曾力
- 作品数：70 被引量：175H指数：7
- 供职机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市基础研究重大（重点）项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 我国儿童肾移植的现状与展望被引量：9
- 2016年
- 儿童终末期肾病(ESRD)应首选肾移植治疗。本文对我国行肾移植患儿的病因、肾移植围手术期处理、手术时机及术式、术后生长发育等方面进行探讨,以利于儿童ESRD的早期诊断和治疗。
- 朱有华曾力
- 关键词：终末期肾病
- 夫妻间肾移植10例临床分析被引量：1
- 2009年
- 为总结夫妻间肾移植经验,探讨近期效果,回顾性分析了2005-10/2008-06上海长征医院器官移植科10例夫妻间肾移植临床及随访资料,随访时间为6-38个月。所有供者均为妻子,年龄29-42岁,平均（34.4±4.0）岁,身体健康,均为开放手术取肾,7例取左肾,3例取右肾。受者均为首次肾移植,年龄30-45岁,平均年龄（35.8±4.6）岁,原发病均为慢性肾小球肾炎。供受者ABO血型相同,HLA配型5个抗原错配2例,完全错配8例。术后采用环孢素A或他克莫司、霉酚酸酯及强的松三联抗排斥治疗。所有供者移植后1周内出院,出院时血肌酐平均（78.9±15.2）μmol/L,随访期间肾功能均正常。受者移植后2例发生急性排斥反应,经激素冲击抗排斥治疗后逆转,无移植肾功能延迟恢复及其他并发症。出院时血肌酐（98.1±30.1）μmol/L,随访期间肾功能稳定。总之,夫妻间肾移植具有较好的近期效果,在缺少尸体或亲属供肾的情况下,夫妻间肾移植可以作为尿毒症患者早期肾移植治疗的选择。
- 熊海云陈瑜曾力袁清赵闻雨王立明朱有华
- 关键词：肾移植活体供者
- 婴幼儿及学龄前期儿童供肾在儿童肾移植中的应用48例被引量：4
- 2016年
- 目的探讨婴幼儿及学龄前期儿童供肾在儿童肾移植中应用的临床效果。方法回顾性分析48例婴幼儿及学龄前期儿童供肾儿童肾移植的临床资料和随访情况。结果根据移植术式的不同分为单肾移植组（36例）和双肾整块移植组（12例）。单。肾移植组受者术后发生血管栓塞1例（2．8％），输尿管梗阻1例（2．8％），原发病复发1例（2．8％），肾功能恢复延迟17例（47．3％）和急性排斥反应4例（11．1％）。双肾整块移植组受者术后发生血管栓塞4例（33．3％），尿漏2例（16．7％），肾功能恢复延迟2例（16．7％），急性排斥反应2例（16．7％）。单肾移植组术后随访3～31个月，受者和移植肾存活率分别为100％（36／36）和94．4％（34／36），末次随访时血肌酐为（68．4±22．1）μmol／L；双肾整块移植组术后随访4～44个月，受者和移植肾存活率分别为100％（12／12）和75％（9／12），末次随访时血肌酐为（55．8±16．7）μmol／L。结论婴幼儿及学龄前期儿童供肾在儿童肾移植中的应用有利于缓解移植器官短缺的问题。术前选择合适的供、受者，术中注意手术操作，术后加强管理和并发症的处理，婴幼儿供肾在儿童肾移植中的应用可获得较好的效果。
- 赵闻雨张雷朱有华祝藩原沈茜徐虹曾力
- 关键词：肾移植供者选择儿童糖皮质激素
- 低龄心脏停跳供者单个肾脏成人移植11例被引量：12
- 2010年
- 目的总结符合脑死亡诊断标准的低龄患儿心脏停跳后供肾应用于成人移植的处理经验。方法心跳停止后单个供肾患儿6例，月龄49～106（75．3±22．8）个月，体质量16．6～37．8（23．9±8．4）kg。受者11例，平均年龄（28．2±7．9）岁，体质量（46．9±4．2）kg。单个供肾植入受者右侧髂窝，手术方法同成人尸肾移植。术中开始单／多克隆抗体加甲泼尼龙诱导治疗，术后常规环孢素或他克莫司、霉酚酸酯、泼尼松三联免疫抑制剂治疗。结果受者肾功能均恢复正常，其中出现移植肾功能延迟恢复3例。术后移植肾增大明显，灌注后和移植后1周移植肾长径分别为（70．6±5．5）和（86．1±6．9）mm（P〈0．001），之后移植肾持续缓慢增大，至术后12个月移植肾长径为（104．5±8．8）mm。平均随访时间（21．8±9．5）个月，1年人／肾存活率均为100％。结论低龄心跳停止供者单个供肾植入低体重的成人受者，可以成功维持受者正常肾功能，1年人／肾存活率与成人尸肾移植无显著差异。
- 袁清张雷王立明曾力周梅生朱有华李劲东陈忠华
- 关键词：组织供者肾移植
- 实体器官移植中供者来源感染的研究进展
