晋颖
- 作品数:28 被引量:195H指数:8
- 供职机构:北京市和平里医院更多>>
- 发文基金:北京市优秀人才培养资助河北省普通高等学校强势特色学科基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全科医生签约式服务在社区高血压管理中的应用效果
- 2022年
- 目的探讨全科医生签约式服务在社区高血压管理中的应用效果。方法选取2020年4月~2021年4月北京市东城区和平里社区卫生服务中心安德路卫生服务站收治的高血压患者114例,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组57例。对照组患者实施常规社区高血压管理,研究组患者实施全科医生签约式服务进行管理,对两组患者管理前后的血压、心率水平、依从性及病情控制的满意度进行比较。结果研究组患者血压及心率水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对社区高血压患者来说,实施全科医生签约式服务的管理效果明显优于常规随访管理,签约式服务可以更好的对患者血压水平进行控制,值得临床应用。
- 钱晨光晋颖
- 关键词:社区高血压管理血压水平依从性满意度
- CYP2C19基因多态性与幽门螺杆菌感染后胃癌易感性研究被引量:8
- 2020年
- 目的探讨CYP2C19基因多态性与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染后胃癌易感性。方法选择2015年4月-2018年4月北京市和平里医院收治的原发性胃癌患者119例作为胃癌组,同期收治的慢性胃炎患者100例作为对照组,检测两组患者幽门螺杆菌感染情况,并分析胃癌组与对照组患者CYP2C19基因多态性,以及Hp阳性胃癌组与Hp阳性对照组CYP2C19基因多态性。结果胃癌组患者Hp感染率为73.11%(87/119),对照组患者Hp感染率为63.00%(63/100),两组Hp感染率比较无显著差异。胃癌组患者中纯合子快代谢型33例(27.73%)、杂合子快代谢型47例(39.50%)、慢代谢型39例(32.77%),对照组患者中纯合子快代谢型31例(31.00%)、杂合子快代谢型42例(42.00%)、慢代谢型27例(27.00%),两组患者CYP2C19基因型分布比较差异无统计学意义。Hp阳性胃癌患者中纯合子快代谢型20例(22.99%)、杂合子快代谢型37例(42.53%)、慢代谢型35例(40.23%),Hp阳性对照组患者中纯合子快代谢型19例(30.16%)、杂合子快代谢型29例(46.03%)、慢代谢型15例(23.81%),两组Hp阳性患者CYP2C19基因型分布比较差异有统计学意义(P<0.05),其中Hp阳性胃癌患者慢代谢型患者构成比高于Hp阳性对照组。结论 CYP2C19慢代谢型可增加Hp阳性患者胃癌发生风险,需引起临床工作者的重视。
- 汪湃冯世兵晋颖
- 关键词:CYP2C19基因多态性幽门螺杆菌感染胃癌患者易感性
- 半夏泻心汤加味联合四联疗法对脾胃湿热型Hp相关慢性胃炎患者Hp清除率及胃肠黏膜功能的影响
- 2024年
- [目的]探究半夏泻心汤加味联合四联疗法对脾胃湿热型幽门螺杆菌(Hp)相关慢性胃炎患者Hp清除率及胃肠黏膜功能的影响。[方法]收集2020年3月-2022年3月在本院收治的92例脾胃湿热型Hp相关慢性胃炎患者,将患者按照随机法分为对照组45例、研究组47例。对照组患者采用四联疗法予以治疗,而研究组患者则是在对照组的基础上联合半夏泻心汤加味进行治疗,比较两组患者的Hp清除率、胃肠黏膜功能、中医证候积分、胃肠道激素、临床疗效的情况变化。[结果]治疗后两组患者主症、次症积分、丙二醛(MDA)、血管活性肠肽(VIP)表达水平降低,胃泌素-17(GAS-17)、血清胃蛋白酶原I(PGI)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、胃动素、瘦素表达水平升高,且研究组较对照组有所改善(P<0.05)。与对照组比较,研究组的Hp清除率、临床总有效率升高(P<0.05)。研究组的临床总有效率比对照组高(P<0.05)。[结论]半夏泻心汤加味联合四联疗法对治疗脾胃湿热型Hp相关慢性胃炎患者效果显著,可有效减轻患者的中医症状,提升Hp清除率,调节体内的肠道菌群,改善胃肠黏膜功能,值得临床应用。
- 刘婉汪湃晋颖冯晓洁王媛媛刘宏伟
- 关键词:半夏泻心汤四联疗法脾胃湿热型慢性胃炎
- 全血细胞计数参数在胃癌及癌前病变中的诊断意义被引量:4
- 2021年
