李毅
- 作品数：40 被引量：158H指数：9
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- 沙利度胺联合照射对人食管癌裸鼠移植瘤生长和肿瘤血管生成的影响被引量：11
- 2013年
- 目的 观察沙利度胺（thalidomide，TLD）联合照射对人食管癌裸鼠移植瘤生长及血管生成的影响。方法 建立人食管鳞癌裸鼠移植瘤模型，将24只荷瘤裸鼠标号，按随机数字表随机分为健康对照组、TLD组、20 Gy组、20 Gy＋TLD组，每组6只。计算肿瘤抑制率，并用免疫组织化学法检测移植瘤瘤组织血管内皮细胞生长因子（VEGF）、乏氧诱导因子-1α（HIF-1α）、微血管密度（MVD）的表达水平。结果 20 Gy＋TLD组荷瘤鼠瘤体积及瘤重均小于20 Gy组，差异具有统计学意义（t=3.68、4.60，P〈0.05）。20 Gy＋TLD组的抑瘤率高于其他各实验组，达到60.61%。与20 Gy组相比较，20 Gy＋TLD组中裸鼠移植瘤组织中VEGF、HIF-1α蛋白表达均有所降低（t=11.82、6.63，P〈0.01）；20 Gy组MVD值高于20 Gy＋TLD组（t=5.92，P〈0.01）。结论 沙利度胺联合照射对移植瘤的抑瘤作用较单独照射增强，可能是沙利度胺通过调控VEGF的表达，从而影响了食管癌组织的放疗敏感性。
- 于静萍孙志强倪新初王坚聂斌李毅胡莉钧李栋庆孟庆红孙苏平
- 关键词：裸鼠肿瘤抑制率沙利度胺
- 沙利度胺联合放化疗治疗食管癌随机对照研究被引量：10
- 2016年
- 目的 评价沙利度胺联合放化疗治疗食管癌的安全性及疗效。方法 对102例食管鳞癌患者进行放化疗。放疗前1周内、放疗第2~3周、放疗结束后1周测定患者血清血管内皮生长因子（VEGF）水平。放疗中较放疗前血清VEGF水平不降低的患者随机抛硬币法分为沙利度胺组和对照组；另将血清VEGF下降患者设为阴性对照（VEGF降低组）。沙利度胺组放化疗过程中给予沙利度胺治疗，对照组和VEGF降低组行常规放化疗。结果 95例患者完成治疗且随访资料齐全，其中沙利度胺组24例，对照组24例，VEGF降低组47例。沙利度胺不良反应主要表现为不同程度嗜睡。全组1、3年生存率分别为68.4%、22.3%，1、3年无进展生存率分别为56.8%、19.5%，1、3年局部控制率分别为83.6%、51.6%；中位生存期和中位无进展生存期分别为18.2和15.8个月。对照组、沙利度胺组、VEGF降低组患者生存曲线、无进展生存曲线比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）。局部晚期患者（Ⅱ、Ⅲ期）亚组分析显示，对照组、沙利度胺组、VEGF降低组患者3年生存率和3年无进展生存率分别为0、31.3%、20.0%和0、31.3%、16.7%，沙利度胺组均高于对照组，差异均有统计学意义（P均〈0.05）。放疗后与放疗中血清VEGF水平比较，沙利度胺组和对照组降低、稳定、升高的病例数分别为13、11、0例和4、15、5例，差异有统计学意义（P〈0.05）。沙利度胺组放疗后血清VEGF降低与稳定的患者1年生存率、1年无进展生存率分别为92.3%、84.6%和45.5%、27.3%，3年生存率、3年无进展生存率和3年局部控制率分别为55.6%、55.6%、100%和0.0%、0.0%、0.0%，VEGF降低的患者均高于VEGF稳定的患者，差异有统计学意义（P均〈0.05）。多因素分析显示，与Ⅰ期患者相比，Ⅲ期患者死亡风险明显上升，差异有统计学意义（RR=4.868，P〈0.05）；放疗后有病灶残留的�
- 孙志强于静萍王坚汪建林倪新初孟庆红胡莉钧李栋庆李毅孙苏平
- 关键词：食管肿瘤放射疗法沙利度胺血管内皮生长因子
- 甘氨双唑钠在恶性肿瘤放疗中的增敏作用被引量：3
- 2009年
- 目的探讨甘氨双唑钠对恶性肿瘤放射治疗的增敏作用及其安全性。方法84例恶性肿瘤患者分为增敏放疗组(A组)和单纯放疗组(B组)。A组42例,用甘氨双唑钠800mg/m2给药,于30min内完成静脉滴注,在60min内进行常规放疗,每周3次,连续用药至疗程结束;B组仅接受常规放疗。结果A组完全缓解26例(45.2%),B组42例完全缓解19例(23.8%),A组疗效明显优于B组(P<0.05);两组毒副作用无显著差异(P>0.05)。结论甘氨双唑钠对恶性肿瘤放射治疗增敏效果明显,毒副作用较小,安全性好。
