李才
- 作品数：14 被引量：117H指数：6
- 供职机构：海南省第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 真菌性心内膜炎伴二尖瓣巨大肉芽肿一例被引量：1
- 2003年
- 田作春梁振波李才陈铭义
- 关键词：真菌性心内膜炎并发症体外循环手术治疗抗生素
- 记忆合金材料胸骨固定器在预防心脏瓣膜置换术后胸骨哆开中的应用被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨记忆合金材料胸骨固定器在预防正中开胸切口行心脏瓣膜置换手术术后胸骨哆开中的应用。方法:选取海南省第三人民医院2014年2月至2018年2月行胸骨正中切口下心脏瓣膜置换手术患者116例,分为记忆合金联合钢丝固定组(A组,60例)和单纯钢丝固定组(B组,56例)。观察比较两组病例手术时间、术后疼痛评分(数字评分法)、术后肺部感染发生率、术后呼吸机使用时间、术后胸骨哆开发生率。结果:A组无胸骨哆开,B组5例发生胸骨哆开,发生率8.93%,两者比较差异有统计学意义(P=0.02)。两组病例手术时间无统计学差异(P=0.439)。术后疼痛评分、肺部感染发生率、呼吸机使用时间,A组明显优于B组(P<0.05)。结论:记忆合金材料胸骨固定器能降低心脏瓣膜置换术后胸骨哆开发生率,在胸骨正中切口心脏瓣膜置换手术中,记忆合金胸骨固定器联合钢丝行胸骨固定是一种可靠的胸骨内固定方法。
- 苏永超田作春林青李才黄永善
- 关键词：心脏瓣膜置换手术胸骨正中切口胸骨哆开
- 胸外科患者术后医院感染的病原菌与危险因素分析被引量：13
- 2017年
- 目的:分析胸外科患者术后医院感染的病原菌分布及危险因素,为防控医院感染提供数据支持。方法:选择2014年1月至2015年5月医院接受胸外科手术治疗的患者284例进行研究。回顾性分析284例患者的临床病历数据资料以及细菌培养与鉴定的结果,分析医院感染的主要部位及病原菌分布,以及产生医院感染的危险因素。结果:284例患者共有82例发生医院感染,感染率是28.87%,感染部位以呼吸系统为主,占56.10%;检出病原菌88株,革兰阴性菌71株,占80.68%,以铜绿假单胞菌为主,占30.68%。革兰阳性菌17株,占19.32%,以金葡菌为主,占9.09%。单因素分析发现,胸外科术后医院感染与年龄、手术时间、住院时间及糖尿病史有关,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、手术时间>2 h、住院时间>15 d以及有糖尿病史是胸外科术后医院感染的危险因素。结论:胸外科患者术后医院感染的病原菌分布以铜绿假单胞菌与金葡菌为主,应重点防范影响感染的危险因素,以降低感染率。
- 许有忠田作春李才吴挺洲苏永超
- 关键词：胸外科术后医院感染病原菌
- 普胸开胸术后心律失常的监护与防治被引量：4
- 2006年
- 目的探讨普胸开胸术后心律失常的病因及防治。方法对我院2003年8月至2005年10月265例普胸开胸术后发生心律失常68例进行回顾性分析。结果治疗有效率100%。结论术前应有充分准备,选择适当的手术时机,制定治疗方案,积极防治术后并发症,使患者安全度过手术危险期。
- 朱勇德田作春李才吴毓优林森
- 关键词：心律失常病因
- MicroRNA-204在非小细胞肺癌患者组织中的表达及对癌细胞增殖和凋亡的影响被引量：11
- 2018年
- 目的观察microRNA-204(miR-204)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者体内的表达水平及对癌细胞增殖的影响,探讨miR-204在非小细胞肺癌中的临床意义及可能分子机制。方法实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-204在肺癌及癌旁组织中的表达情况;用化学合成的miR-204模拟物和抑制物转染人非小细胞肺癌A-549肺癌细胞,CCK-8法检测细胞增殖的情况,流式检测细胞凋亡情况,qRT-PCR、Western blot法分别检测Bcl-2的mRNA和蛋白表达。结果 miR-204在肺癌组织中表达水平与对应癌旁组织比较,差异有统计学意义(P<0.05),肺癌组织低于癌旁组织;肺癌组织中miR-204低表达与分期、肿瘤大小、肿瘤淋巴结转移相关(P<0.05);miR-204可抑制A-549细胞的增殖,促进细胞凋亡,并下调Bcl-2的mRNA与蛋白表达水平。结论 miR-204在非小细胞肺癌组织中表达下调并与肺癌恶性临床病理特征有关,miR-204可能通过调节Bcl-2的表达从而影响非小细胞肺癌细胞的增殖及凋亡。
- 许有忠田作春李才
- 关键词：非小细胞肺癌细胞增殖细胞凋亡BCL-2
- 单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果观察被引量：19
- 2018年
