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早产儿听力筛查方法及影响因素分析被引量：5: 2008年; 目的通过耳声发射(OAE)研究早产儿听力的基本特点,寻找适合早产儿听力筛查的方法、时间并探讨早产儿听力的影响因素。方法应用耳声发射仪,对408例早产儿进行畸变产物耳声发射测试(DPOAE),测试结果不能通过者,42天后复查,仍不能通过者于生后3个月再次复查并行脑干诱发电位(ABR)检查,并对所有早产儿按胎龄、体重、分娩方式、窒息、黄疸及感染进行分组,探讨早产儿听力的影响因素。结果DPOAE快速、方便、无损伤,可作为早产儿听力筛查的有效方法;在胎龄34周后进行初筛可以减少假阳性率;测试结果与体重、窒息、黄疸、感染密切相关。; 李文杰; 关键词：早产儿畸变产物耳声发射听力筛查

新生儿重症监护室医院内感染监控与防治措施探讨被引量：1: 2008年; 目的探讨新生儿重症监护室（NICU）医院内感染的监控及防治措施。方法回顾性分析2004年1月至2007年11月我院NICU收治的1042例患儿医院内感染的发生情况。结果2004年1月至2005年12月我院NICU医院内感染率为10．5％，2006年1月至2007年11月为7．3％。2004年至2005年，随着新生儿出生体重的降低，发生医院内感染的相对危险度增加（相对危险度分别为1．0、1．5、2．3、3．2、3．3）；2006年至2007年静脉应用丙种球蛋白后，NICU中低出生体重儿医院内感染发生率（6．5％）较未使用年份（2004年至2005年）的感染发生率（12．4％）明显降低，二者差异有显著性（X^2=7．50，P〈0．05）。结论出生体重越低，医院内感染的发生率越高，因此要加强低出生体重儿的防护；静脉应用丙种球蛋白能有效降低NICU低出生体重儿医院内感染的发生率。; 李文杰安晶慧张玉芹; 关键词：重症监护医院感染新生儿

乳二糖磷酸化酶的表达优化被引量：1: 2018年; 为了提高目的蛋白的产量和活性,将克隆自Bifidobacterium longum JCM1217的乳二糖磷酸化酶(LNBP)的基因构建到大肠杆菌BL21中,优化其表达条件。结果显示,诱导时间、诱导温度及IPTG浓度对LNBP的表达水平影响显著。经正交试验,优化出的重组菌表达LNBP的最佳诱导条件为诱导温度30℃, IPTG浓度0.5 mmol/L,诱导时间18 h。在此条件下获得的LNBP比活力达到15.18 U/mg。; 佟超男李苏红孙晓李文杰Motomitsu Kitaoka李拖平; 关键词：纯化

围产期孕妇生殖道B族链球菌感染高危因素分析及母婴结局探讨被引量：54: 2019年; 目的调查沈阳地区围产期孕妇生殖道B族链球菌(group B streptococcus,GBS)定植率和感染高危因素及对母婴结局的影响,以便预防和控制围产期妇女GBS感染,优化母婴结局。方法对2017年9—11月在医院作孕期检查的31～40周孕晚期孕妇691例取阴道拭子及直肠拭子进行GBS培养、分离鉴定,分析GBS定植率;采用卡方检验进行GBS感染的单因素分析,采用多因素二元Logistic回归进行GBS感染的高危因素分析;对比两组孕妇及新生儿结局。结果沈阳地区孕晚期孕妇生殖道GBS定植率为7.67%(53/691),其中阴道试子阳性率为4.63%(32/691),直肠试子阳性率为6.22%(43/691);孕妇GBS感染的危险因素显示,在教育程度、生产史、分娩方式、甲状腺异常、妊娠期高血压、妊娠期贫血和妊娠期糖尿病,组间差异均无统计学意义(P>0.05);孕妇GBS感染危险因素,年龄、体质量、流产史和生殖道感染,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素二元Logistic回归分析结果显示,年龄、体重、流产史和生殖道感染为影响GBS感染发生的独立危险因素,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);感染组孕妇胎膜早破、早产发生率高于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05);产后出血发生率经比较差异无统计学意义(χ2=0.624,P>0.05);感染组新生儿胎儿窘迫、绒毛膜羊膜炎、新生儿黄疸发生率高于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论沈阳市孕妇生殖道GBS定植率较高,建议对孕晚期孕妇开展GBS常规筛查。年龄、体重、流产史和生殖道感染为GBS感染发生的独立危险因素,有必要对本地区的围产期孕妇进行健康宣教,减少GBS感染的发生,进而改善母婴结局。; 王晓娜丛桂敏冯小静杨静卓英梅李文杰曹作伟佟成龙武家淳; 关键词：围产期 B族链球菌

DPOA对不同胎龄高胆红素血症早产儿听力的筛查研究被引量：2: 2013年; 目的:观察高胆红素血症对不同胎龄早产儿听力的影响,探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)检测技术对高胆红素血症早产儿听力筛查的意义。方法:对2011年1月至2012年12月沈阳市妇婴医院收治的256例不同胎龄的高胆红素血症早产儿(高胆红素血症组)及363例不同胎龄的血清总胆红素正常的早产儿(对照组)进行DPOAE测试,未通过者出生后42 d后复查,仍不能通过者于出生后3个月再次复查并行脑干诱发电位检查。结果:高胆红素血症组DPOAE初筛总通过率、复筛总通过率、第三次筛查总通过率及脑干诱发电位检查异常率与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。高胆红素血症组中不同胎龄早产儿脑干诱发电位检查异常率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高胆红素血症可引起早产儿听力障碍,胎龄越小影响越明显;DPOAE可作为筛查高胆红素血症早产儿听力障碍的基本方法。; 安晶慧李文杰杨永艳; 关键词：早产儿胎龄高胆红素血症耳声发射听力筛查

