氮合酶基因G894T多态性和食盐量与原发性高血压的关系被引量：2
- 2010年
- 目的探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因G894T多态性和食盐量与东乡族居民原发性高血压(EH)的关系。方法于2007年6月—2008年3月在甘肃省东乡自治县开展调查,选取年龄在40～70岁之间、未服用过降压药物的东乡族居民为研究对象,其中高血压患者349例(EH组),正常血压者214例(NT组)。应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态分析法(PCR-RLFP)对eNOS第7外显子894位碱基进行基因多态性分型;测定血浆胆固醇、甘油三酯、空腹血糖水平和体质指数,并调查其半年内食盐摄入量的平均水平;基因型频率、等位基因频率和组间计数资料间比较采用χ2检验;应用秩和检验结合趋势性检验分析G→T变异和食盐量与高血压分级的相关性。结果 EH组的平均食盐量高于NT组(P=0.003),EH组GT+TT基因型和T等位基因频率均高于NT组(分别为P=0.036,P=0.008)。在EH组中,T等位基因的变异对高血压的分级有一定影响(P=0.039),食盐量与高血压的分级呈正相关(rs=0.261,P=0.000)。结论 eNOS基因第7外显子G894T多态性的T等位基因影响东乡族EH的患病情况,并与EH的分级存在某种关联;同时EH的患病情况和分级也受高盐饮食的影响。
- 马丽雅张辉锋方金瑞闵海
- 关键词：原发性高血压一氧化氮合酶食盐量东乡族
- 超声与MRI在诊断心肌梗死后左心室室壁瘤中的应用被引量：5
- 2018年
- 目的探讨超声和磁共振成像(MRI)在诊断心肌梗死(CI)后左心室室壁瘤(LVA)中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月-2017年12月间收治的54例疑为CI后LVA患者的临床资料,以病理检查结果作为对照,患者均行超声心动图、MRI和冠状动脉造影。比较超声与MRI检测对CI后LVA的诊断应用价值,计算灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值和阳性预测值。结果 (1)超声心动图、MRI检查LVA的检出率均为100%,诊断LVA分布的准确率也均为100%,2组对比,差异无统计学意义(P>0.05);(2)MRI矛盾运动区域检出率明显较超声心动图高(P<0.05);(3)MRI诊断CI后LVA后准确率高于超声检查(P<0.05)。结论超声与MRI在诊断CI后LVA中均有其临床应用价值,应用MRI更有利于鉴别诊断和判断LVA病情。
- 张辉锋宋溢娟曲红培宋海乔陈瑞晓
- 关键词：超声磁共振成像
