徐农 作品数:144 被引量:691 H指数:12 供职机构: 浙江大学医学院附属第一医院 更多>> 发文基金: 浙江省重大科技专项基金 浙江省自然科学基金 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 更多>>
中国易瑞沙扩大用药项目中晚期非小细胞肺癌长期生存患者的研究 被引量:12 2012年 背景与目的中国易瑞沙(吉非替尼、ZD1839)扩大用药(EAP)项目开始于2001年,旨在为标准治疗失败后或不能耐受化疗的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者提供吉非替尼单药治疗。本研究主要评估仍在EAP组长期生存者的生活质量、肿瘤控制情况、服药安全性、临床特点及基因测定。次要目标为探讨长期生存者的临床特征。方法这是一项描述性观察研究,数据收集依据流行病学研究方法。对于仍在EAP组中的患者,数据将采用横断面调查的方法;对于已从EAP组中退出的长期生存者和快速进展者,数据以回顾性方式收集。结果在EAP数据库中共筛选出符合条件的患者934例,其中59例为服用吉非替尼>3年的长期生存者,包括25例仍在EAP组,34例已退出EAP组,875例为快速进展者。59例长期生存者来自中国的15个临床中心。仍在EAP组的长期生存者,中位肺癌治疗功能评价量表(functional assessment of cancer therapy-lung,FACT-L)、试验结果系数(trial outcome index,TOI)和肺癌量表(lung cancer subscale,LCS)分值分别为64.5、37和12.5,91.6%患者的体力状态(performance status,PS)为0分-1分,客观有效率、疾病控制率和中位有效持续时间分别为37.5%、87.5%和68个月。在59例长期生存者中,没有发现严重或新的不良反应;其中<65岁者68.5%,腺癌81.4%,女性55.9%,从不吸烟者71%。与快速进展者比较,长期生存者中女性比例稍高(P=0.02)。本研究收集了3例患者的组织标本,其中1例EGFR突变阳性;2例Ki-67蛋白表达阳性,这2例患者生存期都超过73个月。同时收集了22例血浆标本,1例EGFR突变阳性。结论部分晚期NSCLC应用吉非替尼治疗可获3年以上长期生存,并为长期生存者提供了良好的生活质量、满意的疗效和药物耐受性。 李龙芸 钟巍 廖美琳 陈黎 韩宝惠 管忠震 于世英 刘叙仪 吴一龙 蒋国梁 徐建明 陈嘉 陶敏 罗荣城 李为民 徐农 赵肖 王孟昭关键词:肺肿瘤 吉非替尼 神经元特异性烯醇化酶在小细胞肺癌临床中的意义 1993年 1982年Carney等人首先报告:小细胞肺癌(SCIC)的大多数患者血清神经元特异性烯醇化酶(Nellron-spedfic enolase、NSE)的活性明显增高。此后,国外许多研究人员对其进行了大量的临床研究,相继证明:NSE用于SCIC特异性诊断,临床治疗反应,予报病情具有很高的价值。目前,我们国内这方面报导较少,我们从1990年起开始这方面的临床研究,现将初步结果总结如下。 张赤宇 张英俊 马胜林 徐农关键词:小细胞肺癌 特异性诊断 ENOLASE 肺鳞癌 高特异性 肺癌病人 骨膦治疗转移性骨肿瘤38例 被引量:2 1997年 蔡菊芬 徐农 郭根法 孙琳关键词:骨膦 药物疗法 骨肿瘤 吉西他滨2小时输注加卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅱ临床研究 目的评价吉西他宾2小时输注(10mg/m·min 固定剂量输注)联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法 54例ⅢB和Ⅳ初治非小细胞肺癌患者,其中男性44例,女性10例。中位年龄63岁(19-75)。腺癌3... 徐农 沈朋 方维佳 张晓琛 郁兰芳 包悍英 石根明 黄穗 钱炯关键词:非小细胞肺癌 吉西他宾 卡铂 文献传递 恶性肿瘤患者化疗期间生活质量研究 被引量:49 2007年 目的评价恶性肿瘤患者化疗期间的生活质量状况。方法采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)QLQ-C30 3.0生活质量问卷中文版对112名罹患恶性肿瘤的住院患者进行生活质量评估。结果化疗期间90.2%、82.1%、74.1%、69.6%患者的认知功能、情绪状态、躯体功能和角色功能处于好和非常好的状态。而30.4%和32.1%的患者总体健康状况和社会功能严重受损,评分处于差和非常差的等级。就各项躯体症状而言,几乎所有患者均存在不同程度的疲乏和疼痛。60.7%的患者有中、重度的睡眠障碍和(或)食欲减退。