先天性单纯红细胞性再生障碍性贫血7例临床分析: 2003年; 对 16年间收治的先天性单纯红细胞性再生障碍性贫血 7例进行临床分析。均以重 (或极重 )度贫血为首发表现 ,平均血红蛋白值 36 86 g/L ,1例合并房间隔缺损 ,1例反复屏气发作。 6例对肾上腺皮质激素治疗有反应。目前肾上腺皮质激素和造血干细胞移植是最佳的治疗手段 ,并结合文献进行了复习。; 李文杰王晖金阳郝良纯

Reiter综合征临床分析被引量：4: 2000年; 目的　探讨Reiter综合征的病因 ,发病机制及相关的治疗。方法　结合近十年文献 ,对近 5年我院收治的Reiter综合征患儿临床表现 ,生化指标及相关治疗进行分析。结果　 4例Reiter综合征患儿外周血象均高 ,以分叶为主 ,血沉增快 ,3例CRP阳性。经一般抗炎治疗均在 2周内缓解。结论　Reiter综合征的发病与感染有关 ,治疗主要是抗炎 ,多能自愈 ,预后良好 ,但易复发。; 徐刚刘雪雁李文杰郝良纯张惠吴文侠; 关键词：REITER综合征病因发病机制儿童

早产儿及足月小于胎龄儿胰岛素样生长因子及其结合蛋白3与脑瘫关系研究被引量：2: 2014年; 目的探讨早产儿及足月小于胎龄儿血清学指标胰岛素样生长因子(IGF-1)及其结合蛋白3(IGF-BP3)与脑瘫发生的关系。方法选择2012年1月至2012年12月沈阳市儿童医院、沈阳市妇婴医院接收的异常出生体重脑瘫儿童23例,均符合脑性瘫痪诊断标准,按出生胎龄及体重分为<28周3例,<34周11例,近足月儿早产儿(≥34周,但<37周)7例,足月小于胎龄儿2例;同时选择同期沈阳市儿童医院就诊与其胎龄及体重匹配40例儿童和足月儿40例,共计80例为对照组。检测所有入组儿童6月龄时血清IGF-1、IGF-BP3含量,分析指标与脑瘫发生关系。结果脑瘫组与对照组血清IGF-BP3比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对两组儿童血清IGF-1比较发现,脑瘫组总体IGF-1为(35.39±2.31)ng/m L明显低于对照组的(62.87±8.61)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.05);脑瘫组各年龄段与对照组年龄体重匹配组比较,差异有统计学意义(P<0.05);早产儿和近足月儿与足月儿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿和近足月儿其血清IGF-1值明显低于正常足月儿;脑瘫儿童血清IGF-1均明显低于非脑瘫儿童。; 穆亚平宋平李娜韩雪婷李文杰王春楠关丽君商淑云刘涛; 关键词：脑瘫早产儿足月小于胎龄儿

固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床评价被引量：2: 2006年; 目的探讨固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法将胎龄≤32周,体重≤1500g的同条件早产儿31例随机分为2组进行临床研究,预防组16例,出生后1h气管内滴入固尔苏;对照组15例,未应用固尔苏。结果预防组发生新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、死亡及出现并发症的例数较对照组少(P<0.05),出生后8h血气分析结果预防组优于对照组(P<0.01)。结论预防性应用固尔苏可降低NRDS的发病率、减轻病情,减少辅助通气的应用,减少并发症的发生。; 安晶慧李文杰; 关键词：早产儿呼吸窘迫综合征固尔苏

耳声发射在高胆红素血症早产儿听力障碍筛查中的应用被引量：1: 2009年; 目的:了解高胆红素血症对早产儿听力的影响,探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)检测技术用于高胆红素血症早产儿听力筛查中的可行性及临床意义。方法:对142例高胆红素血症早产儿(A组)及150例同期住院的血清胆红素正常的早产儿(B组)进行DPOAE测试,未能通过者42天后复查,仍不能通过者于生后3个月再次复查并行脑干诱发电位(ABR)检查。结果:A组ABR异常率高于B组(6.3%vs0.7%,P<0.01);血清总胆红素超过342μmol/L时ABR异常率明显高于≤342μmol/L组(17.6%vs2.7%,P<0.01);血清总胆红素≤342μmol/L时,与B组相比初筛通过率降低(80.6%vs91.7%,P<0.01),而3个月时ABR异常率与B组差异无统计学意义(2.7%vs0.7%,P>0.05)。结论:高胆红素血症可引起早产儿听力障碍,血清总胆红素超过342μmol/L时早产儿听力障碍发生率明显增加,血清总胆红素≤342μmol/L时听力损害是可逆的。DPOAE听力筛查方法快速、敏感、无创、简便易行,可作为筛查高胆红素血症早产儿听力障碍的基本方法。; 金扬安晶慧李文杰; 关键词：早产儿高胆红素血症畸变产物耳声发射听力筛查

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