杨永锋
- 作品数:10 被引量:94H指数:3
- 供职机构:河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金:河北省卫生厅科研基金更多>>
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- 直线加速器全身照射定位技术在造血干细胞移植中的应用被引量:1
- 2010年
- 全身照射(TBI)是用于造血干细胞移植预处理和治疗某些晚期肿瘤的重要方法。全身照射是放射治疗中一种特殊技术,采用远距离、大面积全身照射,其治疗条件、机器性能及照射剂量参数等均需特殊考虑。全身照射主要的不良反应之一是间质性肺炎,以往全身照射肺屏蔽是根据胸部X线片定位,肺屏蔽的形状和位置均有一定的误差,不能与实际照射相符合。本研究利用计算机X线摄影系统模拟定位,应用电子直线加速器对16例拟行造血干细胞移植的患者实施全身照射的规范化预处理,获得了较理想的临床效果。报道如下。
- 翟福山王安峰刘明包超恩刘兵曹晓辉杨永锋
- 关键词:造血干细胞移植电子直线加速器全身照射定位技术计算机X线摄影系统间质性肺炎
- 艾迪注射液对晚期非小细胞肺癌化疗疗效及免疫功能的影响被引量:44
- 2015年
- 目的研究艾迪注射液对晚期非小细胞肺癌GP方案化疗疗效及免疫功能的影响。方法选取非小细胞肺癌患者72例随机分为观察组和对照组。对照组患者给予GP方案化疗治疗。观察组患者给予艾迪注射液联合GP方案治疗。结果观察组近期总有效率与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者整体生活质量、躯体功能、情绪功能、角色功能、认知功能、社会功能都高于对照组(均P<0.01),乏力、咳嗽、呼吸困难、胸痛都低于对照组(P<0.01或P<0.05)。治疗后,两组非小细胞肺癌患者免疫功能指标CD3+、CD3+CD4+、CD16+CD56+及CD4+/CD8+水平与治疗前相比均有所降低,但观察组患者均高于对照组(P均<0.01)。两组患者不良反应比较无统计学差异(P>0.05)。结论艾迪注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌,能够促进化疗药物发挥良好抗癌功效,减轻化疗对患者生活质量及免疫功能损伤程度,且不增加化疗不良反应发生率。
- 韩锐莉王安峰杨庚武杨永锋刘兵曹晓辉李楠周庆祥闫云宇
- 关键词:非小细胞肺癌艾迪注射液免疫功能吉西他滨
- 食管癌共面与非共面调强放疗计划剂量学对比研究被引量:3
- 2012年
- 传统食管癌调强放疗一般均采用共面射野,非共面射野尚未见应用,笔者尝试在食管癌调强放疗中引入了非共面技术,并与共面技术的剂量学进行比较。
- 李莹翟福山杨永锋包超恩刘明
- 关键词:调强放疗食管癌
- CT引导下^(125)I粒子植入治疗鼻咽癌放疗后颈部淋巴结转移被引量:1
- 2008年
- 目的介绍CT引导下125I粒子永久植入治疗鼻咽癌放疗后颈部淋巴结转移的的技术方法并评价其临床价值。方法16例鼻咽癌根治性放疗后颈部转移淋巴结行CT引导下125I粒子植入,依据植入前1周内CT图像应用计算机治疗计划系统制定粒子植入计划,按计划在CT引导下穿刺植入125I粒子,术后4~6个月内复查CT观察粒子分布、不良反应及疗效。结果16例共植入粒子128粒。根据疗效评价标准判定,完全缓解(CR)31.25%(5/16);部分缓解(PR)43.75%(7/16);无恶化(AC)18.75%(3/16);恶化(PD)6.25%(1/16)。总有效率(CR+PR)为75.00%(12/16),未见急性并发症和治疗相关的放射损伤。结论CT引导下125I粒子永久植入治疗鼻咽癌放疗后颈部转移淋巴结是一种安全、可靠,疗效显著的治疗方法。
