目的:探讨CT引导下立体定向微创手术治疗高血压脑出血(HCH)患者的临床效果。方法:选取2012年3月至2016年6月我院手术治疗的125例HCH患者的临床资料进行回顾性分析,其中57例患者采用CT引导立体定向微创颅内血肿碎吸术(微创组),68例患者采用传统开颅手术治疗(开颅组),比较2组临床效果和预后。结果:微创组在手术时间、住院时间方面均明显短于开颅组(P<0.05);首次血肿清除率和血肿消失时间2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后7、14 d 2组GCS评分均较术前显著升高(P<0.05),神经功能缺损评分均较术前显著降低(P<0.05);术前及术后7、14 d 2组GCS评分、神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,微创组预后良好率与开颅组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月2组改良Barthel指数(MBI)比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后6个月2组MBI均较术后3个月显著提高(P<0.05)。术后6个月微创组手术并发症发生率明显低于开颅组(P<0.05)。结论:与传统开颅手术比较,CT引导立体定向微创手术治疗HCH能快速清除血肿,缩短治疗时间,术后恢复效果与开颅手术相当,并发症发生率较低。
