戴晓天 作品数:104 被引量:482 H指数:10 供职机构: 第三军医大学西南医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 重庆市软科学计划项目 重庆市科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 更多>>
建立矽肺犬动物模型的实验研究 被引量:8 2012年 目的模拟矽肺的致病过程,建立初步的矽肺犬动物模型。方法利用气管插管及呼吸机通气,将二氧化硅粉末吹入实验犬肺内,观察不同染尘剂量、不同染尘频次下,各持续时间段内(染尘前,染尘1、2、3个月)实验犬的动脉血气、胸部CT影像学、肺组织病理形态学改变。结果各组实验犬染尘前后的动脉血气水平无明显差异(P>0.05),但染尘后实验犬胸部CT均有不同程度的磨玻璃样改变,肺组织病理可见肺间质增厚,终末细支气管壁周围大量吞尘巨噬细胞聚集,有成纤维细胞增生及网状胶原纤维形成,偏光显微镜下可见肺间质内二氧化硅颗粒沉积,且染尘犬胸部CT及肺组织病理改变程度与染尘剂量、染尘频次、染尘时间呈正相关。结论经气管插管后呼吸机通气,每次按400 mg/kg称取二氧化硅粉尘吹入实验犬肺内,每周染尘1次,持续染尘3个月,可建立初步的矽肺犬动物模型。 李永强 粟永萍 李蓉 熊玮 戴晓天关键词:矽肺 动物模型 金葡菌肠毒素B对哮喘豚鼠高迁移率族蛋白B1表达的影响及意义 2009年 目的:探讨金葡菌肠毒素B(staphylococcal enterotoxin B,SEB)对支气管哮喘豚鼠模型支气管肺泡液高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)及Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法:18只豚鼠随机分为对照组6只、支气管哮喘豚鼠模型组6只和SEB组6只,模型组用卵白蛋白(ovalbumin,OVA)建立豚鼠哮喘模型,SEB组在OVA致敏前10 d于腹腔注射SEB 1 ml(10 mg/L),对照组注射等量生理盐水。支气管哮喘诱发后2 d,收集支气管肺泡灌洗液进行白细胞和嗜酸性粒细胞计数,WB法测定HMGB1水平,ELISA法检测细胞因子IFN-γ和IL-4水平。结果:模型组肺泡灌洗液白细胞数、嗜酸性粒细胞数及比例、HMGB1水平和IL-4浓度显著升高,IFN-γ浓度显著降低。SEB组白细胞数、嗜酸性粒细胞数量及比例、HMGB1水平和IL-4浓度显著低于模型组,IFN-γ浓度高于模型组。结论:SEB能减少哮喘豚鼠支气管肺泡灌洗液中HMGB1水平及嗜酸性粒细胞数量及比例,其机制可能与Th1/Th2细胞因子比值调节有关。 罗光明 戴晓天关键词:金葡菌肠毒素B 哮喘 高迁移率族蛋白B1 稳定期COPD患者血清镁、钙和维生素D水平与生活质量评分的相关性研究 被引量:6 2017年 目的探讨稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者体内血清镁、钙和维生素D水平与生活质量评分之间的相关性。方法连续性纳入COPD患者110例,检测血清镁、钙和25羟维生素D3[25(OH)D3]水平,并进行COPD评估测试(CAT评分)、呼吸困难分级(m MRC分级)以及BODE指数。结果低镁血症组BODE指数[(3.52±1.04)分vs(2.42±0.87)分,P<0.05]、m MRC分级[(2.55±0.33)级vs(2.12±0.25)级,P<0.05]和CAT评分[(15.32±3.01)分vs(10.42±2.91)分,P<0.05]均明显高于血镁正常组,而血清钙和25(OH)D3水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。低钙血症组m MRC分级[(2.76±0.31)级vs(2.02±0.26)级,P<0.05]高于血钙正常组,血清钙和25(OH)D3则低于血钙正常组(P<0.05或0.01),BODE指数和CAT评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。低镁低钙组BODE指数(3.98±0.77 vs 3.02±0.98,P<0.05)和CAT评分(15.88±3.89 vs 12.71±2.85,P<0.05)均高于单纯低钙血症组,而低镁低钙组患者FEV1/FVC明显低于单纯低钙血症组患者(58.05±8.58%vs 64.82±6.24%,P<0.05)。血清镁与m MRC分级(r=-0.670,P<0.05)、BODE指数(r=-0.635,P<0.05)和CAT评分(r=-0.661,P<0.05)均呈负相关。结论稳定期COPD患者血清镁离子、钙离子和维生素D水平与生活质量评分密切相关,值得关注。 熊福 戴晓天 罗光明关键词:血清镁 血清钙 生活质量评分 机械通气在急性重症支气管哮喘患者中的应用 本文对某院1999年8月至2003年7月收治的35例急性重症哮喘的临床资料进行了分析,探讨其救治策略。 黄英 杨和平 熊玮 戴晓天关键词:急性支气管哮喘 机械通气 救治策略 文献传递 伏立康唑治疗肺部侵袭性真菌感染84例疗效及安全性评价 被引量:10 2015年 目的观察伏立康唑治疗肺部侵袭性真菌感染的疗效与安全性。