汤永胜
- 作品数：22 被引量：118H指数：7
- 供职机构：安徽医科大学更多>>
- 发文基金：安徽省卫生厅医学科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PSE联合手术治疗门脉高压症合并脾功能亢进的临床研究被引量：5
- 2012年
- 目的分析部分脾动脉栓塞术(PSE)作为门脉高压症合并脾功能亢进患者术前提升血小板的可行性,探讨PSE术后进行脾切除联合门奇断流术的最佳手术时机。方法本组15例患者行PSE术后,观察PSE对血小板上升时间的影响,并明确血小板上升到适宜手术的时间。PSE术后2周内行脾切除联合门奇断流术,术中观察脾脏与周围组织的粘连情况,并明确PSE后进行手术的最佳时机。结果 PSE术后血小板开始升高,1周时达峰值;脾脏与大网膜及周围组织发生粘连,粘连程度与PSE术后手术时间呈正相关。结论 PSE纠正脾功能亢进,改善凝血功能障碍作用明显,可作为门脉高压而脾亢明显的患者行脾切除、门奇断流术的一种术前准备措施。PSE术后2周内是进行脾切除的最佳时机。
- 钱小星吴茂松陈克辉周高潮刘咸罗徐晓峰王家文汤永胜
- 关键词：脾动脉部分栓塞术脾切除门脉高压症脾功能亢进
- 不同年龄急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中和术后并发症发生的危险因素分析被引量：10
- 2022年
- 目的分析不同年龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术(LC)术中和术后并发症发生风险的相关因素。方法选取2017年1月—2022年1月接受急诊LC的急性胆囊炎130例,按年龄分为A组(<50岁)48例、B组(50~60岁)42例、C组(60~70岁)23例、D组(≥70岁)17例。比较不同年龄患者术前一般资料,分析术中和术后并发症发生的危险因素。结果病程>48 h、合并症、东京指南标准(TG13/TG18)Ⅲ级、美国麻醉师协会身体状况分类(ASA-PS)≥Ⅲ级患者所占比例随年龄增长而增加,白细胞计数(WBC)、纤维蛋白原(Fb)、肌酐(Cr)、总胆红素(TBIL)水平升高均与年龄相关(P<0.05)。B组病程>48 h和Fb>400 mg/dl患者所占比例高于A组,C组和D组麻醉手术风险和疾病严重程度均高于A组(P<0.05)。B组术后引流量、并发症和中转开腹率高于A组(P<0.05);C组、D组手术时间、总住院时间和术后住院时间长于A组,术后引流量多于A组,并发症、中转开腹和开腹手术率高于A组(P<0.05)。多因素分析显示,年龄≥60岁、ASA-PS≥Ⅲ级、有合并症、坏疽性胆囊炎、Fb>400 mg/dl和TG13/TG18Ⅲ级与术后并发症的发生显著相关(P<0.05,P<0.01)。结论随着年龄增长,急性胆囊炎患者术后并发症也随之增多,年龄≥60岁、ASA-PS≥Ⅲ级、有合并症、坏疽性胆囊炎、Fb>400 mg/dl和TG13/TG18Ⅲ级是急性胆囊炎LC术后并发症发生的危险因素。
- 吴茂松杨春建汤永胜胡钢胡开兵吴书胜
- 关键词：纤维蛋白原手术后并发症老年人
- 肝外伤32例临床分析被引量：2
- 2011年
- 肝脏外伤是腹部创伤中较为常见的严重创伤类型,多发生于交通事故,意外坠落,以及刀刺等后。肝脏血运丰富,结构和功能复杂,损伤后出血凶险,极易发生失血性休克及胆汁腹膜炎。
- 王家文汤永胜刘志平
- 关键词：肝破裂
- 内镜下小腿交通静脉离断术治疗静脉性溃疡的研究
- 刘咸罗钱小星陈克辉胡开兵周高潮汤永胜柳小刚王家文徐晓峰李琰
- 该项目对深静脉动倒流和交通支功能不全的患者，做内镜下小腿交通静脉离断术（SEPS）+大隐静脉剥脱术+深静脉瓣膜重建术，可预防术后溃疡的发生，对术前有溃疡者，可制止溃疡复发，复发率接近为0%，对PTS兼交通支倒流伴溃疡者，...
