杨子鑫
- 作品数:7 被引量:49H指数:4
- 供职机构:河北医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 晚期胃癌内科治疗的研究进展被引量:26
- 2011年
- 目的:总结晚期胃癌内科治疗发展历程及研究现状,探讨其治疗发展方向及最新动态。方法:应用Medline、PubMed及CNKI期刊全文数据库探索系统,以"晚期胃癌化疗、靶向治疗和二线"等为关键词,检索2000-2010年的相关文献,共检索到英文文献245条。纳入标准:1)胃癌治疗发展;2)晚期胃癌一线治疗;3)晚期胃癌二线治疗;4)长期生存获益;5)晚期胃癌靶向治疗。根据纳入标准,符合分析的文献35篇。结果:胃癌内科治疗发展缓慢,随机试验的Meta分析表明,一线联合化疗可以获益,但仍无统一的标准方案。对于适当的胃癌患者可以考虑给予二线治疗。随着靶向药物治疗胃癌研究的深入,尤其是抗血管生成及抗HER-2药物的加入,晚期胃癌的治疗前景逐渐广阔。结论:大多数晚期胃癌患者有机会接受一线治疗,当前的联合方案有更好的耐受性,治疗效果亦有所改善。分子靶向药物临床试验成效可喜,但最终靶向治疗联合化疗的治疗地位仍需大型多中心随机临床试验来验证。
- 杨子鑫刘巍
- 关键词:综合疗法
- 食管胃结合部腺癌及胃癌Cox模型预后影响因素分析被引量:10
- 2012年
- 目的:分析食管胃结合部腺癌及胃癌各自的独立预后影响因素。方法:收集本院2007年1月至2011年6月院340例术后食管胃结合部腺癌及胃癌病例,选择13项临床病理因素(性别、年龄、病变长度、病理类型、淋巴结转移情况、浸润深度、临床分期、周围器官受侵情况、残端情况、脉管瘤栓、术中淋巴结清扫程度及出现症状到首诊治疗时间)分别进行Cox单因素及多因素分析。结果:1)食管胃结合部腺癌与胃癌比较预后更差;2)淋巴结清扫及淋巴结转移均为二者的独立预后影响因素,淋巴结转移个数越多,患者预后越差,D2式手术较D1式手术可能带来更大的生存获益;3)浸润深度为食管胃结合部腺癌的独立预后影响因素,浸润越深预后越差;而病变长度为胃癌的独立预后影响因素,病变越长预后越差。结论:与胃癌相比,食管胃结合部腺癌预后更差,并且有其独特的临床病理特征及预后影响因素,提示二者有所区别,今后应将食管胃结合部腺癌做为一种独立的疾病开展更加深入的研究。
- 王龙刘巍吕雅蕾王玉栋冯莉杨子鑫姜达刘风玲魏素菊
- FOLFOX4与FLP方案在食管胃结合部癌辅助化疗中的疗效比较被引量:4
- 2011年
- 目的:回顾性分析辅助化疗FOLFOX4方案与FLP方案治疗食管胃结合部癌根治术后患者的疗效和不良反应。方法:回顾性分析2007年3月-2009年10月共123例接受FOLFOX4方案(67例)或FLP方案(56例)辅助化疗的食管胃结合部癌根治术后患者。主要评价指标为无病生存期(disease-free survival,DFS)、总生存期(overall survival,OS)和不良反应。同时,对两组患者的疗效进行分层分析。结果:FOLFOX4方案组和FLP方案组的中位DFS分别为35.9和16.8个月(P=0.008),中位OS分别为41.3和25.6个月(P=0.013)。分层分析显示,男性、45~65岁、腺癌以及Ⅱ期或ⅢA期患者接受FOLFOX4方案术后辅助化疗较FLP方案更具生存优势。FOLFOX4和FLP方案均耐受良好,血液学不良反应发生率无明显差异。FOLFOX4方案组非血液学不良反应主要为外周神经毒性,FLP方案组主要为消化系统反应。结论:与FLP方案相比,FOLFOX4方案辅助化疗可明显延长食管胃结合部癌术后患者的DFS和OS,且不良反应可耐受。
- 杨子鑫王龙王玉栋左静刘巍王淑琴王玉华刘凤玲魏素菊
- 关键词:抗肿瘤联合化疗方案辅助化疗FOLFOX4方案
- FOLFOX4与FLP方案在治疗食管胃结合部癌和远端胃癌中的临床疗效比较
- 目的:胃癌是我国恶性肿瘤发病率和死亡率最高的肿瘤之一。近年来由于食管胃结合部癌发病率逐步升高,食管胃结合部癌的特殊性愈来愈受到关注。既往研究者多将其混在胃癌或食管癌中,而大量文献报道因其解剖位置特殊,食管胃结合部癌在流行...
