李大军
- 作品数：15 被引量：18H指数：2
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- 胸腺瘤合并重症肌无力与单纯重症肌无力的临床治疗观察被引量：1
- 2012年
- 目的观察胸腺瘤合并重症肌无力与单纯重症肌无力的临床疗效。方法收集我院自2008年2月至2011年7月共手术治疗重症肌无力患者113例,其中胸腺瘤合并重症肌无力患者38例,单纯重症肌无力患者75例。两组患者均采用手术切除胸腺的治疗手段,观察其并发症发生情况。术后随访1年,评价其临床疗效。结果两组患者随访1年后胸腺瘤合并重症肌无力组的有效率为71.1%,单纯重症肌无力组的有效率为86.7%,优于胸腺瘤合并重症肌无力组。胸腺瘤合并重症肌无力组术后有15例(39.5%)出现重症肌无力危象,有3例(7.9%)出现肺部并发症,其中出现1例急性呼吸窘迫综合征;单纯重症肌无力组有6例(8%)出现重症肌无力危象,有5例(6.7%)出现肺部并发症。结论单纯重症肌无力手术后的近期疗效优于胸腺瘤合并重症肌无力,胸腺瘤合并重症肌无力手术后发生肌无力发生危象的概率比单纯重症肌无力大。
- 李大军
- 关键词：胸腺瘤重症肌无力
- 胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸34例临床分析被引量：8
- 2012年
- 目的探讨胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的疗效。方法回顾性分析我院2006年12月至2010年12月收治的34例行胸膜纤维板剥脱术的慢性脓胸患者临床资料。结果本组手术顺利,无手术死亡病例。术中平均出血480ml,术中9例未输血,25例术中输血,平均手术时间3.2h。其中治愈28例,好转5例,无效1例。术后随访6～12个月,无脓胸复发和结核播散。结论胸膜纤维板剥脱术是一种治疗慢性脓胸的安全有效方法,可明显减少术后并发症和复发率,值得临床借鉴。
- 李大军
- 关键词：慢性脓胸胸膜纤维板剥脱术外科治疗
- 腋下小切口肺癌根治术126例分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨腋下小切口在肺癌手术中的价值。方法比较同期126例腋下小切口和278例标准后外侧切口。结果并发症发生情况:腋下小切口为14.0%(18/126),标准后外侧切口25.9%(72/278),死亡率:腋下小切口为0(0/126),标准后外侧切口为2.2%(6/278),失血量:腋下小切口少于300mL,腋下小切口术后疼痛轻,恢复快,无冻结肩的发生,以上情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腋下小切口肺癌根治术明显优于标准后外侧切口,但不能取代标准后外侧切口,必须掌握好适应证。
- 李大军刘迎军
- 关键词：手术腋下小切口肺癌
- 术前半量放疗加手术治疗食管癌临床分析
- 2015年
- 目的研究术前半量放疗加手术治疗食管癌临床分析。方法 50例食管癌患者按照接诊顺序的单双号随机分为观察组和对照组,各25例。对单号组患者进行术前半量放疗加手术治疗(观察组),对双号组患者进行单纯手术治疗(对照组),对比观察两组的临床治疗效果。结果观察组患者临床总有效率为96.00%,术后并发症发生率为12.00%,均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对食管癌患者采用术前半量放疗加手术治疗不仅可以显著提高临床治疗效果,而且还能降低并发症的发生率,值得临床推广使用。
- 李利军乔保安李大军聂志鸿刘迎军张帆潘昭锦
- 关键词：手术治疗食管癌并发症
- 高龄食管癌的外科治疗
- 2001年
- 目的：探讨高龄食管癌外科治疗的可行性。方法：对照比较１９７７－１９９７年手术治疗高龄食管癌７８例，非高龄食管癌６００例。结果：术后并发症高龄组明显高于非高龄组（Ｐ＜０．０００１），手术死亡率高龄组３．８４％，非高龄组２．３３％，Ｐ＞０．０５，无显著性差异，３、５年生存率高龄组６１．５％、２９．５％，而非高龄组为６５．０％、３０．０％，Ｐ＞０．０５，无显著性差异。结论：高龄食管癌应积极选择手术治疗。做好围术期处理至关重要。
- 李大军乔保安王书才王济森
- 关键词：食管癌老年人外科手术可行性
- 中上段食管癌手术径路及吻合方法的改进
- 王济森李遂莹董俊雷袁五营乔保安李大军聂志鸿
- 本研究旨在改进中上段食管癌手术径路及吻合方法能减少术后并发症，预防吻合口瘘，降低死亡率。手术者分两组，一组取上腹部正上中切口进入腹腔，游离胃至幽门；另一组取第四肋间前外侧切口进胸，先游离食管下段并于近贲门处切断食管，结扎...