- 杨永锋翟福山刘明
- 关键词:组织间永久植入鼻咽癌淋巴结
- 主动呼吸控制系统在肺癌放射治疗靶区个体化设计中的应用被引量:1
- 2007年
- 目的 评价主动呼吸控制方法在肺癌放射治疗靶区个体化设计中的应用及可行性。方法 对15例肺癌患者在三维适形放疗定位时通过主动呼吸控制系统分别在平静呼吸吸气末和呼气末螺旋CT快速扫描采集图像,将两组图像传输至计划系统,进行图像融合,勾画个体化放疗靶区,并测量病变在平静呼吸时的位移距离。结果全组15均成功进行图像融合,勾画出个体化放射治疗靶区。肺部病变随呼吸运动产生的移动距离(设定X轴为身体左右方向,Y轴为身体前后方向,Z轴为头脚方向),X轴方向为(0.35±0.23)cm(范围0.00—0.80cm),Y轴方向为(0.16±0.15)cm(范围0.00—0.5cm),Z轴方向为(0.90±0.42)cm(范围0.30—1.80cm)。结论 应用主动呼吸控制系统能在肺癌放射治疗靶区勾画中实现个体化设计。
- 杨永锋张萌万欣
- 关键词:肺癌计划靶区主动呼吸控制个体化治疗
- CBCT图像引导下胸部肿瘤放疗摆位误差及其外放边界被引量:23
- 2014年
- 目的研究千伏级CBCT引导下胸部肿瘤放疗中摆位误差及其外放边界。方法采用瓦里安Ix直线加速器机载影像系统对34例胸部肿瘤患者三维放疗前行CBCT,系统自动重建图像并与治疗计划CT图像相匹配,获得患者左右、上下、前后方向摆位误差,计算PTV及OAR外放边界。结果共行279次扫描,考虑误差方向时左右、上下、前后方向误差分别为(-0.16±3.25)、(-1.36±5.43)、(-2.43±2.14)mm,只考虑误差大小时左右、上下、前后方向误差分别为(2.41±2.18)、(4.27±3.60)、(2.71±1.77)mm。PTV在左右、上下、前后方向外放边界分别为2.68、7.19、7.57mm。结论本院胸部肿瘤患者应用热塑体膜固定,存在-定程度摆位误差。靶区在左右、上下、前后方向外前沩界钋别为2.687.19、7.57mm.
- 曹晓辉刘明翟福山王安峰杨永锋刘兵包超恩白研
- 关键词:胸部肿瘤X线计算机摆位误差
- 口服氟嘧啶药物与吉西他滨联合同期放疗在治疗局部进展胰腺癌中的系统回顾和Meta-分析
- 2016年
- 目的目前吉西他滨联合放疗在治疗局部进展胰腺癌中应用最为广泛,尽管当前应用口服氟嘧啶药物卡培他滨和S-1引起关注,但无随机对照试验(RCTs)支持这项观点。方法从Medline、EMBASE、Cochrane library检索所有文献,应用综合Meta分析软件(版本2.0)收集和分析人口统计学数据、治疗反应、客观缓解率、无进展生存和总生存率及毒性反应。结果 23个队列研究中的843例患者被纳入研究,其中497例应用吉西他滨,346例口服氟嘧啶类药物。S-1联合放射治疗的患者在第1、2年的总生存率上显著高于接受吉西他滨联合放射治疗的患者[相对危险度(RR)1.27,95%可信区间(CI):1.00-1.65;P=0.03;RR 1.75,95%CI:1.18-2.60,P=0.002]。卡培他滨与吉西他滨为基础的放化疗在总生存、无进展生存和客观缓解率方面疗效具有可比性。此外,口服氟嘧啶联合放疗显著降低了血液毒性和恶心呕吐等风险。结论口服氟嘧啶结合放疗与吉西他滨结合放疗相比,有相似的疗效和较低的毒性反应,可能成为局部进展胰腺癌患者安全、可行的治疗方案。
