武晓勇
- 作品数:8 被引量:84H指数:5
- 供职机构:第四军医大学更多>>
- 发文基金:山西省卫生厅科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜胆囊切除术联合内窥镜下括约肌切开术与传统胆囊切除联合胆总管切开取石术对患者生存质量的影响比较被引量:20
- 2012年
- 目的比较腹腔镜胆囊切除术联合内窥镜下逆行胰胆管造影和内窥镜下括约肌切开术(双镜手术)与传统开腹胆囊切除手术联合胆总管切开取石术(传统手术)治疗胆囊结石合并胆总管结石对患者生存质量影响的差异。方法采用消化病生存质量指数(GLQI)前瞻性地测定31例接受双镜手术(双镜手术组)及29例接受传统手术(传统手术组)的胆囊结石合并胆总管结石患者术前以及术后2、5、10和16周的生存质量并加以比较。结果双镜手术组和传统手术组患者术前平均GLQl分别为(110.5±11.0)和(109.3±11.0)分,差异无统计学意义(P〉0.05)。双镜手术组患者术后2周时,GLQI为(108.6±14.3)分,下降不明显(P〉0.05);术后5周,GLQI总分和心理情绪状态各方面均明显高于术前水平(均P〈0.05);术后16周,与术前比较,GLQI总分、主观症状、生活功能状态和心理情绪状态明显增高(均P〈0.01)。传统手术组患者术后2周时GLQI总分为(101.0±10.9)分,降幅明显(P〈0.05),同时,主观症状、社会活动状态和生活功能状态等各方面的分值均明显下降(P〈0.05);术后5周时GLQI总分(107.5±11.9)分,恢复至术前水平(P〉0.05);手术后16周,GLQI总分和主观症状、生活功能状态及心理情绪状态各方面分值均明显超出术前水平(P〈0.05或P〈0.01)。手术后2、5、10周双镜手术组GLQI明显高于传统手术组[分别为(108.6±14.3)分比(101.0±10.9)分,(117.9±12.0)分比(107.5±11.9)分,(123.3±10.1)分比(114.6±13.8)分,均P〈0.05]。结论与传统手术比较,双镜手术更有利于患者术后恢复和生存质量的提高。
- 武晓勇马海宁黄博
- 关键词:胆结石腹腔镜胆囊切除术括约肌切开术内窥镜
- 射频消融联合脾切除治疗小肝癌伴脾功能亢进53例临床研究被引量:24
- 2015年
- 目的 探讨射频消融联合脾切除术治疗小肝癌伴脾功能亢进的效果.方法 回顾分析手术治疗的100例小肝癌伴脾功能亢进患者资料.按照术中处理方式不同,将患者分为两组,两组患者均接受了脾切除.其中观察组53例,行肝癌射频消融术;对照组47例,行肝癌切除术.比较两组术中、术后状况.结果 观察组热缺血时间、手术时间、术中失血量、住院时间、输血量等均显著少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率(7.6%,4/53)显著低于对照组(44.7%,21/47),差异有统计学意义(P<0.05).两组术后1、3、5年生存率(分别为100.0%、75.5%、67.9%比97.9%、76.6%、68.1%)及无瘤生存率(分别为96.2%、57.5%、41.7%比93.5%、58.3%、43.8%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用肝癌射频消融联合脾切除术治疗小肝癌伴脾功能亢进患者,不但可达到与手术切除相同的疗效,且可显著减少并发症,术后恢复快,具有较高的推广价值.
- 武晓勇张燕忠张彧
- 关键词:肝细胞癌脾切除术射频消融脾功能亢进
- 射频消融术联合索拉菲尼治疗原发性肝癌的效果观察被引量:14
- 2016年
- 目的 探讨射频消融术联合索拉菲尼治疗原发性肝癌的效果.方法 选取2011年1月至2012年7月山西省人民医院收治的原发性肝癌患者90例,按入院时间顺序分为对照组和观察组,各45例.对照组给予肝癌射频消融术治疗,观察组给予肝癌射频消融术联合索拉菲尼(400 mg/次,2次/d,饭后2h口服)治疗.比较2组患者射频消融间隔时间,总有效率,治疗第6、12个月及第3年的生存率.结果 观察组射频消融间隔时间明显长于对照组[(5.2±1.2)个月比(3.9±1.3)个月]、总有效率明显高于对照组[60.0% (27/45)比33.3%(15/45)]、治疗第6、12个月及第3年生存率均明显高于对照组[75.6%(34/45)比38.9% (22/45),37.8% (17/45)比11.1% (5/45),22.2% (10/45)比6.7% (3/45)],差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 肝癌射频消融术联合索拉菲尼治疗原发性肝癌效果良好.