- 关键词：
- 关键词：食管癌手术
- 老年贲门癌急性出血的外科治疗分析
- 2008年
- 目的:分析老年贲门癌急性出血的手术治疗效果。方法:对25例老年贲门癌急性出血的外科治疗经过进行回顾总结。结果:25例病人无围手术期死亡,均临床治愈出院。结论:老年贲门癌急性出血手术效果较为满意。
- 聂志鸿李大军
- 关键词：老年贲门癌出血外科治疗
- 腋下保留肌肉小切口在胸外科的应用
- 2001年
- 目的：探讨腋下保留肌肉小切口在胸外科的应用价值。方法：健侧卧位，垫起健侧肺门部，采用腋前线乳房皱折处到肩胛角处横切口，或者沿腋中线从腋下的发际处向下直切口，切口长１０－１２ｃｍ。切开皮肤后，用电刀潜行游离皮瓣，游离背阔肌并保留其附着处的完整性。将切口下方的肋骨等距离打三个孔，用三根双１０号丝线分别穿孔结扎，合拢肋间切口，背阔肌自动复位。结果：全组患者无１例发生肩周炎或冻结肩，失血量＞４００ｍｌ者４例，输血＞４００ｍｌ者６例；术后第２天下床活动２９例，第３天５２例。术后肌注杜冷丁１支者（５０ｍｇ／支）４８例，２支者６例，２例没有用任何镇痛药物。结论：该术式不受医疗条件限制，具有创伤小，失血少，恢复快，后遗症少，费用低等优点，值得临床推广应用。
- 乔保安王书才李大军王济森
- 关键词：小切口胸外科手术
- 行择期手术非小细胞肺癌患者出院后静脉血栓栓塞症发生风险的影响因素研究
- 2024年
- 目的探讨行择期手术的非小细胞肺癌(NSCLC)患者出院后静脉血栓栓塞症(VTE)发生风险的影响因素。方法纳入2019年9月至2021年11月行择期手术治疗的NSCLC患者共226例。分析一般资料、术前实验室检查数据、肺功能检查指标、下肢深静脉超声指标、手术和病理组织学检查资料。采用Logistic回归模型评价影响患者出院后VTE发生的独立因素。结果226例患者中,26例发生VTE,发生率为11.6%,其中深静脉血栓22例、肺栓塞4例。VTE组和非VTE组年龄、BMI、手术方式、FEV1水平和下肢肌间静脉扩张的差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,年龄、BMI、手术方式、下肢肌间静脉扩张和FEV1水平均为影响患者出院后发生VTE的独立因素(P<0.05)。结论行择期手术NSCLC患者出院后VTE发生与年龄、BMI、手术方式、下肢肌间静脉扩张和FEV1水平关系密切,其中年龄和BMI越大、行开放手术、出现下肢肌间静脉扩张及FEV1水平越低者出院后更易发生VTE。
- 刘迎军潘昭锦李大军聂志红李利军张帆乔保安
- 关键词：非小细胞肺癌静脉血栓栓塞症手术出院
- 原发性食管小细胞癌外科治疗分析
- 2012年
- 目的探讨原发性食管小细胞癌患者外科治疗的效果。方法选取2005年6月-2010年6月于我院住院治疗的30例食管小细胞癌患者为研究对象。对全部患者临床资料及疗效进行回顾性分析。结果全部患者手术切除率为100％，根治性切除率为90％；没有患者手术中死亡；在做外科手术后1、2、4年追踪观察，生存率分别为66．0％、36．0％、200％。结论原发性食管小细胞癌外科手术预后极差，宜采取采取包括外科手术的综合治疗手段。
- 李大军
- 关键词：小细胞癌食管原发性外科治疗
