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血液灌流串联高通量血液透析治疗尿毒症神经系统损害的疗效观察被引量：8: 2011年; 目的:观察血液灌流串联高通量血液透析治疗尿毒症神经系统损害的疗效。方法:34例维持性血液透析并有神经系统损害患者。随机分为两组,每组17例,对照组行常规高通量血液透析治疗,治疗组行血液灌流串联血液透析治疗。透析前后抽取血测β2-MG浓度。结果:串联组患者自觉症状完全消失10例,7例明显减轻,血中β2-MG浓度均明显下降(P<0.05);对照组10例缓解,缓解时间明显长于串联组(P<0.05)。结论:高通量透析器与炭肾串联通过增加对大中分子量物质的清除,在控制尿毒症神经系统损害症状方面有肯定疗效,且对设备要求不高,适用于广大基层医院开展。; 王小兵朱虹丁静明朱小华沈海花苏凤珍汤建明彭红英; 关键词：血液灌流高通量血液透析尿毒症神经系统损害

局部尿激酶溶栓治疗血透患者自体动静脉内瘘血栓形成的疗效及随访观察被引量：24: 2012年; 自体动静脉内瘘（autogenousarterio—VENOUSfistu—las，AVF）是血液透析患者血管通路的第一选择。动静脉内瘘血栓形成是血液透析患者内瘘失功的主要原因。目前虽然有经导管溶栓术、带气囊导管取栓术、经皮血管成形术及内支架置入术等一系列创伤小见效快的方法治疗动静脉内瘘血栓形成，但费用较高，操作较为复杂[1]。应用尿激酶局部注射治疗动静脉内瘘血栓形成，花费少，操作简单，但各家文献报道的治疗方案及疗效不一，且较少有后续治疗方案及预后报道。本文分析了姜堰市人民医院血液净化中心2005年1月～2012年4月收治的26例30例次局部注射尿激酶治疗动静脉内瘘血栓形成伴后续巩固治疗的临床资料，研讨局部注射尿激酶治疗动静脉内瘘血栓形成的治疗方案及溶栓成功后的后续治疗疗效，随访其长期通畅率。; 王小兵苏凤珍沈海华朱小华朱虹丁静明石存平彭红英汤建明; 关键词：动静脉内瘘血栓形成尿激酶溶栓治疗自体动静脉内瘘随访观察血透患者局部注射治疗

动静脉内瘘栓塞早期尿激酶溶栓的方法及护理体会: 2011年; 目的：探讨动静脉内瘘栓塞早期尿激酶溶栓的效果及护理。方法：用尿激酶25万u＋生理盐水1ml溶解，连接6号头皮针，静脉穿刺点在栓塞部位上方1．5—2cm处。在穿刺点上方10cm处扎一止血带，穿刺方向朝向瘘口逆血流方向，将尿激酶注入。30分钟后仍摸不到内瘘血管震颤。可再用尿激酶10万u＋生理盐水1ml溶解，用6号头皮针从拴塞部位下方1．5—2cm处顺血流方向穿刺，将尿激酶注入。日最大量不超过35万u．当天未溶通者，次日可再次溶栓。结果：12例患者共行14例次溶栓治疗，成功10例，2例未通者均为栓塞时间〉24h，有效率83．3％，尿激酶用量25—35万u。除穿刺点有少许渗血外，未发生其它部位出血，也未发生肺拴塞、脑栓塞。因扎止血带导致止血带下方手臂肿胀。再通后行血液透析治疗时血流量均达到200ml／min以上。结论：动静脉内瘘栓塞早期局部尿激酶溶桂治疗，其操作简便、创伤小、价格低且溶通率高。恰当的护理和知识宣教对其疗效具有重要作用。; 汤建明王小兵苏凤珍朱小华; 关键词：动静脉内瘘栓塞尿激酶护理

血液透析相关性低血压的防治被引量：5: 2010年; 目的分析维持性血液透析患者低血压发生的相关因素及防治方法。方法选择19例在维持性血液透析过程中反复发生低血压的患者,采用自身对照的方法,前10周为对照组,采用常规透析方法400次;后14周为观察组,采用低温钠曲线序贯透析,配合生脉注射液及管通治疗,透析640次,共1 040次,观察透析相关性低血压的发生情况。结果观察组低血压发生率较对照组低血压发生率低,差异有非常显著性(P<0.01)。结论低温钠曲线序贯透析,配合生脉注射液及管通治疗可有效防治透析低血压的发生。; 朱小华王小兵; 关键词：血液透析低血压

血液灌流联合血液透析治疗血液透析皮肤瘙痒36例被引量：10: 2010年; 目的探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）对维持性血液透析患皮肤瘙痒的治疗作用。方法选择36例维持性血液透析皮肤瘙痒患者,采用自身对照的方法 ,前2月采用常规透析方法（HD组）治疗,后3月采用血液灌流联合血液透析（HP＋HD组）每月1-2次治疗,观察皮肤瘙痒好转情况。结果 HP＋HD组较HD组皮肤瘙痒明显改善（P〈0.01）。结论血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者皮肤瘙痒有明显的治疗作用。; 朱小华王小兵苏凤珍沈海花; 关键词：血液透析血液灌流皮肤瘙痒

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朱小华