- 杨永锋包超恩周庆祥
- 关键词:胰腺癌放化疗吉西他滨META-分析
- 二维电离室矩阵中射野边界位置对调强验证Gamma通过率的影响被引量:2
- 2019年
- 目的:针对(10×10)cm^2射野,探讨改变射野边界在矩阵中的位置对测量射野大小及Gamma(γ)通过率的影响。方法:使用MatriXX二维电离室矩阵测量(10×10)cm^2射野剂量分布,保持射野大小不变,移动X方向准直器和在Y方向移动治疗床两种方式改变射野边界在矩阵中的位置,用OmniPro I'mRT(1.7)软件分析每次移动0.1 cm时射野边长的改变量,同时用实测剂量分布和XiO(4.40)治疗计划系统相应射野剂量分布对比,记录3%/3 mm评估标准下的γ通过率和γ为100%时的评估标准。结果:在矩阵电离室腔外间隙射野边长改变量低于0.1 cm,且在每两个电离室腔外间隙正中改变量最小接近0.05 cm;在电离室腔体内改变量高于0.1 cm,且在每一个电离室腔体中心接近最大值0.2 cm。3%/3 mm下的γ结果显示射野边界不通过点数随位置变化明显不同,在射野边长改变量最大和最小附近通过率高,全部通过的评估标准范围是2%/2 mm至6%/3 mm。结论:选取射野边界在矩阵电离室腔体中心或腔外间隙正中位置时,所测射野大小偏差最小。同时上述射野边界位置γ通过率最高,因此,在调强计划剂量分布验证中要充分考虑射野剂量梯度较大处在电离室矩阵的位置对γ通过率的影响,可调整剂量分布在矩阵中位置或改变不同评估标准详细分析γ通过率差异,从而提高γ通过率的有效性,对临床工作具有一定的指导作用。
- 包超恩卢军丽翟福山曹晓辉刘兵杨永锋刘明李枫
- 用锥形束CT图像引导技术分析肺癌放疗摆位误差及其对剂量分布影响被引量:19
- 2012年
- 目的研究千伏级锥形束CT(CBCT)引导下肺癌放疗摆位误差及其对靶区和正常组织受量影响。方法采用瓦里安IX直线加速器机载影像系统对23例肺癌患者三维放疗前行CBCT扫描,并与计划CT图像匹配获得左右、头脚、前后方向摆位误差。在CMS计划系统中将治疗中心移至扫描中心,模拟未移床时剂量分布,研究摆位误差对计划靶体积(胛V)、大体肿瘤体积(GTV)及正常组织受量影响,并行F检验。结果左右、头脚、前后方向误差分别为一0.18、一0.43、一2.64mm,其绝对值最大分别为13、21、8mm。5mm内误差在3个方向上分别占93.9%、71.4%、81.9%。模拟未移床时的剂量分布显示95%nV剂量、HIV平均剂量、95%GTV剂量、GTV平均剂量分别为原计划的89.7%(F=7.04,P=0.011)、97.9%、95.5%、98.8%(F=0.32,1.68,0.11;P=0.572,0.201,0.740)。肺接受I〉5、10、20、30Gy体积占总体积百分比、肺平均受量、脊髓1cm’体积受量分别为原计划的102.7%、103.1%、105.O%、110.6%、103.O%、98.1%。任一方向误差〉5mln对95%PrV受照剂量的影响有统计学意义(F=14.58,P=0.001)。结论肺癌放疗摆位误差大多在5mm内,以头脚方向误差最大,任一方向误差〉5mm将对胛V受量产生明显影响。
- 曹晓辉刘明翟福山王安峰杨永锋刘兵包超恩
- 关键词:体层摄影术X线计算机摆位误差剂量学
- 骨转移瘤的粒子治疗
- 目的:骨转移瘤多为癌症晚期,大部分肿瘤难以彻底切除,有时手术治疗会加速患者的死亡.为达到治疗肿瘤,延长生命,给患者提供较好的生活质量的目的,我们采用一种新的治疗方法.方法:利用粒子植入近距离治疗转移瘤,该方法为晚期癌症患...
- 刘思源赵茗翟福山杨永锋刘明