朱刚剑
- 作品数:47 被引量:196H指数:7
- 供职机构:荆州市第二人民医院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 自体胸腹水联合超滤浓缩静脉回输治疗顽固性肝性胸腹水研究
- 关世运吴国栋秦新茂黄顺东苏传真刘昌华朱刚剑赵业琼
- 作者应用腹水超滤浓缩回输仪进行胸腹水联合超滤,采用前瞻性自身对照研究方法,根据病史、临床、生化、抗酸染色、细菌培养及细胞病理学检查排除炎性、恶性胸腹水。改善了患者的生活质量,进期疗效明显,具有安全、简便、实用、费用低等特...
- 关键词:
- 关键词:透析疗法静脉回输
- 洛铂肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床研究被引量:2
- 2019年
- 目的探讨洛铂肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效。方法收集我院接受肝动脉化疗栓塞术的100例原发性肝癌患者作为研究对象。按照数字表法,将其分为研究组(50例)及对照组(50例)。研究组采取洛铂肝动脉化疗栓塞术,对照组采取顺铂肝动脉化疗栓塞术。对比两组患者治疗前、治疗后14 d肝脏指标;两组患者的治疗效果;两组患者肝动脉化疗栓塞术后不良反应。结果两组治疗前肝脏指标ALT、AST、TBiL、ALB比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后肝脏指标ALT、AST、TBiL、ALB比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的治疗效果比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后出现1例恶心、1例呕吐及1例发热;对照组为3例恶心、5例呕吐及4例发热,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝动脉化疗栓塞治疗肝癌疗效肯定,洛铂为第3代铂类抗肿瘤药物,毒性较顺铂更少,疗效更为显著。
- 赵训智朱刚剑
- 关键词:洛铂肝动脉化疗栓塞肝癌
- 产后HELLP综合征误诊为病毒性肝炎1例
- 2014年
- 1病例
患者女性,27岁。因阴道少量出血急诊入院,诊断“孕2产0孕37+5周临产、臀位、巨大胎儿”。当日行子宫下段剖宫产术,手术顺利。次日患妇感右上腹痛,出现巩膜黄染,疑诊“病毒性肝炎”转入肝病科治疗。既往产前检查血常规、肝肾功能正常,血压正常。入科后体检:体温36.8℃,血压115/70mmHg ,贫血貌,巩膜重度黄染,心肺(-);腹软,肝肋下及边,剑突下2cm ,质中,缘钝。辅助检查:白细胞19.30G/L ,中性粒细胞比率0.68,淋巴细胞比率0.25,血小板81G/L ,红细胞4.40 T/L ,血红蛋白80g/L ,网织红细胞百分比3.1%。尿常规:红细胞537.4个/μL ,白细胞5.33个/μL ,尿胆红素(+),尿潜血(3+),蛋白质(2+)。外周血细胞形态学检查提示成熟红细胞大小不等,可见少许椭圆形、泪滴形、口形红细胞,部分红细胞中心淡染区扩大,可见13%网幼红细胞。肝功能:白蛋白30.0g/L ,球蛋白21.7g/L ,总胆红素(TBIL)109.7μmol/L ,直接胆红素71.4μmol/L ,间接胆红素38.3μmol/L ,丙氨酸氨基转移酶(ALT)128U/L ,天冬氨酸氨基转移酶(AST)56U/L ,碱性磷酸酶402U/L。乳酸脱氢酶(LDH)631U/L。肾功能:尿素10.75mmol/L、肌酐105.1μmol/L。甲胎蛋白680ng/ml ,凝血酶原时间16.1s ,铜蓝蛋白、免疫球蛋白正常,抗核抗体、抗线粒体抗体阴性,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎标志阴性,血巨细胞病毒和EB病毒抗体阴性。上腹部C T 提示肝、胆囊、脾、胰腺及双肾未见明显异常。最后诊断:HELLP综合征。给予护肝、支持、地塞米松治疗,2周后复查各项指标均恢复正常。出院1个月后随访患者一切正常。
- 陈茂华朱刚剑苏传真
- 关键词:HELLP综合征误诊病毒性肝炎分娩后
- 川崎病并发严重肝功能损害1例
- 2013年
- 患儿,男,4岁。因发热、皮疹、耳后疼痛3d入院。患儿于3d前无任何诱因出现发热,体温最高达39.5℃伴耳后疼痛,病程第2天胸背部出现散在皮疹,时隐时现,就诊于市儿童医院,考虑风疹收入院。次日查肝功能明显异常。经我院会诊转入肝病专科。体检:T39.5℃,P102次/min。胸、背部可见针头大小暗红色丘疹,压之不褪色,皮肤中度黄染,右耳后可触及一黄豆大小淋巴结,触痛明显。双眼球结膜充血明显,巩膜中度黄染。口腔粘膜未见费科氏斑,可见杨梅舌,双侧扁桃腺不大。颈项软,双肺呼吸音清晰,心脏无杂音。
- 关世运苏传真朱刚剑王健范瑞琴王显耀孙娜
- 关键词:严重肝功能损害川崎病并发眼球结膜充血胸背部肝病专科
- 慢性重型肝炎合并胰腺炎特殊临床表现14例分析被引量:4
- 2003年
- 黄顺东关世运吴国栋熊昌清朱刚剑秦新茂刘昌华
- 关键词:乙型肝炎慢性胰腺炎体征
- 胸腹水超滤浓缩静脉回治疗顽固性肝性胸腹水
- 2003年
- 腹水超滤浓缩回输已是治疗顽固性肝硬化腹水的一种成熟技术.但用于治疗顽固性肝性胸水的报道较少,且用腹水超滤治疗仪行胸、腹水联合超滤经浓缩静脉回输治疗顽固性胸、腹水的报道更少.我们自1996年以来,应用天津净美水处理设备厂生产的腹水超滤治疗仪(Ⅱ型)行胸腹水联合低流量超滤浓缩静脉回输治疗顽固性肝性胸腹水,疗效满意,现报告如下.
