林昌锦
- 作品数：25 被引量：56H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺硬化性血管瘤的外科治疗被引量：1
- 2008年
- 目的探讨肺硬化性血管瘤（pulmonary sclerosing hemangioma,PSH）的临床特点与外科治疗,以提高对PSH的认识。方法结合文献回顾性分析我院1990年1月~2007年10月期间手术治疗15例PSH患者的临床资料。手术方式包括常规开胸肺叶切除3例,肺楔形切除8例,电视胸腔镜肺楔形切除术4例。结果15例患者术前无1例确诊。术中冰冻病理切片检查确诊7例,2例误诊为恶性肿瘤,3例误诊为炎性假瘤,3例报告为良性病变。全部患者诊断均经术后病理证实,5例存在纵隔淋巴结反应性增生,3例伴不典型增生。全组无严重的手术并发症和手术死亡,术后随访1个月至17年无复发和转移。结论PSH临床症状和影像学多无特异性,术前确诊困难,术中冰冻病理检查也可能误诊。手术治疗PSH是有效的治疗方法,手术方式首选电视胸腔镜或小切口下的肺楔形切除术,预后良好。
- 崔永林昌锦龚民佟玉筠王天佑矫恒涛
- 关键词：肺硬化性血管瘤外科治疗
- 长春瑞滨联合奥沙利铂对中老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效分析
- 2014年
- [目的]探讨长春瑞滨联合奥沙利铂（NL方案）治疗中老年患者晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及相关不良反应.[方法]收集本院2007～2013年收治的56例中老年晚期非小细胞肺癌患者临床资料.化疗方案为长春瑞滨25 mg/m2静脉推注,d1,d8;奥沙利铂130mg/m2静脉滴注,d2;21 d为1个周期,治疗最少2周期.观察患者的临床疗效及不良反应.[结果]联合用药化疗的总有效率为32.1％,患者的1年存活率为35.7％.药物的主要不良反应为乏力、白细胞减少、神经毒性、恶心呕吐等,但患者均可耐受.[结论]长春瑞滨联合奥沙利铂对中老年晚期NSCLC疗效确切,且患者的耐受性较好,值得临床推广.
- 李杰龚民崔永田锋李浩高志林昌锦常栋王天佑
- 肌肉特异性酪氨酸激酶抗体阳性的重症肌无力合并肺部恶性肿瘤一例被引量：1
- 2012年
- 临床资料 患者男性，78岁，主因“四肢无力伴吞咽困难3个月余，加重2周”于2011年3月1日入院。入院前3个月散步时感到双下肢力弱，家属发现其说话鼻音，数日内出现双上肢力弱、吞咽困难、饮水呛咳，症状逐渐明显，劳累后加重，休息后好转。
- 张佳玥谢琰臣林昌锦郭芳张春玲李继梅
- 关键词：肺部恶性肿瘤重症肌无力抗体阳性吞咽困难四肢无力饮水呛咳
- 肺黏液表皮样癌10例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的回顾病理证实的肺黏液表皮样癌（pulmonary mucoepidemoid carcinoma，PMEC）临床资料，结合文献分析，为PMEC的诊治提供参考。方法全部病例均行胸部X线、CT和纤维支气管镜检查，近期2例行符合线路显像（SPECT）检查。肿瘤分化程度的确定参照WHO关于涎腺肿瘤的分类，分为高分化（4例）、中分化（2例）、低分化（4例）。结果10例中男6例，女4例；年龄18—62岁，平均43岁。其中7例有临床症状。9例行手术治疗，无手术相关死亡。4例低分化者中2例肺门淋巴结有转移，细胞异型性明显；4例高分化者中1例有肺门淋巴结转移。高、中分化者共6例，术后随访3-15年均存活，未发现复发与转移。低分化4例中1例确诊时广泛转移，未经治疗，3个月后死亡；另3例手术治疗，其中1例确诊时已出现肾上腺转移，行左。肾上腺转移瘤切除，左肺下叶切除＋纵隔淋巴结清扫，术后化疗6个周期，随访8个月，无复发、转移；另2例肺叶切除术后分别随访25和37个月，均存活。结论PMEC起病隐匿，易误诊、漏诊，诊断依赖病理检查。PMEC可见远处转移。建议常规行肺门淋巴结清扫，并至少对纵隔淋巴结进行采样。
- 崔永王天佑林昌锦常栋胡晓聃
- 心脏术后晚期化脓性肋软骨炎3例被引量：5
- 2000年
- 林昌锦王天佑韩鸥
- 关键词：心脏外科手术化脓性肋软骨炎
- 我国首例动力性心肌成形术成功
- 1997年
- 作者报告了我国首例成功地接受动力性心肌成形术患者的术前情况、手术方法,围手术期处理及术后结果,本例患者为男性,35岁,术前诊断为扩张性心肌病,慢性心力衰竭,心功能Ⅲ级(NYHA),术前X线检查心胸比率0.59;心电图示:窦性心律,偶见房、室性早搏,左心劳损;超声心动图示左心室扩张,射血分数减低,室壁运动弱,二尖瓣轻度返流,手术在全麻气管插管下分三步进行:1.完整游离左侧背阔肌,保留其血管神经蒂,并于近神经血管蒂端植入肌肉刺激电极,切除部分左第2前肋,将背阔肌瓣移入左侧胸腔;2.
