背景与目的：血小板／淋巴细胞比值（platelet to lymphocyte ratio，PLR）被认为是反映机体内炎性反应的重要指标，PLR在上尿路尿路上皮癌中的临床价值国内外尚没有相关研究。本研究旨在探讨术前PLR在判断上尿路尿路上皮癌临床分期及预后的价值。方法：收集2007年1月至2012年3月单中心手术治疗的无远处转移的上尿路尿路上皮癌病例，术前、术后无瘤期及复发或转移期PLR。随访采用门诊与电话相结合。采用PLR=150：1为分界值将病例分为低PLR组和高PLR组，分析其与肿瘤分期、是否合并膀胱肿瘤、复发或转移、生存、肿瘤部位、术前血尿、术前肾积水、性别及年龄的关系。进一步分析不同PLR分组的无病生存时间、总生存时间。结果：共收集上尿路尿路上皮癌51例，术后中位随访时间21（9～51）个月，出现复发或转移20例（39．2％），中位无病生存时间15（2～51）个月，死亡9例（17．6％），中位生存时间21（9～51）个月。单因素分析显示术前PLR与肿瘤分期、生存率、血尿及性别具有相关性，P值分别为0．028、0．008、0．045、0．036。高PLR组更易发生器官非局限性肿瘤，术前PLR判断非器官局限性肿瘤的敏感性为57％、特异性为74％。Kaplan—Meier法生存分析显示，两组无病生存时间差异无统计学意义（P=0．155）、高PLR组总生存时间明显短于低PLR组（P=0．006）。Cox多因素生存分析显示仅肿瘤分期是总生存时间的独立影响因素（P=0．029）。结论：在上尿路尿路上皮癌中，术前PLR是判断非器官局限性肿瘤的潜在因素，高PLR组更易发生器官非局限性肿瘤。肿瘤分期是总生存时间的独立影响因素。