- 武晓勇张燕忠张彧马海宁黄博
- 关键词:原发性肝癌射频消融术索拉菲尼疗效
- 保留脾脏的全胰十二指肠联合切除、区域淋巴结清扫术20例疗效评价被引量:1
- 2012年
- 目的对保留脾脏的全胰十二指肠联合切除、区域淋巴结清扫术的疗效进行评价。方法对2008年6月~2011年6月20例接受保留脾脏的全胰十二指肠联合切除、区域淋巴结清扫术的患者的临床资料进行回顾性分析。结果 20例胰头癌患者完成手术,无术中死亡病例,4例(20.0%)发生术后并发症,1例(5.0%)术后60天内死亡。术后血糖均能较好的控制,生活质量较术前明显提高。20例均获得随访,中位生存期16.2个月(1.5~20)。结论保留脾脏的全胰十二指肠联合切除、区域淋巴结清扫术虽然对患者远期生存率无明显改善,但在减少了患者术后并发症的基础上明显改善了患者的生存质量。
- 武晓勇郑凤仙毕小刚
- 关键词:胰头癌保留脾脏胰腺切除术
- 重症患者喂养不耐受的研究进展
- 对于有高营养风险的以及口服饮食无法满足正常需求的住院患者,应尽早开始实施肠内营养治疗,但喂养不耐受被认为是不能达到目标营养量的主要原因。目前喂养不耐受在国际上尚缺乏统一的定义、明确的原因及有效的治疗方法。本文对喂养不耐受...
- 武晓勇赵青川
- 关键词:营养支持肠内营养喂养不耐受重症患者
- 肝再生的分子机制研究进展被引量:3
- 2012年
- 肝组织的再生是肝脏对损伤反应的一个基本现象。肝脏再生包括肝实质细胞再生和肝组织结构的重建,肝细胞在再生中起重要作用,体内多种细胞因子和生长因子通过不同机制进行调控。对肝脏再生调控机制的研究不仅有利于掌握肝切除适应证,也为肝切除术后的恰当处理提供了依据,为器官移植开辟了新的前景。下面就肝再生所涉及的细胞因子和生长因子以及肝再生的启动、增殖、终止进行综述。
- 武晓勇黄博冯变喜
- 关键词:肝再生细胞因子增殖
- 应用患者主观营养评估法PG-SGA评估胃癌患者术前营养状况与术后结局关系的研究被引量:13
- 2015年
- 目的 应用患者主观营养评估法(PG-SGA)评估胃癌患者术前营养状况,观察其对我国胃癌患者的适用性及分析与患者术后结局的关系.方法 对87例可手术治疗的胃癌患者应用PG-SGA进行术前营养评估,分析其与术后并发症、生存率及住院时长的关系.结果 本组可以应用PG-SGA进行营养评估的患者人数占总人数的100%.术前中/重度营养不良者37例(39.1%).术前中/重度营养不良组和无/轻度营养不良组术后总体并发症发病率分别为52.9%和5.7%(P<0.01),PG-SGA预测术后并发症的灵敏度和特异度分别为85.7%和75.8%.应用多元Logistic回归分析证实,PG-SGA评分是术后并发症的独立危险因素(P<0.01).术前中/重度营养不良组和无/轻度营养不良组平均住院天数分别为(21 ±6)d和(16±4)d(P<0.01).结论 按照PG-SGA评分,术前中/重度营养不良患者术后更容易发生并发症及住院天数延长,因此对这类患者术前给予适当的营养支持显得格外重要.
- 郭剑张彧田志宏武晓勇张燕忠
- 关键词:营养状况手术后并发症
- 重症患者喂养不耐受的研究进展被引量:9
- 2017年
- 对于有高营养风险以及口服饮食无法满足正常需求的住院患者,应尽早开始实施肠内营养治疗,但喂养不耐受被认为是不能达到目标营养量的主要原因。目前喂养不耐受在国际上尚缺乏统一的定义、明确的原因及有效的治疗方法。本文对喂养不耐受相关的定义、可能原因及治疗方法等进行总结,为临床进一步研究如何减少喂养不耐受的发病率提供理论指导。
- 武晓勇李旭照余鹏飞杭振宁俞德梁白槟赵占伟赵青川
- 关键词:营养支持肠内营养喂养不耐受重症患者