- 王天佑王志成林昌锦李科望潘浩吕可洁陈淑恩李冬梅韩鸥李树人王安安陈道荫
- 关键词：动力性心肌成形术扩张性心肌病围手术期处理术前诊断心胸比率血管神经蒂
- 手术治疗慢性缩窄性心包炎63例被引量：2
- 2002年
- 林昌锦王天佑李伟生吴兆荣
- 关键词：慢性缩窄性心包炎外科手术手术方法
- 电视胸腔镜手术体会被引量：4
- 2011年
- 目的探讨胸腔镜手术的适应证、手术方法及手术体会。方法总结我院自2008年11月～2011年1月共开展的电视胸腔镜手术30例手术体会。结果全组无手术死亡,切口均Ⅰ期愈合,术后住院4～37天,术中出血少(10～100ml),无输血病例。结论胸腔镜手术具有微创、出血少、住院时间短、视野清楚、更容易被患者接受等特点,应用广泛。
- 边建伟张晓峰刘思杰刘苏健毛友生林昌锦
- 关键词：电视胸腔镜手术手术方法
- 直径≤3cm的周围型肺腺癌淋巴结转移分析被引量：6
- 2010年
- 目的探讨原发性周围型小肺腺癌（直径≤3cm）淋巴结转移的规律,为治疗方案的制定提供参考。方法自1990年1月至2009年1月期间,首都医科大学附属北京友谊医院胸外科手术治疗肿瘤最大直径（CT测量）≤3 cm的周围型原发性肺腺癌288例,其中男223例,女65例;年龄30-73岁。288例患者诊断均经病理检查证实,临床诊断淋巴结转移的标准为最小直径大于1.0 cm（CT）。手术方式：肺叶切除术264例,肺袖式切除术22例,肺楔形切除术2例;纵隔淋巴结清扫方式为系统纵隔淋巴结清扫或采样。结果 288例中发生淋巴结转移142例（49.30%）,其中术后分期为N190例（31.25%）,N252例（18.06%）。不同原发部位的淋巴结转移率：右肺46.67%（77/165）,左肺56.10%（69/123）;肿瘤直径小于1 cm者淋巴结转移率为22.22%（2/9）,1-2 cm之间者为39.44%（28/71）,2-3 cm之间者为53.84%（112/208）,三者间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。直径小于1 cm者未发现N2转移,1-2 cm之间者N2阳性率为14.08%（10/71）,2-3 cm之间者N2阳性率为20.19%（42/208）,三者间比较差异有统计学意义（χ^2=20.01,P〈0.01）。结论周围型小肺腺癌肺门及纵隔淋巴结转移常见,尤其是右肺上叶肺癌。直径大小对腺癌淋巴结转移发生率有明显的影响,但即便直径小于2 cm,淋巴结转移仍有很大的风险。术前应尽可能获得准确的N分期,如不能在术前确定N分期,对直径1 cm以上的肺腺癌术中应常规进行纵隔淋巴结清扫,否则难以获得准确的分期,亦难以达到根治性切除。
- 崔永李浩常栋林昌锦王天佑
- 关键词：肺腺癌淋巴结转移纵隔淋巴结清扫
- 直径小于3cm的周围型肺鳞癌临床分析被引量：1
- 2008年
- 随着影像学检查的进步，原发病灶直径小于3cm的周围型非小细胞肺癌（NSCLC）在临床上越来越常见，其中以腺癌最为常见，文献报道也最多，而对小鳞癌的认识较少。本文回顾性分析直径小于3cm的周围型小肺鳞癌的临床资料，研究其临床特征和淋巴结转移的规律，为小肺鳞癌治疗方案的确定提供依据。
- 崔永李浩林昌锦龚民王天佑
- 关键词：周围型肺鳞癌直径周围型非小细胞肺癌影像学检查淋巴结转移原发病灶