- 2018年
- 随着外科手术技术、免疫抑制药物和抗菌药物的发展,器官移植越来越成熟、安全,已经成为器官衰竭患者的首选治疗方案。尽管国内移植数量再创新高,但是供者来源数量仍然远远不能满足尿毒症患者的移植需求,随着器官来源日益短缺,越来越多的边缘供者器官被采用,一定程度上缓和了供受者之间的需求矛盾,同时供者来源的感染（donor derived infection,DDI）的发病率也在逐渐增多。
- 隋明星张雷赵闻雨陆瀚澜陈瑞曾力朱有华
- 关键词：实体器官移植供者来源尿毒症患者外科手术技术免疫抑制药物抗菌药物
- 乙醛脱氢酶2介导乙醇预处理减轻肾小管上皮细胞缺血再灌注损伤的作用
- 2012年
- 目的研究乙醛脱氢酶2（ALDH2）介导乙醇预处理减轻小鼠肾小管上皮细胞（TEC）缺血再灌注（IR）损伤的作用。方法取C57BL／6J小鼠的TEC，进行原代培养。小鼠TEC经乙醇预处理3h后，建立体外模拟IR的模型，检测细胞的乳酸脱氢酶（LDH）漏出率，观察乙醇预处理减轻TEC的IR损伤的作用。采用已构建的ALDH2的小干扰RNA（ALDH2-siRNA）转染TEC，转染48h后采用蛋白质印迹法验证ALDH2蛋白的变化情况，检测ALDH酶活性的改变，然后进行乙醇预处理和模拟IR操作，最后检测TEC的LDH漏出率，分析ALDH2在乙醇预处理减轻TEC的IR损伤中的作用。结果乙醇预处理显著降低了IR后小鼠TEC的LDH漏出率，验证了乙醇预处理减轻小鼠TEC的IR损伤的作用；转染ALDH2-siRNA后，TEC的ALDH2蛋白．含量下降82．1％，ALDH酶活性下降了67．3％。在下调ALDH2表达之后，乙醇预处理减轻TEC的IR损伤的作用几乎消失。结论乙醇预处理可以减轻小鼠TEC的IR损伤，ALDH2酶在此效应中发挥了重要作用。
- 蔡明袁清崔瀚文洪善娟曾力王全兴朱有华
- 关键词：肾小管上皮细胞再灌注损伤乙醛脱氢酶2
- 肾功能延迟恢复对移植肾存活率的影响被引量：1
- 2008年
- 肾功能延迟恢复（DGF）是肾移植术后早期常见的并发症之一，但DGF对肾移植受者的影响尚存争议，考虑到DGF对移植肾存活率影响的不确定性，我们对本院110例DGF受者进行了回顾性分析，探讨DGF的发生对移植肾存活率的影响。
- 曾力朱有华王立明周梅生张雷韩澍孟虹
- 关键词：肾功能延迟恢复移植肾存活率肾移植受者术后早期并发症
- 肾移植患者术后重症肺部感染的诊治经验(附46例报告)被引量：13
- 2011年
- 目的总结肾移植患者术后重症肺部感染的诊断和救治经验。方法回顾分析2008年1月至2010年12月期间诊治的46例肾移植术后并发重症肺部感染患者的临床资料。结果 38例肾移植术后重症肺部感染患者的发病时间为术后2～6个月,8例发生于术后6个月以上。46例的主要临床表现特点为不同程度的发热、咳嗽、胸闷、气促,其中并发急性呼吸窘迫综合征20例。胸部计算机断层摄影术检查结果均有明显间质性肺炎典型表现。检出病原体36例(78%),未检出10例。细菌性肺炎7例,真菌性肺炎6例,混合感染23例,其中仅有3例为巨细胞病毒感染。治疗采用综合治疗方案,包括经验性降阶梯治疗方案治疗,停用或调整免疫抑制剂用量和组合方案,部分病例采用连续肾脏替代治疗,并予支持治疗、改善通气、纠正低氧血症、免疫替代治疗。46例患者中38例(83%)治愈,8例(17%)死亡。结论肾移植术后重症肺部感染多发生在术后6个月内,病原体呈多样性。及早确诊、积极采用综合治疗方案,包括给予经验性降阶梯治疗措施,及时调整免疫抑制方案,纠正低蛋白血症,加强全身支持治疗,适时应用呼吸机支持和改善通气,纠正低氧血症等是救治成功的关键。
- 曾力刘鹏张雷傅尚希韩澍朱有华
- 关键词：肾移植重症肺部感染真菌感染
- 一种器官保存液及其配制方法
- 本发明涉及一种器官保存液及其配制方法，包括：(1)采用枸橼酸盐和磷酸盐双缓冲对，使溶液pH值稳定在7.5～8之间；(2)添加腺苷、左旋精氨酸、色氨酸、盐酸川芎嗪以及还原型谷胱甘肽等有效成分并使之保持稳定；(3)具有高渗特...
- 朱有华曾力赵闻雨
- 婴儿心脏死亡供肾移植三例被引量：2
- 2012年
- 由于供肾短缺，每年只有极少数肾功能衰竭患者能接受肾移植，而绝大多数只能通过血液透析维持。国际上已有大量婴幼儿尸体供肾移植的报道，但新生儿尸体供肾移植的报道极少。2011—2012年，我们进行了3例婴儿（2例为新生儿）心脏死亡供肾移植，现报告如下。
- 张玮晔曾力赵颖赵闻雨仲莹张雷莫春柏朱有华
- 关键词：供肾移植心脏死亡婴儿肾功能衰竭患者血液透析尸体
