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老年腹腔镜胆囊切除术4128例被引量：4: 2002年; 目的　研究老年人因胆囊良性病变行腹腔镜胆囊切除术 (LC)的临床特点 .方法　 1992 0 2 / 2 0 0 1 12我院收治 6 0岁以上老年人LC4 12 8例 ,对临床资料进行回顾性分析 .结果　本组 4 12 8例中有 2 6 83例 (6 5 .0 0 % )合并有不同程度糖尿病或心血管疾病及支气管疾患 ,735例 (17.81% )粘连严重 ,操作难度大 ,4 6例 (1.11% )中转开腹 ,其余顺利完成LC ,其中胆管损伤 2例 ,胆漏 6例 ,胃肠道损伤 2例 ,出血 3例 ,手术后死亡 3例 ,其他一般性并发症 38例 (0 .92 % ) .结论　做好围手术期处理后 ,LC应为老年人胆囊切除的首选治疗方法 ,但合并病易导致术后死亡。; 张魁范少地闫志强雷海录冯晶钟筱兰; 关键词：老年人腹腔镜胆囊切除术

硬膜外阻滞麻醉联合全麻用于妇科腹腔镜手术效果观察被引量：8: 2011年; 目的:观察硬膜外阻滞麻醉联合全麻用于妇科腹腔镜手术的效果。方法:将妇科腹腔镜手术211例随机分为对照组106例和观察组105例。对照组采用硬膜外阻滞麻醉,观察组采用硬膜外阻滞麻醉联合全麻。比较两组麻醉不同时间节点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SO2)、呼气末二氧化碳分压(PeTCO2),术中牵张体动反射及术中痛觉知晓率等。结果:对照组气腹后10 min、40 min、60 min和放气后10 min HR、PeTco2显著或非常显著高于麻醉前(P<0.05,P<0.01);MAP显著低于麻醉前(P<0.05)。观察组气腹后10 min、40 min MAP显著低于麻醉前(P<0.05);SO2、PeTco2显著或非常显著高于麻醉前(P<0.05,P<0.01)。气腹后10 min4、0 min、60 min和放气后10 min SO2、PeTco2与对照组比较,差异显著(P<0.05)。观察组牵张体动反射和术中疼痛知晓率显著低于对照组(P<0.05)。结论:硬膜外阻滞麻醉联合全麻用于妇科腹腔镜手术效果优于单纯硬膜外阻滞麻醉。; 张玉良丁冬张魁刘晨尹尧; 关键词：腹腔镜手术联合麻醉硬膜外阻滞麻醉

三孔法在腹腔镜手术中临床应用价值研究被引量：2: 2002年; 目的 :探讨三孔法在腹腔镜手术中的应用条件及价值。方法 :总结 12 5 6例三孔法实施腹腔镜手术临床资料对其应用条件和价值进行分析。结果 :12 5 6例各类腹腔镜手术术后均痊愈出院 ,其中 12 3 7例用三孔法完成 ,术中改行四孔法 18例 ,1例中转开腹。三孔法完成各种类腹腔镜手术后 ,疼痛反应肠功能恢复时间 ,住院时间 ,与四孔法无明显区别 ,手术难度有所增加 ,平均手术时间有所延长 ,迟发性胆瘘 1例 ,无出血 ,胃肠道损伤及膀胱、输尿管损伤等严重并发症。结论 :三孔法在腹腔镜手术临床应用与四孔法相比减少了创伤、患者更愿意接受 ,但相应的增加了手术时间和难度。; 张魁冯晶王梅芳席秀丽周建兴徐苑苑; 关键词：腹腔镜手术手术适应症腹部外科学

腹腔镜手术治疗早期宫颈癌50例分析被引量：4: 2013年; 目的:探讨腹腔镜手术治疗早期子宫颈癌的可行性、安全性及优缺点。评价腹腔镜手术在妇科恶性肿瘤治疗中的应用价值。方法:对50例早期宫颈癌患者经腹腔镜行广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术的临床资料进行对比观察,分析两种术式的手术时间、术中出血量、术后恢复情况、术后住院时间及并发症发生等情况。结果:两组手术均获成功,腹腔镜组手术时间明显长于剖腹手术组(P<0.05)。术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间明显少于剖腹手术组(P<0.05)。术中无邻近脏器损伤发生,切除的淋巴结数均无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜下广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术可达到开腹手术同样的彻底性,具有创伤小,术后恢复快的优点。对早期子宫颈癌的治疗是切实可行的。; 李天秀李玉虹陈必良张魁王双程洁; 关键词：宫颈肿瘤外科学腹腔镜检查

腹腔镜胆囊切除术中发现腹茧症1例并文献复习被引量：3: 2010年; 目的系统阐述腹茧症的发病机理、临床表现和诊治进展。方法报道腹腔镜胆囊切除术中意外遭遇腹茧症1例,并进行文献综述。结果该例患者在腹腔镜下完成胆囊切除并切除膜状组织,术后病理诊断为纤维结缔组织增生伴慢性炎症反应,术后患者恢复顺利。结论腹茧症的症状、体征及辅助检查均无特异性,较易出现误诊或漏诊,而腹腔镜技术的发展为该疾病的诊治提供了新的尝试。; 王博程洁袁志林张魁冯晶陈芦斌窦科峰; 关键词：腹茧症腹腔镜

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张魁