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县级医院应对群体特重大烧伤伤员的应急救护体会被引量：1: 2016年; 目的总结县级医院应对群体特重大突发公共事件伤员的应急处置和救护策略.方法对昆山市一起特别重大铝粉层爆炸事故的107例特危重烧伤伤员的预检、急诊急救、转运情况进行分析.结果 5 min内第一批应急调配人员到位,成立现场指挥中心,15 min内共启动3批共计276名护理人员投入救护工作,全院医务人员凝心聚力2h内完成了所有伤员的预检分流、检伤包扎、静脉通路和抗休克、气道管理等急救措施,完成气管切开75例;5h内完成97例危重伤员的转运、转院,创造了紧急救护零死亡的成绩.结论统一而正确的指挥、高效的团队协助、精准的预检分诊和专业的技术是确保有效应急救护的基本保障.; 金学勤刘琴樊小鹏朱月兰; 关键词：群体性烧伤应急预案

改良早期预警评分系统在急诊危重患者院内转运中的应用被引量：49: 2016年; 目的研究改良早期预警评分系统(modified early warning score,MEWS)在急诊危重患者院内转运中的应用效果。方法回顾性分析2013年6月至2015年5月在昆山市第一人民医院急诊科就诊的957例Ⅰ级危重患者。其中2013年6月至2014年5月就诊的458例患者作为对照组,采用常规转运方式,即由一名急诊专科护士负责转运;2014年6月至2015年5月就诊的499例患者作为研究组,应用MEWS对患者进行转运前评分、合理安排转运人员及设备。比较两组患者在转运过程中不良事件的发生率、处置成功率及转运护士的心理压力情况。结果研究组不良事件的发生率低于对照组(8.0%vs.27.9%),转运过程中心搏骤停、呼吸困难及窒息、管道脱落(移位)或堵塞等不良事件的处置成功率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);采用MEWS后,护士转运时心理压力明显减轻,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用MEWS对急诊危重患者进行转运前的风险评估,并以此为依据来指导患者转运、规范转运流程,不仅有助于提高转运安全性、减少不良事件的发生率,还能减轻护士的心理压力,值得临床进一步推广应用。; 刘士方朱月兰樊小鹏王云芳马晓敏; 关键词：改良早期预警评分系统急诊危重患者转运心理压力

医防融合背景下县市级公共卫生建设现状及对策探讨: 2023年; 目的:分析医防融合背景下县市级公共卫生建设管理现状,并探讨对策。方法:基于医防融合背景下,采用多阶段抽样调查法抽取2022年7月~8月558例三级综合性医院在岗医护人员和公共卫生建设人员参与问卷调查,采用最大差异抽样法,抽取10名医务人员进行半结构式访谈,根据调查结果制定针对性干预策略。结果:调查558例工作人员,医防融合相关知识了解占20.61%,部分了解占54.66%,不了解占24.73%;参加过相关知识培训人员占47.31%,未参加过相关知识培训人员占52.69%。结合半结构式访谈结果,发现基层医防融合工作开展存在的主要问题包括医防融合体系不健全、人才队伍不足、宣传力度不够、工作难以量化考核及信息融合程度不足等方面。结论:结合县市级“医防融合”新时期特点,精准分析县市级三级综合性医院公共卫生建设现状并制定针对性对策,实现“以治病为中心”向“以健康为中心”的转变。; 秦霞朱月兰金学勤; 关键词：县市级公共卫生

急诊科护士创伤后应激障碍与职业韧性及社会支持的相关性被引量：30: 2016年; 目的探讨三级综合性医院急诊科护士创伤后应激障碍(PTSD)与职业韧性、社会支持及应对方式的关系。方法采用整群抽样法抽取无锡及昆山市5所三级综合性医院急诊科护士,应用PTSD自评量表(PTSD-SS)、职业韧性量表、社会支持评定量表和简易应对方式测定量表,对126名护士进行横断面调查。结果急诊护士PTSD检出率23.02%,PTSD总分46.65±6.28,不同年龄、工作年限、职称、职务、是否省级专科护士、承担中班夜班数护士PTSD评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05);急诊科护士创伤后应激障碍与职业韧性各维度、社会支持各维度以及积极应对呈负相关,与消极应对呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论需重视急诊科护士PTSD的状况,通过提升急诊护士的职业韧性的水平,增加社会支持,采取积极应对方式,以降低护士的PTSD水平。; 周守志林征金学勤陶娟朱月兰刘士方; 关键词：护士急诊科创伤后应激障碍职业韧性社会支持

品质管理活动在急危重症患者院内转运交接安全管理中的应用被引量：15: 2015年; 目的：探讨品质管理活动对急危重患者院内转运安全的影响，确保患者转运安全。方法2013年3—10月成立品质管理活动小组，设计危重患者转运、交接查检表，全程跟踪院内急危重患者转运交接流程，针对转运、交接过程中进行评分并将存在的问题及安全隐患进行汇总分析总结，确定并落实7项改进措施。结果研究组转运前合格者78例（91．76％），转运中合格者77例（90．59％），交接合格者75例（88．23％），护理文件记录合格者84例（98．82％），总分合格者84例（98．82％），均优于对照组，差异有统计学意义（χ2值分别为4．85，5．80，6．12，4．49，4．84；P＜0．05）。结论品质管理活动实施活动后，均达到安全转运的目的，确保了患者的转运安全，提高了工作效率，减少了医疗纠纷，降低了转运风险，保障了患者的生命安全。; 樊小朋金学勤周凯云朱月兰杨志萍朱小英顾玉英; 关键词：危重患者安全管理品质管理转运

急性有机磷农药中毒的治疗护理进展被引量：8: 2010年; 急性有机磷农药中毒(AOPP)在我国比较多见,其毒性作用大,病情复杂多变,若抢救不及时、处置不得当,则死亡率高。近年来,随着治疗和护理的不断深入研究。; 朱月兰; 关键词：有机磷农药药物中毒护理

急诊护理纠纷的原因识别及应对措施被引量：4: 2012年; 目的:探讨急诊科护理纠纷的原因与应对措施。方法:针对急诊科护理工作中现存的和潜在的易引发纠纷因素的环节进行有效识别、及时评估和有序应对。结果:急诊科护理人员最大限度地控制了护患纠纷,急诊护理的工作质量得到切实提高。结论:提高急诊护理的护理工作水平,促进学科发展,为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。; 包敏娟朱月兰凌丽静; 关键词：急诊护理纠纷

急诊120病房预见性护理安全措施的有效性对照分析: 2017年; 目的探讨预见性护理安全措施应用于急诊120病房的有效性。方法将327例急诊120病房患者分为常规护理组(223例)和预见性护理组(104例),观察2组留观时间、治疗效果、不良事件、焦虑评分和护理满意度。结果预见性护理组患者的留观时间、不良事件发生率和焦虑评分均明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.01);预见性护理组治疗效果评分和护理满意度均明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论将预见性护理模式应用于急诊120病房,能够明显缩短患者留观时间,减少护理不良事件发生,改善患者焦虑情绪,提高满意度,值得推广应用。; 周伟王云芳朱月兰; 关键词：常规护理预见性护理

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朱月兰

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