目的探讨烟台市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)艾滋病传播相关的行为变化趋势及其影响因素。方法采用流行病学与血清学相结合的方法,于2009-2011年对该人群进行问卷调查,并采集血液进行HIV、梅毒抗体检测。使用Epi Data 3.0建立数据库,应用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析。结果2009-2011年共调查1 169名MSM,艾滋病相关知识知晓率、最近6个月每次都能坚持使用安全套率有逐年增加趋势;多因素Logistic回归分析显示,促使MSM最近6个月坚持安全套使用的影响因素有:艾滋病知识得分(OR=0.60,95%CI:0.37～0.97),最近1年曾被诊断为性病(OR=2.18,95%CI:1.51～3.16),最近1年接受过干预服务(OR=0.47,95%CI:0.35～0.64)。结论烟台市MSM人群艾滋病防治知识及安全套使用率近3年呈升高趋势,但不安全性行为的普遍存在,不能100%坚持安全套的使用等行为还需引起高度重视。
目的评估烟台市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的艾滋病综合干预实施效果,探讨感染艾滋病相关高危行为的影响因素。方法于2012年2月-2013年11月对目标人群进行干预前的问卷调查、艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体检测和梅毒抗体检测,通过18个月的综合干预及随访,再次对目标人群进行相同的问卷调查、HIV抗体检测和梅毒抗体检测,比较各项指标的变化情况,评价干预效果。结果MSM人群艾滋病防治知识知晓率由干预前的91.5%上升到干预后的96.4%(χ2=6.86,P=0.009);最近一次与男性发生性行为时安全套使用率由80.1%上升到87.9%(χ2=6.36,P=0.012);最近6个月与男性发生肛交时每次都坚持使用安全套比例由53.0%上升至65.5%(χ2=9.36,P=0.009)。多因素Logistic回归分析显示,最近6个月在同性性行为中坚持使用安全套与年龄、婚姻状况、文化程度、艾滋病知识得分、接受过干预服务相关。结论 MSM人群干预后艾滋病防治知识知晓率和安全套使用率明显提高,干预工作取得显著效果。但危险行为普遍存在,100%坚持使用安全套的比率较低,还需引起高度重视。
目的了解男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)中人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)病人抗病毒治疗1年后的性伴特征及性行为变化,探索其抗病毒治疗后持续发生高危行为的影响因素。方法定量研究主要通过问卷调查收集调查对象抗病毒治疗前和治疗满1年后的高危行为信息,并进行McNemarx^2检验比较。定性研究为个人深入访谈,深入挖掘访谈对象抗病毒治疗后持续发生高危行为的相关影响因素。结果共调查132例,调查对象与固定性伴发生肛交性行为时安全套使用率较高,治疗前后分别为91.4%和87.1%,差异无统计学意义(x^2=1.500,P=0.682)。与偶然性伴发生性行为时,治疗前后安全套使用率分别为22.2%和28.3%,差异具有统计学意义(x^2=11.257,P=0.010)。发生过无保护肛交性行为者治疗成功率低于未发生无保护肛交性行为者,分别为82.4%和95.7%,差异具有统计学意(x^2=4.601,P=0.032)。结论 MSMs HIV感染者/AIDS病人接受抗病毒治疗满1年后,仍有部分调查对象与偶然性伴发生无保护肛交性行为,可能会增加HIV耐药病毒株传播和性病感染的风险,需进一步加强针对该人群的宣传教育和行为干预。