- 秦新茂关世运黄顺东苏传真朱刚剑王健
- 关键词:腹水超滤浓缩胸腹水静脉回输肝性胸水超滤浓缩回输
- 自体胸腹水联合超滤浓缩静脉回输治疗顽固性肝性胸腹水被引量:6
- 2002年
- 探讨顽固性肝性胸腹水的治疗方法。采用前瞻性自身对照研究。用腹水超滤治疗仪行胸、腹水联合低流量超滤浓缩静脉回输。治疗顽固性肝性胸腹水 2 6例 ,1例并发急性肺水肿终止超滤 ,其余术后尿量均达2 0 0 0ml以上 ,血清总蛋白、白蛋白增加 ,肌酐、尿素氮下降 (P <0 0 0 0 1) ,3— 7天胸腹水消失 ,无肝昏迷、感染、出血、电解质紊乱并发。术后随访 ,稳定 6月以上者 10例 (40 % ) ,3— 6月者 6例 (2 4 % ) ,1— 3月者 5例 (2 0 % ) ,1月以内者4例 (16 % )。自体胸、腹水联合低流量超滤浓缩静脉回输治疗顽固性肝性胸、腹水安全 ,有效。
- 关世运秦新茂黄顺东苏传真刘昌华朱刚剑
- 关键词:超滤浓缩静脉回输肝硬化
- 肝硬化顽固性腹水超滤术后脾动脉栓塞术32例观察被引量:1
- 2007年
- 关世运朱刚剑范谋海王文虎
- 关键词:肝硬化顽固性腹水脾动脉栓塞术脾动脉部分栓塞术肝炎肝硬化白细胞下降腹腔感染
- 血吸虫病患者肝癌细胞p53和c-myc蛋白的表达被引量:3
- 2008年
- 目的对血吸虫病患者肝癌细胞p53和c-myc蛋白的表达进行研究,探讨血吸虫感染与肝细胞癌的关系。方法将58例原发性肝细胞癌患者分为两组:原发性肝细胞癌伴有血吸虫病组(HCS组)23例和原发性肝细胞癌不伴有血吸虫病组(HC组)35例。采用免疫组织化学S-P法检测所有患者的p53蛋白和c-myc蛋白的表达,同时对p53、c-myc与肝细胞癌的多种临床病理参数的相关性进行分析。结果p53蛋白阳性表达率在HCS组和HC组中分别为73.9%和31.4%,两组间比较有显著性差异(P<0.01);p53及c-myc在肝癌组织中的检出率与淋巴结转移、术后复发及肿瘤分化程度明显相关(P<0.05或0.01)。结论血吸虫感染对肝癌细胞中p53突变蛋白的过量表达有一定促进作用;p53及c-myc在肝癌组织中的检出率与代表肿瘤不良生物学特征的指标淋巴结转移、术后复发及肿瘤分化程度明显相关。
- 朱刚剑李艳
- 关键词:血吸虫病肝细胞癌P53C-MYC
- 血吸虫病人肝癌细胞p53、p16蛋白的表达
- 黄顺东李艳吴国栋朱刚剑熊昌清龚悌曾令梅尹明红王文虎
- 近年的临床研究发现,伴有血吸虫病的乙肝或丙肝患者,肝功能更容易受损,也更容易发生肝癌,而且在肝癌的发生及发展过程中,感染血吸虫引起的肝脏肉芽肿性炎症、纤维化是一个高危因素。在日本的Yamanashi地区,1978年就消灭...
- 关键词:
- 关键词:血吸虫病致癌机制肿瘤抑制基因