- 目的探讨单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果。方法选取海南省第三人民医院2017年1月～2018年1月收治的早期非小细胞肺癌患者71例,依据治疗术式差异分作两组,35例行三孔胸腔镜下肺叶切除术治疗者作对照组,36例行单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗者作观察组,对比分析两组相关手术指标、术后疼痛及并发症发生情况。结果观察组术后拔管时间、住院时长短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),两组手术用时、术中出血量、淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P> 0.05);术后1、3、7 d,观察组疼痛评分均较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05);观察组并发症发生率为11.11%,与对照组的8.57%对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌具有术后恢复快、疼痛程度低、并发症相对少等优点,值得选用。
- 许有忠田作春李才
- 关键词：单孔胸腔镜肺叶切除术早期非小细胞肺癌
- 单侧胸腔镜下肺减容术治疗老年性大疱型肺气肿被引量：6
- 2017年
- 目的探讨单侧胸腔镜下行肺减容术(LVRS)治疗老年性慢性阻塞性肺疾病(COPD)的方法及疗效。方法经严格掌控手术适应证,30例重度大疱型肺气肿的患者被纳入手术,术中应用腔镜用切割缝合器(Endo GIA)切除无功能肺组织,切除部分占肺容积的20%~30%。对比术前、术后3、6和12个月的肺功能、血气及6 min步行试验等监测指标。结果 30例患者无死亡病例,术后随访肺功能、血气指标改善,呼吸困难症状减轻,活动耐力不同程度增加。术后3、6和12个月比较第1秒用力呼气量(FEV1)、最大肺活量(FVC)、肺残气量(RV),差异有统计学意义,术后3个月血氧分压(PO_2)、6 min步行实验(6MWT)与术后12月比较差异有统计学意义。结论胸腔镜下行肺减容术对于大疱型肺气肿是一种有效的治疗方法,可改善患者术后活动能力,提高患者生活质量,近期手术效果明显,随着时间延长手术效果有减退趋势。
- 苏永超田作春曹卫东李才黄永善
- 关键词：胸腔镜手术肺减容
- 中心静脉导管置管引流胸腔积液的临床应用被引量：20
- 2006年
- 目的探讨中心静脉导管置管引流治疗胸腔积液的方法及疗效。方法回顾总结2000年2月至2005年8月95例中心静脉导管置管引流胸腔积液的病例,分析病种、方法、疗效。结果穿刺成功率100%,治疗有效率100%,引流积液完全消失率98.7%。结论中心导管置管持续引流胸腔积液是治疗大量胸腔积液微创、可靠、安全、有效的方法。
- 朱勇德田作春吴毓优李才黄丽虹
- 关键词：中心静脉导管胸腔积液胸腔引流
- 35例肺隔离症的外科诊治分析被引量：4
- 2016年
- 目的探讨肺隔离症的临床特点和诊疗方法,以助于降低误诊率,提高临床治疗效果。方法回顾性分析我院2000年6月至2013年6月经手术证实的35例肺隔离症患者临床资料。结果 35例患者中男性21例,女性14例,年龄8~62岁,平均32岁。术前胸部增强CT检查26例,CTA确诊11例,手术探查及病理确诊9例。术前误诊23例,误诊率为68.6%。病变位于左下肺叶24例,右下肺叶10例,左上肺叶1例;叶内型28例,叶外型7例。术中确诊合并下肺静脉瘘1例、肺结核3例、支扩3例、肺癌1例、真菌性肺脓肿1例。隔离肺组织血管来源于胸主动脉24例,横膈动脉4例,腹主动脉4例,肋间动脉1例,无血管供应4例。平均手术时间135.5 min,平均失血量384.6 m L,术中大出血3例。术后胸腔引流平均置放4.4 d,术后住院时间平均8.6 d。术后出现并发症3例,术后均顺利出院,无围术期死亡。结论手术切除隔离肺组织是肺隔离症的最佳治疗手段,胸部CTA影像检查有助于鉴别肺囊肿、支气管扩张症和肺隔离症,以帮助降低误诊率,指导外科医生手术方案的选择。
- 邓镇生李才田作春吴挺洲许有忠朱勇德
- 关键词：肺隔离症误诊胸腔镜
- 榄香烯脂质体联合奈达铂腔内灌注治疗小细胞肺癌恶性胸腔积液的效果被引量：4
- 2017年
- 目的探讨榄香烯联合奈达铂在小细胞肺癌恶性胸腔积液治疗中的疗效及毒性不良反应。方法将68例小细胞肺癌恶性胸腔积液患者按处理方法不同分为两组,观察组37例,给予榄香烯联合奈达铂胸腔内注射;对照组31例,给予奈达铂胸腔内注射。常规处理预防毒性不良反应。结果观察组有效率57.14%,对照组有效率29.43%。两组毒性不良反应比较结果显示,在肝肾功能损害、骨髓抑制、消化道反应等方面差异无统计学意义,观察组胸痛、发热高于对照组,经简单处理均好转,差异有统计学意义(P<0.05)。结论榄香烯联合奈达铂胸腔注射治疗小细胞肺癌恶性胸腔积液短期内效果确切,无明显毒性不良反应,中远期效果未知。
- 苏永超吴挺洲李妮覃世运李才田作春
- 关键词：榄香烯奈达铂小细胞肺癌恶性胸腔积液