- 关键词：
- 关键词：内镜静脉性溃疡
- 静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的实验和临床研究被引量：2
- 2007年
- 目的：通过动物实验和临床应用，评价静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法：于实验犬右后肢隐静脉行腔内激光照射。下肢静脉曲张患者42例（共55条患肢）行高位大隐静脉结扎结合静脉腔内激光治疗术。结果：实验犬术后1周、12周取右后肢隐静脉段病理检查显示血管内皮细胞、血管壁细胞变性，最终血管腔内纤维组织增生、管腔闭塞。本组患者平均随访15个月均无复发，4冽病人疗效满意。结论：静脉腔内激光治疗具有微创、安全、操作简便和疗效良好等优点，是治疗下肢静脉曲张的理想方法。
- 柳小刚汤永胜刘咸罗包文中张有前钱小星
- 关键词：下肢静脉曲张动物实验静脉腔内激光治疗
- 腔内微创技术诊治下肢交通静脉瓣膜功能不全的临床评价被引量：7
- 2016年
- 目的：评价应用静脉腔内微创新技术诊治下肢交通静脉功能不全并发足靴区经久不愈或反复发作的溃疡的疗效。方法：对85例患者（共90条患肢）通过静脉造影和彩超检查发现患肢深静脉通畅,但有明显血液倒流,临床表现典型,都有经久不愈或反复发作的溃疡形成,临床分级为C5及C6级,在深、浅静脉间有扩大、曲张的交通静脉相通。全组患肢均作大隐静脉高位结扎＋腔内激光闭合术,并在超声引导下行交通支静脉腔内激光闭合术。结果：全组患者手术顺利,术后症状和体征明显好转,无严重并发症发生。随访时间15-48个月,平均26.75个月,溃疡均未复发。结论：采用微创静脉腔内激光处理的新技术治疗下肢交通静脉功能不全并发溃疡,手术创伤轻微、并发症极少、疗效满意。
- 刘咸罗钱小星汤永胜马芳吴茂松陈克辉柳小刚胡钢杨春建
- 关键词：下肢静脉瓣膜功能不全交通静脉溃疡形成大隐静脉高位结扎腔内激光闭合术
- 炎症性大肠疾病的诊治进展
- 1998年
- 炎症性大肠疾病的诊治进展郭文平徐达华汤永胜（合肥市第二人民医院２３００１１）炎症性大肠疾病缺乏严格的定义和范畴，按一般理解系炎症性肠病的同义语。炎症性肠病（ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｂｏｗｅｌｃｌｉｓｏａｓｅ，ＩＢＤ）是属于一类原因不明的的肠道炎症性...
- 郭文平徐达华汤永胜
- 关键词：手术指征纤支镜活检IBD克隆氏病
- 腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张的实验和临床研究
- 刘咸罗柳小刚汤永胜陈克辉周高潮朱晴胡开兵张云峰江鸣张有前
- 该项目根据大隐静脉曲张、深静脉重倒流及轻度倒流三种不同病情采用3种术式，取得满意疗效，提出PTS作EVLT的手术适应证，扩大EVLT的手术范围；改进操作方法，大隐静脉管径为1.0-2.0cm者，应同时反复激光治疗数次，使...
- 关键词：
- 关键词：下肢静脉曲张腔内激光联合手术治疗
- 腔内激光闭合大隐和曲张浅静脉治疗下肢慢性静脉疾病被引量：2
- 2012年
- 目的评价腔内激光闭合大隐和曲张浅静脉治疗下肢慢性静脉疾病(CVD)的有效性。方法回顾分析2005年4月-2009年12月应用腔内激光闭合大隐和曲张浅静脉治疗的CVD患者的临床资料,纪录患者术前和术后的症状和体征,评价大隐静脉高位结扎和腔内激光治疗后大隐和曲张浅静脉的闭合情况,症状和体征的变化及与手术相关的并发症。结果共应用腔内激光闭合大隐和曲张浅静脉治疗CVD 356条患肢;术后平均随访时间28个月,能使97.2%的患肢大隐和曲张浅静脉达到完全闭合,再治疗率为2.8%。术后主要并发症有淤斑、硬结、疼痛、麻木和灼伤等,但这些并发症均为自限性,无其他严重并发症发生。结论腔内激光闭合大隐和曲张浅静脉能显著缓解下肢慢性静脉疾病症状和体征,并能取得良好的美容效果,启动激光前去血和术后压迫能提高其治疗效果。
- 陈克辉吴茂松汤永胜杨春建刘咸罗陆信武
- 关键词：大隐静脉
- 预防性回肠末端造瘘对低PNI结直肠癌的临床疗效
- 2021年
- 目的探讨预防性回肠末端造瘘对低预后营养指数(PNI)结直肠癌的临床疗效。方法选择2018年7月至2020年12月安徽医科大学附属合肥医院收治的52例低PNI(PNI<45)结直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为造瘘组(n=29)与直吻组(n=23),造瘘组行预防性末端回肠造瘘,直吻组未造瘘而直接行一期吻合术。观察比较两组患者术后住院总天数、住院总费用、盆腔引流管拔除时间、术后并发症等情况的差异。结果直吻组患者术后肠漏、腹腔感染、炎性肠梗阻、复合感染并发症发生率及再手术率均高于造瘘组,差异有统计学意义(P<0.05);直吻组患者术毕至首次排气的时间为(87.32±10.06)h、盆腔引流管拔出时间为(10.04±7.32)d,均长于造瘘组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后总住院天数和总住院费用的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论预防性回肠末端造瘘可在低PNI结直肠癌手术中运用,具有术后并发症少、恢复快、不增加术后总住院天数和费用等优点。
- 刘志平胡开兵汤永胜张有前郭德胜王想王卫平
- 关键词：结直肠癌预后营养指数