辅助化疗组在整体健康状态和躯体功能、角色功能和情绪状态评分上,高于姑息化疗组(P=0.006,0.014,0.043,0.006);在症状评分、疲乏、恶心呕吐、呼吸困难、食欲减退方面,辅助化疗组优于姑息化疗组(P=0.033,0.04,0.001,0.014);<60岁和≥60岁年龄组在生活质量总体评分、功能评分和症状评分上差异均无显著性(P>0.05)。结论癌症化疗期间患者的认知、情绪、角色、躯体功能大部分处于良好状态,其总体健康状况和社会功能受损,疲乏和疼痛是癌症患者的普遍症状。辅助化疗组在整体健康状态和主要功能症状方面皆优于姑息治疗组;<60岁组与≥60岁组患者的生活质量差别不大。 邓晶 何江娟 钟林 徐农关键词:生活质量 问卷 胃癌围手术期的化疗策略选择 <正>~~ 徐农文献传递 异环磷酰胺联合化疗治疗恶性肿瘤临床观察 被引量:1 1999年 [目的]评价异环磷酰胺联合化疗治疗多种晚期恶性肿瘤的疗效及毒性。[方法]1995年10月~1998年4月,55例晚期非小细胞肺癌、恶性淋巴瘤和乳腺癌等肿瘤患者接受合异环磷酰胺为主的联合化疗,其中非小细胞肺癌28例,恶性淋巴瘤8例,乳腺癌7例,其他肿瘤12例。肺癌的化疗方案为MIC和NIP方案,恶性淋巴瘤为IHOP和MIVE方案,乳腺癌为IAF和IMF方案。[结果]55例患者可评价疗效和毒性。总有效率50.9%,CR8例,PR20例。肺癌、恶性淋巴瘤和乳腺癌有效率分别为 39.3%,75.0%和57.1%。白细胞减少率为89.1%,3~4级减少分别为36.4%。血红蛋白减少和血小板减少分别为69.1%和38.2%,3级以上减少少见。非血液学毒性主要有恶心、呕吐49.1%,脱发65.5%,肝功能异常16.4%。[结论]异环磷酸胺联合化疗作为一、二线治疗对多种晚期恶性肿瘤均有一定疗效。含异环磷酰胺的化疗方案及提高异环磷酰胺剂量强度治疗常见恶性肿瘤,值得临床深入研究。 楼彩金 徐农 张沂平关键词:肿瘤 异环磷酰胺 药物疗法 表柔比星、奥沙利铂加持续输注5-FU一线治疗晚期胃癌的Ⅱ期临床研究 目的:ECF 方案(表柔比星、顺铂、持续输注5-FU)是欧洲治疗晚期胃癌的参考方案;奥沙利铂比顺铂具有更好的耐受性;一项 meta 分析显示三药联合要优于两药联合;在 REAL-2研究中,与 ECF 方案比较,EOF 方... 徐农 方维佳 张晓琛 黄穗 沈朋 包捍英 石根明 牟海波 钟陆行 熊建萍关键词:胃癌 奥沙利铂 表柔比星 文献传递 高效液相色谱法在肿瘤化疗患者紫杉醇血药浓度检测中的应用 被引量:2 2009年 紫杉醇(Paclitaxel,商品名Tax01)是从红豆杉属植物中分离出来的一种二萜类化合物,1992年底被美国食品与药物管理局批准为抗晚期癌症新药。其抗癌机制是在癌细胞分裂时与细胞微管蛋白结合,促使细胞中微管稳定和聚合,导致细胞有丝分裂受阻,从而抑制肿瘤生长。应用高效液相色谱法测定人血浆中紫杉醇浓度一般采用内标法定量,内标物有三尖杉宁碱(Cephalomannine)、N一环己基苯胺(N—cyclohexyl.benzamine)、炔诺酮、地西泮、苯二甲基丙酰肽(2’-benzyl-2,2-dimethyl—propionamitide)、多烯紫杉醇(docetaxel)等。为了进一步观察紫杉醇在肿瘤化疗患者体内的代谢过程和临床疗效,本试验优化了色谱分离条件,建立了血浆中紫杉醇的快速定量检测方法,并观察其毒副反应与血药浓度的关系。 叶怀庄 方维佳 徐农关键词:高效液相色谱法 抑制肿瘤生长 多烯紫杉醇 化疗患者 血药浓度 吉西他滨2小时输注加卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅲ期临床研究 2007年 目的评价吉西他滨2小时输注[10mg/(m^2·min)固定剂量输注]联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法对54例ⅢB和IV期初治非小细胞肺癌患者行化疗。方案为吉西他滨1200mg/m^2 2小时输注(10mg/m^2·min)第1天、第8天,卡铂AUC5第1天,每21天重复一周期,共223个化疗周期,中位4个周期(1~6个周期)。结果可评价疗效患者51例,总有效率为41.2%(95%可信区间,28%~57%),完全缓解率(CR)3.9%,部分缓解率(PR)37.3%。中位肿瘤进展时间(TTP)5.0个月(95%可信区间,3.7~6.3个月),中位生存期(OS)11.5个月(95%可信区间,9.9~13.1个月)。1年生存率41.7%。可评价毒性患者54例,主要的3~4度毒性为中性粒细胞减少(55.6%),血小板减少(57.4%)。27个周期(12.1%)需接受血小板输注。56个周期(25.1%)需造血因子支持治疗。无出血事件发生。3度恶心/呕吐发生率为5.6%,1~2度皮疹发生率42.6%。结论延长吉西他滨输注时间联合卡铂毒性可控制,疗效与其它治疗非小细胞肺癌的一线化疗方案相似。 钱炯 邓晶 徐农 张晓琛 沈朋 郁兰芳 包悍英 石根明 黄穗 方维佳关键词:输注 静脉内 药物疗法