张锋
- 作品数：5 被引量：4H指数：1
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- 24例高血运脑膜瘤患者术前栓塞治疗的效果分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨高血运脑膜瘤的治疗效果及经验。方法 24例主要由颈外动脉供血的高血运脑膜瘤患者,均行术前超选择性颈外动脉栓塞术,栓塞后3～7 d行显微神经外科脑膜瘤切除术,观察治疗疗效。结果 24例患者造影中, 16例显示为颈内、颈外动脉系统均有分支参与了脑膜瘤的供血,但以颈外动脉系统供血为主;8例造影结果显示仅为颈外动脉分支(主要是脑膜中动脉)供血,超选择栓塞后,肿瘤染色完全消失14例,染色变浅10例,栓塞术后3～7 d通过显微神经外科手术对肿瘤进行了切除,肿瘤均完全切除,术中出血明显减少,平均出血量200 ml,术中输血明显减少,最大输血量600 ml,其中18例患者未输血。手术时间平均缩短2 h。术后患者均无严重并发症发生。结论对高血运脑膜瘤患者行术前栓塞,能够减少开颅手术中出血量,确切提高手术的安全性。
- 张锋商东升贺玉宝冯巍
- 关键词：脑膜瘤术前栓塞肿瘤切除术
- 脑挫裂伤合并脑内血肿36例术式及手术时机的选择
- 2009年
- 目的:总结根据脑挫裂伤合并脑内血肿以及意识变化的情况,及时采用合理的手术方法的效果。方法:回顾36例重度脑挫裂伤合并脑内血肿的患者,采用单侧颞瓣15例,单侧额瓣10例,单侧额颞瓣5例,双侧额瓣4例,双侧扩大骨瓣2例,发病至手术时间1例是10 d,1例9 d,1例4 d,1例3 d,其余均在6 h之内。结果:本组36例手术治疗后死亡6例,植物生存1例,肢体偏瘫6例,有较重的精神症状10例,轻度精神症状4例,仅有6例无明显后遗症状。有3例术后并发脑积水,做脑室-腹腔分流术。结论:早期诊断,早期手术治疗,是挽救患者生命的必要选择。
- 贺玉宝刘伟张锋商东升
- 替尼泊甙超选择化疗联合替莫唑胺治疗脑恶性胶质瘤(附12例报告)
- 2014年
- 目的：观察超选择应用替尼泊甙动脉化疗配合口服替莫唑胺化疗治疗脑恶性胶质瘤的疗效。方法：对12例手术切除后的脑恶性胶质瘤病人行替尼泊甙动脉超选择灌注及替莫唑胺口服化疗。首次化疗后6个月将计算机体层摄影（CT）或磁共振成像（MR1）显示的肿瘤体积变化及临床症状评价与化疗前相比较。结果：本组12例病人治疗后完全缓解2例，部分缓解3例．稳定2例，恶化4例，早期死亡1例。本组病例6个月存活率91．7％，1年66．7％。结论：对手术切除的脑恶性胶质瘤病人采用替尼泊甙超选择化疗配合替莫唑胺联合化疗可提高胶质瘤病人的生存质量。
- 冯巍张锋胡丙宇商东升王秉尧袁喜平
- 关键词：胶质瘤替尼泊甙替莫唑胺
- 脑室穿通术临床疗效观察
- 2009年
- 目的通过18例脑室出血且有脑室铸型的病人,采用脑室穿通术观察术后疗效。方法在右额部开1个小骨窗,柱状切除脑组织直径1.5cm达侧脑室,清除血肿,留置引流,并注入尿激酶,去除骨瓣。结果临床治愈4例,轻残3例,重残3例,植物生存2例,死亡6例。结论脑室出血死亡率高,采用脑室穿通术大大降低了死亡率,提高了患者的生存质量。
- 贺玉宝刘伟胡丙宇张锋
- 关键词：脑室出血
- 侧脑室穿刺引流治疗脑室铸型出血28例被引量：1
- 2011年
- 目的探讨侧脑室穿刺引流治疗脑室铸型出血的疗效及经验。方法对28例脑室铸型出血患者采用侧脑室穿刺引流加尿激酶灌注，并结合腰大池引流的方法治疗。采用日常生活能力（ADL）评定疗效。结果住院期间生存23例，死亡5例。术后随访6—12个月，ADL评定：恢复日常生活（I级）4例，日常生活自理（Ⅱ级）9例，生活需要帮助（Ⅲ级）7例，卧床不起、有意识2例（Ⅳ级），1例患者于术后2个月再次发生脑出血死亡。结论应用侧脑室穿刺引流加尿激酶灌注，并结合腰大池引流的方法治疗脑室铸型出血，可取得较好的临床效果。
- 冯巍王年青朱景华袁喜平邵章海张锋
- 关键词：脑室铸型脑室穿刺尿激酶