- 目的:探讨分析全血细胞计数参数在胃癌及癌前病变中的诊断意义。方法:收集胃癌前病变患者,其中肠化生(AGIM组)49例、低级别上皮内瘤变(LGIN组)80例、高级别上皮内瘤变(HGIN组)87例及胃癌患者(GC组)74例,另选择68例正常健康人员作为对照组(NC组),分析比较不同组别全血细胞参数指标。结果:HGIN组、GC组血小板计数(PLT)、中性粒细胞比值(NRUT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR),与LGIN组、AGIM组比较差异有统计学意义(P<0.05);GC组PLT、NRUT、NLR,与HGIN组比较差异有统计学意义(P<0.05);PLT、NRUT、NLR对胃癌前病变、胃癌均具有较高诊断价值。全血细胞参数值(PLT>320×10^(9)/L、NRUT>1.5、NLR>4.2)高患者中胃癌发生率高、生存率低。结论:全血细胞参数PLT、NRUT、NLR与胃癌及癌前病变相关,与患者预后存在相关性,建议进一步扩大样本量研究。
- 汪湃晋颖刘宏伟雷霏刘婉
- 关键词:胃癌癌前状态血细胞分析
- 益气健脾解毒方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌疗效观察被引量:13
- 2017年
- 目的观察益气健脾解毒方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌患者的临床效果及安全性。方法将76例中晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组。2组均接受FOLFOX4治疗方案,观察组在此基础上给予益气健脾解毒方治疗,以2周为1个疗程,共治疗4个疗程。观察2组肿瘤病灶变化以及血清肿瘤标记物、细胞因子及细胞免疫功能变化情况,并统计患者不良反应发生情况。结果观察组总有效率为63.2%,对照组为42.1%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组血清CEA、CA72-4、TSGF、IL-4和IL-10含量均较治疗前显著降低(P均<0.05),血清TNF-α和IFN含量均较治疗前显著升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞比率均显著升高(P均<0.05),对照组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞比率均无明显变化(P均>0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气健脾解毒方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌,能够有效促进患者免疫功能恢复,改善肿瘤病变的预后与转归,且安全。
- 晋颖赵传华冯世兵
- 关键词:FOLFOX4方案免疫功能血清细胞因子
- 颅内出血患者合并非酒精性脂肪性肝病情况分析
- 2021年
- 目的回顾颅内出血(ICH)患者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)情况并分析其危险因素。方法2010年1月~2020年6月我院收治的ICH患者146例,使用超声检查诊断脂肪性肝病,采用单因素和多因素Logistic回归分析,明确合并NAFLD的危险因素。结果在本组146例ICH患者中,经超声检查发现NAFLD者52例(35.6%);合并NAFLD组2型糖尿病(T2DM)发生率为32.7%,显著高于非NAFLD组的12.8%(P<0.05),NAFLD组BMI为(25.4±2.4)kg/m 2,显著高于非NAFLD组【(23.1±2.7)kg/m 2,P<0.05】,NAFLD组血清高密度脂蛋白(HDL)为(1.4±0.5)mmol/L,甘油三酯(TG)为(4.2±1.6)mmol/L,与非NAFLD组【分别为(1.8±0.5)mmol/L和(2.2±1.1)mmol/L】比,差异具有统计学意义(P<0.05),NAFLD组血肿量>30ml的比率为75.0%,显著高于未合并NAFLD组的39.4%(P<0.05),NAFLD组格拉斯哥昏迷(GCS)评分≤10分的比率为67.3%,显著高于非NAFLD组的37.2%(P<0.05),而两组合并高血压、吸烟、心血管疾病、血管畸形、血清FPG、ALT、AST和感染的比率无统计学差异(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果提示合并T2DM、血肿量大和GCS评分低是ICH患者伴有NAFLD的独立危险因素,而血清HDL则是ICH患者不伴有NAFLD的保护性因素(P<0.05)。结论NAFLD人群可能更容易发生ICH,可能与合并存在的高脂血症、糖尿病和血管病变有关。因此,应该加强对NAFLD人群的筛查和监测,以防止心脑血管疾病的发生,提高生存质量。
