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李天佐: 作品数：257 被引量：1,678H指数：18; 供职机构：北京世纪坛医院更多>>; 发文基金：首都医学发展科研基金国家自然科学基金北京市重点学科建设基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术哲学宗教更多>>

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赖氨匹林减轻阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术后吞咽痛被引量：2: 2007年; 目的观察围术期连续应用赖氨匹林(lysine acetyl salicylate,LAS)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者行悬雍垂腭咽成形术(uvul opalatopharyngoplasty,UPPP)后吞咽痛的影响。方法中度OSAHS患者30例,美国麻醉医师协会(the American Society of Anesthesiologists,ASA)Ⅱ级,随机分为2组,Ⅰ组15例,诱导前30分钟静脉注射LAS10mg/kg,术中以5mg/kgh泵入LAS至术毕;Ⅱ组15例,为对照组。分别记录术后即刻、2、4、6、12、24小时患者的疼痛、镇静、恶心和呕吐的评分,记录各时段镇痛液消耗量及有效按压次数/实际按压次数比值。结果Ⅰ组术后各时段VAS普遍低于Ⅱ组,在前12小时有显著差异(P<0.05),两组患者术后即刻～2小时自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)有效按压次数/实际按压次数比值Ⅰ组明显高于Ⅱ组(P<0.05)。术后24小时镇痛药消耗量Ⅱ组明显高于Ⅰ组,两组患者术后即刻～2小时、2～4小时、4～6小时镇痛药消耗量有显著性差异(P<0.05)。结论围术期连续应用LAS可减轻OSAHS术后吞咽痛,有一定的超前镇痛作用。; 王晓林李小葵张炳熙李天佐; 关键词：阿司匹林赖氨酸

鼻内窥镜手术全麻控制性降压期间肱动脉间接测压与足背动脉直接测压的比较: 2001年; 45例全麻控制性降压下行鼻内窥镜手术患者 ,同期监测肱动脉间接压力和足背动脉直接压力。共收集 110 5对数据。结果显示 ,两种监测方法的相关性较差。正常及高血压状态下 ,足背动脉直接测得收缩压高于肱动脉间接测压数值 ,而舒张压低于肱动脉间接测压数值。低血压状态下 ,是背动脉直接测得的收缩压。; 李天佐石嵩范雪梅石军熊继华陈志勇张炳熙; 关键词：血压测定内窥镜术鼻内窥镜手术

七氟醚全麻喉罩通气在小儿眼科肿瘤检查中的应用被引量：30: 2008年; 目的比较七氟醚全麻喉罩通气与传统氯胺酮静脉全麻在小儿眼科肿瘤检查中应用的优劣。方法择期眼肿瘤患儿60例，ASAⅠ或Ⅱ级，随机分为七氟醚全麻喉罩通气组（S组）和静脉氯胺酮组（K组），每组30例。S组七氟醚吸入诱导后置入喉罩，术中保留自主呼吸，吸入1．5％～2．5％七氟醚维持麻醉。K组间断静脉推注氯胺酮。记录两组术中呼吸循环及眼内压（IOP）的变化、诱导、苏醒时间及不良反应。结果K组术中HR较S组明显升高（P〈0．05或P〈0．01），术中体动、SpO2〈9巨％例数也高于S组（P〈0．05）；K组术中、术毕IOP高于S组（P＜0．01），诱导及苏醒时间较S组明显延长且较多术后并发症（P〈0．05或P〈0．01）。结论与氯胺酮麻醉相比，七氟醚全麻喉罩通气是眼肿瘤患儿检查的一种较佳麻醉选择。; 范雪梅李梅赵军阳李天佐; 关键词：七氟醚喉罩眼内肿瘤

利多卡因和氯胺酮对缺氧培养海马细胞静息膜电位的影响被引量：1: 2003年; 目的观察利多卡因和氯胺酮对缺氧培养海马细胞的静息膜电位的影响。方法培养12 d海马神经元,随机分为5组:正常对照组,缺氧4 h组,加氯胺酶缺氧4 h组,加利多卡因缺氧4 h组,加氯胺酮及利多卡因缺氧4 h组(混合组),药物剂量均100μmol/L。MTT法测量细胞存活率,膜片钳全细胞记录法测量静息膜电位(RP)值。结果缺氧细胞存活率下降(P<0.01),加入氯胺酮和利多卡因有保护作用,存活率上升(P<0.01)。并以利多卡因使更有效(P<0.01),二者混合有加强作用(P<0.01)。结论利多卡因及氯胺酮能协同提高体外海马神经元的抗缺氧能力,使缺氧的海马神经元静息膜电位增加,从而保持细胞膜的完整性,提高细胞的存活率。; 杨静张炳熙李天佐刘卫; 关键词：利多卡因氯胺酮膜电位神经元

日间手术麻醉离院标准被引量：25: 2011年; 背景日间手术已经成为麻醉医生工作的一个主要部分。一例成功的日间手术麻醉很大程度上取决于使患者尽早而安全地离院，因此迫切需要我们制订出公认的合理的安全性高的离院标准。目的分析总结国内外学者制订的各种离院标准的文献资料。内容分析Aldrete评分、麻醉后离院评分系统（postanesthetic discharge scoring system, PADSS）、区域阻滞和椎管内麻醉的离院标准、影响离院时间的因素等。趋向各种评分系统都具有其历史先进性，我们需要根据手术和麻醉的发展来制订更符合现状的日间手术离院标准。; 李芸李天佐; 关键词：日间手术

