李幼瑾
- 作品数：59 被引量：256H指数：10
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科委科研计划项目上海市科委医学引导类科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纤维喉镜在喉喘鸣诊断中的应用被引量：6
- 2008年
- 目的:探讨纤维喉镜在喉喘鸣诊断中的应用价值。方法:回顾性分析130例以喉喘鸣为主要症状就诊的患儿的临床资料。130例患儿均接受纤维喉镜检查。结果:经纤维喉镜检查发现,130例患儿中先天性喉喘鸣73例,先天性喉噗2例,会厌囊肿5例,舌根部囊肿或肿块20例,喉气囊肿1例,喉乳头状瘤3例,一侧或双侧披裂关节活动差9例,未发现任何异常17例。结论:单纯先天性喉喘鸣易误诊,必须排除其他引起喉喘鸣的疾病。建议将纤维喉镜作为喉喘鸣患儿就诊时必须的常规检查,必要时可辅助喉部CT和(或)MRI检查。
- 陈洁马晓雯李幼瑾吴皓
- 关键词：纤维喉镜喉喘鸣新生儿婴幼儿
- 112例侧颅底肿瘤术后并发症的预防和处理
- 目的回顾性研究侧颅底肿瘤术后并发症,探索术前、术中的预防和术后的处理方法。方法分析2001年1月至2006年7月112例行侧颅底肿瘤切除手术的病例资料,肿瘤类型包括神经鞘膜瘤、胆脂瘤、复发性鼻咽癌、副神经节瘤、脑膜瘤等;...
- 张治华黄琦李幼瑾汪照炎贾欢吴皓
- 关键词：手术并发症
- 文献传递
- 肠道菌群在血清tIgE水平升高的变应性鼻炎儿童发病中的作用被引量：2
- 2020年
- 目的:探究肠道菌群在血清tIgE水平升高的变应性鼻炎儿童发病中的作用。方法:纳入上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心收治的5~6级重度户尘螨过敏的变应性鼻炎患儿17例,收集所有受试者一般临床资料,采集外周血检测其血清tIgE、sIgE水平。收集发作期、控制期粪便样本进行细菌DNA提取,并行16S rDNA高通量测序。采用R软件、Mother软件以及LEfSe软件进行肠道菌群多样性、相对丰度及差异物种分析。结果:共收集粪便样本23份,其中发作期13份(发作组),控制期10份(对照组)。发作期样本中血清tIgE阳性6例(阳性组),阴性7例(阴性组)。与控制期相比,变应性鼻炎患儿发作期肠道菌群的Alpha多样性、Weighted Unifrac的Beta多样性无显著差异(P>0.05)。臭杆菌科臭杆菌属相对丰度在发作期患儿中显著升高(LDA绝对值>2)。血清tIgE阳性患儿卟啉单胞菌科相对丰度下降(LDA绝对值>2),显著低于阴性患儿,而脱硫代弧菌科Pyramidobacter属相对丰度增加。结论:儿童变应性鼻炎发作期和控制期具有不同的肠道菌群特征,肠道菌群与儿童变应性鼻炎血清tIgE水平升高有关,特定微生物改变在患儿发病中发挥潜在作用。
- 林一杭芮晓清李幼瑾
- 关键词：变应性儿童肠道菌群免疫球蛋白E
- 关于内听道、耳蜗神经管及耳蜗神经畸形分型的建议被引量：14
- 2014年
- 听力障碍在新生儿中的发病率为0．1％～0．3％。我国每年出生人口2000万左右，每年就有2万～6万新增先天性聋儿出生。内耳畸形是先天性感音神经性聋（SNHL）的主要致病因素之一，包括骨性畸形、膜性畸形以及细胞水平的异常。
- 杨军樊碧云李幼瑾吴皓
- 关键词：听觉丧失感音神经性内听道耳蜗神经耳蜗植入术
- 中-重度尘螨变应性鼻炎儿童肠道微生物特征分析被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨中-重度尘螨变应性鼻炎(DAR)儿童的肠道微生物多样性和结构特征。方法:选取中-重度DAR患儿68例为DAR儿童组及相匹配的健康儿童38例为健康儿童组,收集一般资料信息,采集粪便样本行宏基因组测序。使用MetaPhlAn3生成样本的菌群组成丰度表,计算Alpha及Beta多样性变化。比较两组间不同分类水平上的物种丰度差异,LEfSe分析检验组间功能通路差异。结果:DAR儿童组肠道微生物群的物种多样性与健康儿童组比较无明显变化。相对丰度具有显著性差异的微生物群落或种属主要包括蓝绿藻菌属、普雷沃菌属、Blautia wexlerae、Prevotella copri、Eubacterium eligens、Eubacterium sp CAG 180等。中-重度DAR儿童与健康儿童肠道内的微生物功能代谢存在显著差异,DAR儿童的多种脂肪酸合成代谢增强。结论:中-重度DAR儿童的肠道微生物多样性与健康儿童相比未见明显变化,但菌群结构比例发生失衡,多种特定微生物的丰度发生显著改变,并伴有部分肠道微生物功能通路的改变。
- 林一杭李俊阳李幼瑾
- 关键词：儿童尘螨宏基因组肠道微生物