- 杨子鑫
- 关键词:食管胃结合部癌远端胃癌FOLFOX4方案辅助化疗一线化疗
- 文献传递
- FOLFOX4与FLP方案用于食管胃结合部癌和远端胃癌辅助化疗的比较被引量:8
- 2011年
- 目的回顾分析FOLFOX 4方案与FLP方案在食管胃结合部癌和远端胃癌根治术后辅助化疗中的疗效和不良反应。方法 2007年3月至2009年10月,我科收治食管胃结合部癌及远端胃癌根治术后应用FOLFOX 4方案及FLP方案治疗的患者267例,其中食管胃结合部癌123例,远端胃癌144例,均经病理诊断证实。FOLFOX 4方案:奥沙利铂85mg/m2静滴,d1;氟尿嘧啶400mg/m2静推,600mg/m2持续静滴22h,d1、d2;亚叶酸钙200mg静滴,d1、d2;2周为1周期。FLP方案:顺铂30mg/m2静滴,d1~d3;氟尿嘧啶500mg/m2静滴4h,d1~d5;亚叶酸钙200mg静滴,d1~d5;3周为1周期。主要观察指标为无病生存期(DFS)、总生存期(OS)及不良反应,并对两组疗效和不良反应进行比较。结果食管胃结合部癌中,FOLFOX 4方案组及FLP方案组的中位DFS分别为35.9个月和16.8个月(P=0.008),中位OS分别为41.3个月和25.6个月(P=0.013)。远端胃癌中,FOLFOX 4方案组及FLP方案组的中位DFS分别为35.8个月和31.8个月(P=0.925),中位OS分别为46.6个月和43.5个月(P=0.720)。FOLFOX 4及FLP方案耐受性均良好,血液学不良反应无显著性差异,FOLFOX 4方案非血液学不良反应主要表现为外周神经毒性,FLP方案为消化道反应。结论在食管胃结合部癌辅助化疗中,与FLP方案比较,FOLFOX 4方案可延长患者的DFS和OS,且不良反应能够耐受,可开展进一步前瞻性研究;在远端胃癌辅助化疗中,未发现上述两方案的DFS或OS差异,不良反应能够耐受,均可作为根治术后辅助化疗方案。
- 杨子鑫王龙王玉栋左静刘巍王淑琴王玉华刘凤玲魏素菊
- 关键词:食管胃结合部癌远端胃癌FOLFOX4方案辅助化疗
- Smo蛋白及其下游转录因子Gli1蛋白在胃癌中的表达及其临床病理意义
- 第一部分 Smo蛋白在胃癌组织中的表达及其临床意义 目的:胃癌是最为常见的恶性肿瘤之一,在我国胃癌的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多,且仅次于肺癌为第二大恶性肿瘤.最近研究发现,信号通路是诱发细胞癌变的重要因素,...
- 杨子鑫
- 关键词:胃癌GLI1蛋白临床病理
- 文献传递
- FOLFOX4与FLP方案在食管胃结合部癌及远端胃癌辅助化疗中的临床疗效比较
- 目的:回顾分析FOLFOX4方案与FLP方案在食管胃结合部癌及远端胃癌根治术后辅助化疗的疗效和不良反应.方法:收集我院肿瘤内科2007年3月~2009年10月收治的应用FOLFOX4方案及FLP方案辅助化疗的食管胃结合部...
- 杨子鑫王龙王玉栋左静刘巍王淑琴王玉华刘凤玲魏素菊