- 晋颖周卫真冯世兵汪湃
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病颅内出血格拉斯哥昏迷评分血脂
- 奥美拉唑联合内镜下止血夹治疗消化性溃疡并出血的疗效观察被引量:27
- 2016年
- 目的探讨奥美拉唑联合内镜下止血夹治疗消化性溃疡并活动性出血的临床效果。方法收集我院消化科收治的消化性溃疡并活动性出血患者65例,随机分为两组,其中治疗组31例,对照组34例。治疗组采用内镜下止血夹联合静脉推注奥美拉唑40 mg,2次/d,治疗1周。对照组采用静脉推注奥美拉唑40 mg,2次/d,,治疗1周。治疗期间收集患者止血效果、止血时间和再出血情况方面的数据,通过统计比较这三个指标在两组间的分布差异。结果治疗组止血总有效率为96.77%,明显优于对照组的64.71%,(P<0.05)。治疗组止血时间为(1.8±1.2)d,对照组止血时间为(5.5±1.4)d,与对照组相比,治疗组止血时间更短(P<0.05)。患者再出血方面,治疗组有1例,占比3.23%,对照组有7例,占比20.59%,与对照组相比,治疗组患者更不容易发生再出血(P<0.05)。结论通过对消化性溃疡并活动性出血的两种治疗方法比较发现,奥美拉唑联合内镜下止血夹治疗消化性溃疡效果更好。具有止血效果显著、止血时间短、再出血率低的优点。因此,临床上可广泛采用奥美拉唑联合内镜下止血夹法治疗消化性溃疡并活动性出血。
- 晋颖
- 关键词:奥美拉唑内镜止血夹消化性溃疡
- 幽门螺杆菌及胃蛋白酶原、胃泌素17水平在胃癌前病变诊断中的应用价值被引量:3
- 2021年
- 目的探讨幽门螺杆菌(H.pylori)与胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17(G17)与胃癌前病变的相关性。方法选取在我院行胃镜检查的患者856例,其中471例病理检出癌前病变的患者为病例组,385例未检出癌前病变的患者为对照组。病例组按病理诊断结果分为慢性萎缩性胃炎(CAG)组157例,肠化(IM)组153例,低级别上皮内瘤变(LGIN)组82例,高级别上皮内瘤变(HGIN)组79例。检测各组H.pylori感染分型及PG、G17水平。结果CAG组Ⅰ型感染率高于对照组(P<0.05);CAG组PGⅠ低于对照组(P<0.05);IM组、LGIN组、HGIN组PGⅡ高于对照组(P<0.05);CAG组、IM组、LGIN组、HGIN组PGⅠ/PGⅡ(PGR)均低于对照组(P<0.05);LGIN组、HGIN组G17均高于对照组(P<0.05);PGⅠ、PGⅡ、G17与H.pylori感染阳性存在正相关,PGR与H.pylori感染阳性存在负相关(P<0.05)。结论H.pylori感染分型、PG、G17水平与胃癌前病变密切相关,检测H.pylori感染分型、PG、G17对于早期筛查胃癌前病变具有重要价值。
- 晋颖汪湃冯世兵
- 关键词:幽门螺杆菌胃蛋白酶原胃泌素胃肿瘤癌前病变
- PET—CT和CT在肺癌射频消融术后的应用价值被引量:2
- 2012年
- 目的探讨PET-CT和CT在肺癌射频消融术后的应用价值。方法接受射频消融治疗的18例肺癌患者按随机数字表法分为两组:近期组(8例)术后10d及10d以内接受PET-CT和CT检查,远期组(10例)术后2个月接受PET.CT和CT检查,比较两组PET-CT与CT在射频消融术后评价疗效的差异。结果射频消融术后CT的评价结果100.00%(18/18)为病灶稳定。而PET-CT评价33.33%(6/18)为完全缓解,66.67%(12/18)为部分缓解,近期组37.50%(3,8)为完全缓解,62.50%(5,8)为部分缓解,远期组30.00%(3/10)为完全缓解,70.00%(7/10)为部分缓解。结论在肺癌射频消融术后评价中,PET-CT较CT更加精确,早期PET-CT检查和远期PET-CT评价结果相近,均可准确评估疗效,因此早期PET-CT检查更具有临床意义。
- 朱广卿晋颖张淼张玉珍元霄梅李立伟宋云龙
- 关键词:导管消融术正电子发射断层显像术X线计算机
- 老年非小细胞肺癌治疗中存在的问题被引量:1
- 2009年
- 肺癌已成为危害人类健康和导致死亡的最主要疾病,其中一半以上发生在老年人,且大部分为确诊时已为晚期,针对这些患者的诊断和治疗还存在很多误区,因多病并发所致的诊断延误、因恐惧所致的逃避、以及因对药物的过度依赖而对患者心理因素的忽视等,致使部分老年肺癌患者不能及时得到合理的治疗,值得引起临床医师的重视。
- 朱广卿晋颖
- 关键词:老年非小细胞肺癌