李梅兰
- 作品数：8 被引量：47H指数：4
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
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- 甲氨蝶呤配合腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨术前辅助甲氨蝶呤配合腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的疗效及临床价值。方法分析76例有生育要求、行腹腔镜保守手术治疗的输卵管妊娠患者的临床资料,其中术前应用甲氨蝶呤配合保留输卵管的腹腔镜手术治疗40例(研究组),行腹腔镜保留输卵管手术并术中局部注射甲氨蝶呤治疗36例(对照组),比较2组患者手术时间、术中出血、术后血血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降、持续性异位妊娠发生率及术后输卵管通液的情况。结果所有患者均成功实施保留患侧输卵管的腹腔镜手术,无中转开腹病例;研究组手术时间短、术中出血少、术后输卵管通畅率高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),术后血HCG降至正常天数2组差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未有持续性异位妊娠发生。结论甲氨蝶呤配合保守性腹腔镜手术治疗输卵管妊娠不仅能减少术中出血,有效预防持续性异位妊娠的发生,确保手术的成功率及安全性,还能提高术后输卵管复通的几率,对改善患者术后的生育功能具有积极的临床意义。
- 马永静李梅兰陈华
- 关键词：甲氨蝶呤输卵管妊娠腹腔镜保守性手术
- 彩色多普勒超声在诊断及治疗剖宫产瘢痕妊娠中的价值被引量：18
- 2013年
- 目的探讨腹式及阴式彩色多普勒超声联合检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性的分析24例经超声诊断后并行临床治疗的子宫瘢痕妊娠超声影像特征及治疗经过。结果剖宫产术后子宫瘢痕妊娠具有特定的B超声像图特征。通过腹式及阴式B超相结合的方法,子宫瘢痕妊娠可分为孕囊型及包块型。24例中10例为孕囊型,14例为包块型。其中保守治疗14例,B超监测下清宫8例,2例在清宫过程中瘢痕处子宫破裂行妊娠病灶楔形切除+子宫修补术,2例误诊为不全流产行药流并清宫过程中大出血,1例行介入后保守治疗成功,1例行开腹瘢痕妊娠病灶楔形除+子宫修补术。结论腹式及阴式相结合彩色多普超声对于诊断及辅助治疗剖宫产切口瘢痕妊娠具有重要的应用价值。
- 刘满梅李梅兰
- 关键词：彩色多普勒超声瘢痕妊娠剖宫产
- 腹腔镜宫颈癌根治术后护理被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的临床护理配合。方法:分析2011年11月-2012年5月我科采用腹腔镜手术治疗的42例子宫恶性肿瘤患者(宫颈癌39例,内膜癌3例)的临床资料,详细统计手术时间、术中出血量、术后病检及淋巴结切除数目、手术并发症等。结果:成功完成腹腔镜手术37例,成功率88.1%,中转开腹5例,中转开腹率11.9%;手术时间平均171.4±33.0min;术中平均出血160.9±99.4ml;所有病例断端及阴道切缘均干净无癌瘤组织残留,切除淋巴结平均14.8±6.3枚,其中淋巴结阳性2例;术后随访1-16个月,尿潴留2例,输尿管膀胱瘘1例。全部病人存活,无肿瘤复发。结论:腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术可用于治疗子宫颈癌和子宫内膜癌,手术效果理想,且创伤小、安全、手术视野清晰操作灵活、术后恢复快等优于传统开腹手术,值得临床推广应用。
- 李梅兰王海琴
- 关键词：腹腔镜子宫恶性肿瘤广泛子宫切除淋巴清扫术护理
- 胰岛素抵抗与多囊卵巢综合征患者性激素水平相关性分析被引量：12
- 2020年