PI3K/Akt和JAK／STAT信号转导通路在α7nAChR激动剂后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用: 2012年; 目的探讨PI3K/Akt和JAK／STAT信号转导通路在订亚基烟碱型乙酰胆碱受体（α7nAChR）激动剂后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法雄性SD大鼠60只，体重290～320g，采用随机数字表法，将其随机分为4组（n=15）：缺血再灌注组（I／R组）、缺血预处理组（IPC组）、缺血后处理组（IPOc组）和α7nAChR激动剂后处理组（PNU组）。4组采用结扎左冠状动脉前降支30min时进行再灌注的方法制备心肌缺血再灌注损伤模型。IPC组进行缺血预处理，缺血5min再灌注5min，共3个循环，IPOC组再灌注前进行缺血后处理，再灌注10s缺血10s，共3个循环。PNU组再灌注前即刻腹腔注射特异性α7nAChR激动剂PNU2829872．4mg／kg。再灌注60min时取5只大鼠，取心肌组织，测定AktmRNA、STAT3mRNA、磷酸化Akt（p-Akt）和磷酸化STAT3（p-STAT3）的表达水平。再灌注180min时取10只大鼠，取心肌组织，测定心肌梗死面积。结果与I／R组比较，IPC组心肌组织STAT3mRNA和p-Akt表达上调，IPOC组心肌组织p-Akt和p-STAT3表达上调，PNU组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05），IPC组、IPOC组和PNU组心肌梗死面积缩小（P〈0．05）。结论α7nAChR激动剂后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤的机制与PI3K／Akt和JAK／STAT两条信号转导通路无关。; 熊军薛富善王强袁玉静廖旭程怡李瑞萍刘建华李天佐; 关键词：1-磷脂酰肌醇3-激酶蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶心肌再灌注损伤

把握历史机遇加速麻醉学科发展被引量：22: 2018年; “关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知”(国卫医发[2018]21号,以下简称21号文件),在大家的热切期盼中于2018年8月17号正式发布。读之倍感欣慰,深受鼓舞,思绪颇多。; 李天佐米卫东黄宇光熊利泽; 关键词：麻醉学科

硬膜外腔注射曲马多用于前列腺切除术后镇痛被引量：14: 1995年; ４５例患者随机分成两组，组Ｉ术后经硬膜外导管注入曲马多５０ｍｇ，组Ｄ术后肌注哌替啶５０ｍｇ。以可视疼痛模拟标尺法（ＶＡＳ）对止痛效果进行评估。并对两组进行比较性分析。结果表明，组１患者术后伤口疼痛均有不同程度缓解（Ｐ＜０．０１）。其平均起效时间为２．９５±１．９３分钟，效果峰值时间为１４．４１±１．６２５分钟，首次给药维持５小时左右，第二次给药方产生较长时间镇痛。以上参数与组Ⅱ相比均有统计学差异。我们体会硬膜外腔注入白马多５０ｍｇ较肌肉注射哌替啶具有起效快、镇痛效果良好、副作用少等优点，可用于缓解前列腺切除术后所出现的膀胱痉挛性疼痛。; 李天佐年阿兴焦岿然; 关键词：曲马多术后止痛硬膜外腔注药前列腺切除术

加强围术期老年患者的麻醉管理被引量：4: 2016年; 随着技术的进步以及治疗理念的更新,老年人接受外科手术治疗已经成为常态.从围术期医学的角度,手术不仅要解决或改善病变所带来的病理生理改变,更要关注老年患者的转归和生存质量的提高.对于脏器功能进入衰退期且合并症高发的人群,如何平稳地渡过手术麻醉关并获得预期的治疗效果,这是多学科共同面对的挑战性问题.一个共同的基本认知就是,老龄本身就是个问题,其与手术和麻醉之间直接或间接的相互影响具有明显的特殊性.无论患者、家属还是医务人员,经常在老年人手术获益和耐受手术麻醉风险之间反复权衡.就单纯手术操作而言,随着微创等技术的发展,年龄的限制不断被突破.然而,老年人所面临的手术麻醉打击带来的风险仍未得到满意的控制,整体围术期的管理策略尚未成熟.因此,需要我们结合国情不断探索,麻醉学科在此方面应发挥关键作用.; 李天佐; 关键词：麻醉管理老年患者围术期老年人手术病理生理改变麻醉风险

老年人下肢骨科手术麻醉选择与管理被引量：13: 2013年; 从提高生存质量的角度考虑．手术是老年人下肢骨折治疗的优先选择。随着技术手段的进步，人工股骨头置换术．甚至全髋关节置换术已越来越多地被采纳。老年人手术及麻醉本身具有特殊性和高风险性，集中表现为：①重要脏器功能退化，且多并存相关疾病：②老年人平时服用的各种药物可能对手术和麻醉产生影响；③髋关节置换术相对时间较长、创伤大，而老年患者对失血和容量的波动耐受能力差：④围术期存在下肢深静脉血栓形成和肺栓塞的风险；⑤术中骨水泥反应对伴有严重心脑血管疾病的老年患者风险较大；⑥围术期抗凝治疗对手术和麻醉均可能产生影响；⑦围术期卒中风险较高．特别是术中持续低血压、低氧和机械通气等；⑧术后认知功能可能受到影响。; 李天佐; 关键词：下肢骨科手术老年人手术麻醉选择下肢深静脉血栓形成人工股骨头置换术高风险性

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