- 上海地区35例大前庭导水管综合征相关耳聋患者常见致病基因的分子诊断研究被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨上海地区大前庭导水管(EVA)综合征相关耳聋患者常见致病基因SLC26A4、FOXI1、KCNJ10及SLC26A4启动子c.-103位点的突变情况,在分子水平上明确该病的发病机制和诊断基础。方法:收集上海地区35例散发EVA综合征耳聋患者的外周血DNA样本及临床资料,利用巢式PCR扩增目的基因后直接测序的方法,对所有患者进行主要致病基因SLC26A4全编码序列及侧翼序列的检测,并针对无SLC26A4双等位基因突变的患者继续进行SLC26A4基因启动子c.-103位点、FOXI1和KCNJ10基因的突变检测。应用Sequencher4.9软件对上述测序结果进行分析。结果:23例(66%)和4例(11%)先证者分别具有SLC26A4双等位基因(纯合或复合杂合)和单等位基因突变。SLC26A4基因共有13种突变被检出,其中c.919-2A>G突变和p.R409H突变分别占总检出突变的64%(32/50)和8%(4/50)。8例(23%)先证者未检出SLC26A4基因突变。在无SLC26A4双等位基因突变的全部12例(34%)患者中,未检测出SLC26A4基因启动子c.-103位点、FOXI1和KCNJ10基因突变。结论:与已报道中国EVA综合征耳聋人群基因诊断数据相比,上海地区患者SLC26A4基因突变率明显偏低,体现出中国地域性人群遗传结构上的差异;其他报道致病基因FOXI1、KCNJ10及SLC26A4启动子c.-103位点突变不构成上海地区EVA综合征耳聋患者的主要病因。
- 柴永川李晓华李磊李幼瑾吕静荣李蕴马衍陶峥杨涛吴皓
- 关键词：大前庭导水管综合征耳聋SLC26A4基因
- 内耳畸形及其相关基因
- 2010年
- 先天性内耳畸形是导致感音神经性聋的原因之一，其发生与遗传、胚胎发育的不同阶段出现停滞、病毒感染等因素相关。根据Sennaroglu分类法进行分类，其中前庭水管扩大和Mondini畸形最为常见。内耳畸形表型多样，致病基因通过不同途径参与内耳的发生和发育过程，导致不同的表型。本文对先天性内耳畸形的胚胎病理学、临床分类及相关基因研究进展进行综述。
- 李幼瑾杨军
- 大气污染物-颗粒物和CD4+T淋巴细胞IFN-γ、IL-4基因启动子区域甲基化在儿童变应性鼻炎发病机制中的研究
- 李幼瑾
- 穴位敷贴联合孟鲁司特治疗儿童肺虚感寒型变应性鼻炎临床观察被引量：12
- 2018年
- 目的:评价穴位敷贴联合孟鲁司特治疗儿童变应性鼻炎(AR)的疗效及初步机制探讨。方法:纳入180例肺虚感寒型AR患儿,随机分为中西医结合组、中医组和西医组,每组各60例。中西医结合组患儿给予穴位敷贴加孟鲁司特钠口服治疗,中医组患儿给予穴位敷贴治疗,西医组患儿给予孟鲁司特钠口服治疗。观察周期为3个月。评估三组的临床疗效,于治疗前及治疗1周、3个月时检测三组患儿的血IFN-γ、IL-4水平,并计算IFN-γ/IL-4比值。结果:治疗3个月时,中西医结合组、中医组、西医组的临床总有效率分别为75.44%、63.79%、54.39%,三组比较差异具有统计学意义(P=0.048),且中西医结合组与西医组比较,其差异亦有统计学意义(P=0.015)。治疗1周、3个月时,中西医结合组患儿的IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值较治疗前明显升高(P<0.01),IL-4水平较治疗前明显降低(P<0.01);治疗1周时,中医组患儿的IFN-γ/IL-4比值较治疗前明显升高(P<0.01),IL-4水平较治疗前明显降低(P<0.01)。与中医组比较,治疗3个月时,中西医结合组患儿的IFN-γ/IL-4比值明显升高(P<0.05),IL-4水平明显降低(P<0.05)。与西医组比较,治疗1周、3个月时,中西医结合组患儿的IFN-γ/IL-4比值均明显升高(P<0.05);治疗3个月时,中西医结合组患儿的IL-4水平降低(P<0.05),中医组患儿的IL-4水平升高(P<0.05)。结论:穴位敷贴联合孟鲁司特治疗可有效缓解AR患儿的临床症状,其机制可能与Th1/Th2细胞因子IL-4、IFN-γ介导的非特异性炎症反应相关。
- 李幼瑾丁丽凤芮晓清马蓓颖秦丽萍
- 关键词：变应性鼻炎穴位敷贴孟鲁司特儿童
- 变应原鼻腔激发试验中国专家共识(2022,北京)被引量：5
- 2023年
- 鼻腔激发试验(NPT)是诱发鼻腔出现类似变应性鼻炎(AR)症状或症状加重的临床试验。用变应原进行的NPT是诊断AR的重要方法,但目前国内外尚没有统一的变应原使用标准、操作标准和结果判定标准。中国鼻病研究协作组(CRRCG)召集国内中青年鼻科和变态反应科专家,基于临床经验和循证医学证据制订了变应原NPT专家共识。本共识聚焦变应原NPT的适应证、禁忌证、变应原试剂标准、操作标准、阳性判定标准、检查前后注意事项等,为NPT的临床应用提供指导。
- 王洪田于睿莉安云芳刘锋王天生杨钦泰陆美萍邱前辉王向东陈建军孟粹达谢志海孙悦奇孟娟曾明许成利王英杨玉成张维天唐隽杨艳莉徐睿喻国冻石照辉魏欣叶惠平孙亚男余少卿张天虹雍军杭伟许元腾许昱谭国林孙娜洪海裕杨贵李幼瑾叶菁左可军张立强王学艳李华斌中国鼻病研究协作组
- 关键词：变应原变应性鼻炎