方法选取西南医院呼吸内科侵袭性真菌感染患者78例,均给予伏立康唑治疗,观察症状体征、实验室及微生物指标,并对该药疗效、细菌清除率及安全性进行分析评价。结果可评价疗效的患者中,伏立康唑对真菌感染的清除率为83.33%,治愈率为38.46%,总有效率为92.31%;不良反应有失眠16例(20.51%),抑郁3例(3.85%),眩晕6例(7.69%),转氨酶升高4例(5.13%),恶心呕吐4例(5.13%),血压升高2例(2.56%),球结膜水肿1例(1.28%),经对症治疗后均好转。结论伏立康唑为新型抗真菌药物,是目前治疗肺部侵袭性真菌感染的较佳临床药物,具有疗效高、安全等特点,值得临床推广。 罗光明 熊福 戴晓天关键词:肺部感染 侵袭性真菌 伏立康唑 纤维支气管镜代胸腔镜OB胶治疗气胸的方法研究 被引量:3 2004年 目的探索纤维支气管镜代替胸腔镜使用OB胶治疗难治性气胸的技术方法。方法在患侧腋中线第4或5肋间处以套管针引入纤维支气管镜进行检查,并注入OB胶进行治疗。结果经该方法治疗的49例气胸患者全部痊愈。结论纤维支气管镜代胸腔镜OB胶治疗气胸方法简单实用,具有较高的临床应用价值。 沈渝菊 胡建林 杨和平 刘平 戴晓天 周沪明关键词:纤维支气管镜 胸腔镜 气胸 OB胶 慢性咳嗽患者随访一年转归分析 2011年 目的通过慢性咳嗽患者一年的随访数据分析,探讨慢性咳嗽的自然病程及患者用药依从性。方法收集2008年2月至2009年5月在第三军医大学新桥医院、大坪医院、西南医院和重庆医科大学附属第一医院就诊的173例慢性咳嗽患者,入选标准:咳嗽时间>8周,X线胸片或CT检查正常。排除标准:①高血压病服用ACEI类药物;②患有慢性心肺疾病;③近期粉尘接触史。依据自制随访问卷,所有患者由一位呼吸科专科医师通过电话就咳嗽好转情况、针对病因治疗情况、咳嗽对患者的影响等方面进行随访,随访期间2010年7-9月。结果共104例患者完成1年期随访研究。平均40岁(12~78岁),平均病程31.8(2~360)个月,性别比例59(男)/45(女)。不管病因是否明确的慢性咳嗽,在我们1年后的随访时,咳嗽完全消失占51.9%(54/104),部分好转占18.3%(19/104),时好时坏占6.7%(7/104),无好转或加重占23.1%(24/104)。在不同慢性咳嗽病因中,症状完全消失的比例最高的是咳嗽变异性哮喘(cough variability asthma,CVA),达58.3%;上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)患者最低,仅为45.2%;咳嗽完全无好转的病例中,胃食道反流相关性咳嗽(gastro-esophageal regurgitation cough,GERC)的比例最高30.8%,CVA最低19.4%。UACS的患者采用针对病因进行治疗的患者仅占16.7(7/42),CVA和GERC的患者采用病因针对性治疗的比较较高,达2/3左右。仅近半数的患者认为咳嗽对他们的生活、工作、情绪以及对他人有影响,而且影响程度以轻度影响为主。结论 不同病因的慢性咳嗽中UACS患者的转归最差,加强此类疾病的认识及提高对因治疗依从性具有迫切的临床需求。 张巧 黄赞胜 曹国强 戴晓天 陈虹 马千里 王长征关键词:慢性咳嗽 随访研究 金黄色葡萄球菌agrC结合小肽对生物膜的抑制作用 2010年 目的:体外观察金黄色葡萄球菌附属基因调节子(Accessory gene regulator,agr)agrC的特异结合小肽对葡萄球菌生物膜形成的影响。方法:人工合成agrC结合小肽(命名为N1),微量板半定量和激光共聚焦显微镜观察其对生物膜形成的影响;RT-PCR及Western blot观察其对自溶血素(Autolysin E,altE)和icaA蛋白的转录与表达水平的影响。结果:N1在金葡菌的粘附聚集期能显著抑制生物膜的形成,并影响生物膜形成相关因子的转录与表达。结论:N1可用于预防和治疗早期金葡菌生物膜相关感染。 李学军 杨和平 戴晓天关键词:金黄色葡萄球菌 生物膜 间充质干细胞治疗肺部疾病临床研究进展 被引量:1 2016年 近年来,大量临床前期实验证实间充质干细胞(MSC)通过定向归巢、分化为肺功能细胞和旁分泌机制治疗肺部疾病。在此基础上,一些关于MSC治疗肺部疾病(包括肺气肿、ARDS、特发性肺纤维化、肺支气管发育不良等)的临床试验正在研究中。本篇文章对相关临床试验进行综述,指导MSC更好更快的用于临床。 谯智慧 戴晓天 熊玮关键词:间充质干细胞 肺部疾病 盐酸利多卡因中耳封闭治疗美尼尔氏病18例疗效观察 被引量:1 1993年 有关药物治疗美尼尔氏病的报道很多,但大都效果不甚理想。我院自1989年以来应用盐酸利多卡因行中耳腔封闭治疗美尼尔氏病收到了较好效果。现报告如下: 临床资料本文报道18例中男8例,女10例。平均年龄20岁~45岁。均有眩晕、耳鸣、耳聋等症状,部分病人有多次发作史。前庭功能检查半规管轻瘫共13例。18例中均有不同程度听力下降,平均听力损失为30分贝~60分贝。经应用盐酸利多卡因行中耳腔封闭治疗美尼尔氏病后疗效显著,18例美尼尔氏病,其中眩晕治疗有效率为94.4%。 戴晓天 赵德荣 郑连秀 韩梅关键词:盐酸利多卡因 中耳 内耳眩晕症