- 王坚孙苏平张旭光倪新初于静萍李毅
- 关键词：甘氨双唑钠恶性肿瘤放射增敏
- 阿拓莫兰治疗头颈部放疗所致急性口腔黏膜炎的临床应用被引量：3
- 2010年
- 目的观察阿拓莫兰(还原型谷胱甘肽)对接受头颈部放疗出现急性放射性口腔黏膜炎患者的疗效。方法 84例II～IVA期头颈部肿瘤患者随机分为预防组、治疗组和对照组。全部患者均接受头颈部放疗,3个组采用的放疗技术和剂量基本一致。预防组和治疗组分别于放疗第1天和放疗至出现II级黏膜炎时开始静脉使用阿拓莫兰,直至放疗结束。采用RTOG分级标准和VRS标准分别评价急性口腔黏膜炎和口腔疼痛程度。结果预防组和对照组III级+IV级黏膜炎发生率及2+3级疼痛发生率有显著性差异;治疗组和对照组III级+IV级黏膜炎发生率及2+3级疼痛发生率同样有显著性差异。预防组和治疗组对比,可降低II级黏膜炎的发生率。结论预防性和治疗性使用阿拓莫兰均可明显减轻放疗引起的急性口腔腔黏膜炎和疼痛程度。预防性用药还可降低II级黏膜炎的发生率。
- 李毅
- 关键词：头颈部肿瘤急性口腔黏膜炎阿拓莫兰
- 293例乳腺癌患者术后预后因素分析被引量：6
- 2009年
- 目的:探讨293例乳腺癌患者月经情况、术后T分期、N分期、受体、术后放疗、化疗及内分泌治疗等因素对患者无病生存时间及总生存时间的影响。方法:收集我院2002～2006年293例乳腺癌患者术后的完整随访资料,选择可能对乳腺癌术后患者预后产生影响的非重复特征因素,包括月经情况、术后病理的T分期、N分期、受体的免疫组化分型、术后放疗、化疗及内分泌治疗,采用Cox风险回归模型分析影响无复发生存率(RFS)和总生存率(OS)的预后因素。对具有统计学意义的独立预后因素进行分层分析及Kaplan-Meier生存曲线分析。结果:本组病例中N分期是影响患者RFS及OS的独立因素,相对危险度(OR)分别为1.453(95%CI:1.096～1.926,P<0.01)、1.458(95%CI:1.099～1.993,P<0.01)。对N分期进行分层分析及Kaplan-Meier生存曲线分析表明,N0期患者的RFS及OS优于N1～N3期患者(P<0.05),而N1～N3期患者之间RFS及OS无差异(P>0.05)。结论:乳腺癌术后患者N分期与患者的预后有关,淋巴结阴性患者的预后好于淋巴结阳性患者预后,建议对淋巴结阳性患者加强术后辅助治疗。
- 倪新初朱玉兰孙苏平于静萍王坚李毅孙志强胡莉筠关乃夫张旭光
- 关键词：乳腺癌术后辅助治疗预后COX模型
- 食管癌患者放疗前后血清血管内皮生长因子变化的临床意义被引量：12
- 2011年
- 目的 检测食管癌患者放疗前、中、后血清血管内皮生长因子(VEGF)的水平,探讨其变化及临床意义.方法 采集67例食管癌患者和30例健康体检者(健康对照组)血清,应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定VEGF水平,并对其变化与临床分期和患者放疗疗效的关系进行分析.结果 食管癌患者放疗前、中、后血清VEGF水平均较健康对照组升高,差异有统计学意义(F=11.65,P＜0.01)；放疗后较放疗前VEGF水平明显降低,差异有统计学意义(F=10.72,P＜0.01).T3、T4患者的平均VEGF水平与健康对照组比较显著升高,差异有统计学意义(F=14.10,P＜0.01).N1、N2组患者的平均VEGF水平显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(F=8.64,P＜0.01).可评价疗效的62例患者中,有21例放疗后血清VEGF水平较放疗前升高,有41例较放疗前降低,升高组的放疗有效率为61.90％,降低组的放疗有效率为90.24％,两组比较差异有统计学意义(x2=6.08,P＜0.05).50例CR+ PR患者放疗后及放疗中的血清VEGF水平均比放疗前显著降低,差异有统计学意义(F=7.98,P＜0.01).结论 监测食管癌患者血清VEGF水平变化可判断患者放射治疗的敏感性,对临床预测放射治疗的预后有重要的意义.