- 目的探讨胰岛素抵抗(IR)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者的性激素水平之间的关系。方法选取根据2018年《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》确诊的PCOS患者64例,其中IR组41例,非IR组23例。分别测定所有研究对象空腹及75 g葡萄糖负荷试验后2 h血浆葡萄糖及胰岛素水平,同时于早卵泡期测定其血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E_2)及睾酮(T)水平,并进行相关性分析。结果IR组空腹葡萄糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2 h PBG)及餐后2 h胰岛素(2hPINS)水平均高于对照组(P<0.05);IR组血清LH、E_2水平均高于对照组(P<0.05),FSH、LH/FSH、PRL及T水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);所有患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与LH水平呈一定相关性(r=0.271,P<0.05),HOMA-IR与FSH、LH/FSH、PRL、E_2及T均无相关性(P>0.05)。结论PCOS伴IR者存在更严重的性激素紊乱,在临床中尽早对IR进行针对性治疗或可改善PCOS患者内分泌紊乱,进而促进其排卵及延缓2型糖尿病的发生。
- 夏琴琴陈爱琴李梅兰丁永慧
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗性激素水平
- 腹腔镜全子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫全切术临床疗效对比被引量：3
- 2014年
- 目的比较腹腔镜下子宫全切除术(LTH)与腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)两种手术方式的临床疗效。方法回顾性分析收治的有子宫全切指征的患者40例,其中20例行腹腔镜下全子宫切除术(LTH组),另20例行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH组),比较2组手术时间、术中出血量、术后下地时间、肛门排气时间、抗炎时间、住院时间等。结果 LTH组与LAVH组的术中出血及术后肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);而手术时间、抗炎时间、术后下地时间及住院时间比较,LTH组明显短于LAVH组(P<0.05)。结论腹腔镜下全宫切除术具有损伤少、恢复快等优点,值得临床推广应用,但要严格掌握适应证。
- 李梅兰温米琴哈春芳
- 关键词：腹腔镜全子宫切除术阴式子宫全切术临床疗效
- 妇科腹腔镜手术配合体会被引量：1
- 2012年
- 妇科腹腔镜是一种微创手术,因为它和传统的开腹手术相比具有创伤小,痛苦轻,恢复快,住院时间短和并发症少等优点,易被病人接受。我院自2008年引进日本＂奥林巴斯＂公司腹腔镜设备一套,已在腹腔镜下行宫颈癌根治术42例,均取得满意效果,现将手术配合体会报告如下。
- 李梅兰温米琴
- 关键词：腹腔镜子宫恶性肿瘤广泛子宫切除淋巴清扫术
- 腹宫腔镜联合在女性盆腔及宫腔病变不孕症诊治中的应用被引量：3
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜联合宫腔镜在不孕症诊治中的应用价值。方法回顾分析2006年1月-2010年6月腹腔镜联合宫腔镜诊治36例不孕症患者的临床资料。结果宫腹腔镜联合检查对不孕症病因的诊断正确率为100%,与HSG及B超检查(诊断正确率为77.8%)比较差异有统计学意义(P<0.05),宫腔镜检查发现子宫腔内病变7例均在腹腔镜监测下行相应治疗;输卵管伞端黏连或闭锁积水经腹腔镜下治疗术后输卵管通畅率较术前明显提高(P<0.05);本组患者术后2年总妊娠率41.7%。结论宫腹腔镜联合诊治不孕症,在一次麻醉下,可以对不孕的原因全面评价并明确诊断,并且同时进行治疗,安全有效,提高手术成功率,尤其适用于输卵管远端阻塞、盆腔黏连及子宫腔内有病变的患者。
- 马永静李梅兰
- 关键词：腹腔镜宫腔镜不孕症
- 蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉妇科患者术后体位舒适感的探讨被引量：2
- 2012年
- 目的探讨妇科患者蛛网膜下腔(SA)联合硬膜外麻醉术后两种体位对患者的影响。方法 298例患者,按手术先后顺序随机分组,观察组术后垫枕平卧。对照组术后常规去枕平卧6-8 h,比较2组患者不良反应及卧位舒适情况。结果 2组患者均无头痛、头晕、恶心等症状,差异无统计学意义(P>0.05),患者卧位的不舒适感有统计学意义(P<0.01)。结论采用蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉的妇科术后患者大多数可垫枕平卧,无不良反应的发生,反而增加术后患者舒适感,利于睡眠及机体恢复。
- 温米琴李梅兰
- 关键词：麻醉妇科手术术后体位