- 于静萍孙志强倪新初王坚李毅胡莉钧李栋庆孙苏平
- 关键词：食管癌放疗血管内皮生长因子
- 自制脚部固定器在下肢肿瘤等放疗中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨自制脚部固定器在下肢肿瘤等放疗中的应用价值。方法 31例患者下肢放疗时应用脚部固定器定位固定,放疗中每周拍摄验证片,通过验证片和模拟定位片或计划系统生成的数字重建影像比较分析摆位误差。配对t检验差异。结果 患者上下、前后、左右方向摆位误差分别为（2.39±2.21）、（0.22±2.73）、（0.20±2.71） mm,上下方向偏移较前后、左右方向大（P=0.000、0.000）。结论 下肢肿瘤等放疗中应用脚部固定器具有良好准确性和重复性,值得推广。
- 王坚倪昕晔倪新初于静萍孙威聂斌李毅孙志强李栋庆汪建林孙苏平
- 关键词：摆位误差
- 一种乳腺肿瘤放疗体位固定装置
- 本实用新型涉及医疗机械技术领域，具体为一种乳腺肿瘤放疗体位固定装置，包括支撑底板，所述支撑底板的顶端表面固定安装有支撑调节结构，且支撑调节结构包括外杆与第三弹簧，所述外杆的内部插设有第三弹簧。本实用新型通过设置有固定机构...
- 李毅
- 沙利度胺联合放疗治疗食管癌的临床观察被引量：16
- 2012年
- 目的前瞻性研究沙利度胺干预下食管癌患者放疗过程中血清血管内皮生长因子（VEGF）水平的动态变化及近期疗效和耐受性。方法采集86例食管癌患者放疗前、中、后的血清，应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清VEGF水平，根据患者放疗中VEGF水平的变化给予沙利度胺干预，将83例（另外3例因不耐受放疗而中断治疗）患者分成服药组32例（放疗中VEGF水平升高或不变的患者给予口服沙利度胺至放疗结束）和未服药组51例（VEGF水平降低的患者不服用沙利度胺放疗至结束），观察沙利度胺干预下食管癌放疗的疗效及服用药物的安全性。另设30例健康对照组。结果86例食管癌患者放疗前血清VEGF表达水平较30例健康对照者升高，差异有统计学意义（t=5．07，P〈0．01），且与原发肿瘤大小（t=4．55，P〈0．01）、淋巴结转移（t=7．50，P〈0．01）、组织病理类型（F=3．40，P〈0．01）及临床分期均有关（t=2．52，P〈0．01），而与病变部位、远处转移、x射线分型、患者性别、年龄均无关（P均〉0．05）。服药组患者放疗后较放疗中血清VEGF的表达水平降低（t：2．37，P〈0．05），放疗有效率为71．88％；未服药组患者放疗中、后血清VEGF的表达水平差异无统计学意义（t=0．18，P〉0．05），服药组与未服药组的患者比较，头晕、倦怠反应的发生率分别为62．50％和15．69％（X2=19．28，P=0．000），嗜睡的发生率分别为18．75％和1．96％（X2=5．168，P=0．023），Ⅲ～Ⅳ度食管炎发生率分别为12．50％和11．76％（X2=0．061，P=0．806），Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降发生率分别为6．25％和9．80％（X2=0．026，P=0．872），Ⅲ～Ⅳ度血小板下降发生率分别为3．13％和5．88％（X2=0．002，P=0．965），Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐发生率分别为9．38％和27．45％（X2=2．913，P=0．088），过敏反应的发生率均为0�
- 孙志强倪新初王坚李毅胡莉钧李栋庆孙苏平
- 关键词：食管癌血管内皮生长因子沙利度胺
- 食管癌术后局部复发血清SCC-Ag、CEA和CYFR21-1的诊断价值及其与预后关系的生存分析
- 倪新初聂斌王坚于静萍李栋庆胡莉钧孙志强李毅孙威倪昕晔孙苏平
