汤葳
- 作品数：82 被引量：408H指数：11
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金国家自然科学基金中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 表达IL-4受体的调节性T细胞在过敏性哮喘中的临床意义
- 2012年
- 目的初步探讨表达IL-4受体的调节性T细胞(IL-4R+Treg)在过敏性哮喘中的临床意义。方法本研究纳入对屋尘螨过敏的20例哮喘患者作为研究对象,行肺功能检查和哮喘控制问卷(asthmacontrolquestionnaire,ACQ)调查,20名健康志愿者作为对照组。采用流式细胞术检测外周血IL-4R+Treg/Treg百分比。结果间歇轻度组(n=12)、中重度组(n=8)和正常对照组(n=20)IL-4R+Treg/Treg%分别为(4.24±2.14)%、(14.56±4.19)%和(1.04±0.54)%,各组之间差异有统计学意义(P<0.001)。哮喘组IL-4R+Treg/Treg%与FEV1%预计值呈显著负相关性(r=-0.512,P<0.05),与ACQ得分呈显著正相关性(r=0.592,P<0.01)。结论 Treg表达的IL-4R在过敏性哮喘的免疫反应中可能发挥重要作用,IL-4R+Treg细胞数量的增多可导致哮喘患者体内免疫失衡而促进哮喘的发生发展。
- 王林林时国朝万欢英汤葳倪磊朱海星侯小霞潘丽娜石宝玉陶连琴
- 关键词：过敏性哮喘调节性T细胞
- 卡介苗脂多糖核酸对哮喘患者IgE水平的影响被引量：1
- 2003年
- 目的探讨卡介苗脂多糖对哮喘患者IgE生成的影响。 方法对未达到完全控制的哮喘患者的外周血单个核细胞 (PBMC)进行体外培养 ,培养体系中加入IL - 4和抗CD4 0单抗 ,模拟IgE合成的适合环境 ,并在治疗组中加入卡介苗脂多糖核酸或地塞米松 ,观察各培养组细胞生长的差异。总细胞抽提RNA后逆转录成cDNA ,进行PCR扩增 ,以半定量的方法比较不同培养组在IgEε胚系基因表达和IFN -γ基因表达方面的差异。 结果该体外环境可刺激PBMC的生长和转化 ;卡介苗脂多糖核酸对该体系的细胞生长无抑制作用 ,而地塞米松组对细胞生长和转化有显著抑制作用。卡介苗组和地塞米松组均对IgEε胚系基因表达有抑制作用 ,二治疗组与空白组之间在抑制基因表达程度上无显著差异。卡介苗组的抑制作用是部分通过IFN -γ表达增加实现的。 结论卡介苗脂多糖核酸可抑制哮喘患者PBMC产生IgEε胚系基因 ,与地塞米松不同 ,其作用是部分通过IFN
- 汤葳纪玉宝邓伟吾
- 关键词：哮喘免疫球蛋白E外周血单个核细胞地塞米松干扰素
- 更年期哮喘
- 2023年
- 更年期是一个特殊时期,更年期的影响对于每一位女性可能不尽相同。大多数妇女在45岁以后进入更年期,一旦开始就有不同的月经周期长度,这是卵巢功能改变和卵泡池耗尽的结果。有研究显示对于哮喘患者,由于性激素水平随着更年期的到来而下降,与处于非绝经期的女性相比,处于绝经过渡期、绝经后早期及绝经后晚期的女性新发哮喘的风险增高。但这方面的研究并不一致,也有研究显示,在总体人群及BMI正常女性,自然绝经并未导致新发哮喘概率增加;在超重及肥胖女性,自然绝经后新发哮喘概率增加;手术绝经女性与绝经前及自然绝经女性相比,其新发哮喘概率增加。更年期对哮喘严重程度的独立影响可能受年龄、肥胖等多种因素影响[1]。
- 孙璘汤葳
- 关键词：绝经过渡期自然绝经绝经女性超重及肥胖更年期
- 过敏性哮喘的内型表型治疗进展
- 哮喘诊断标准是变化的呼吸道症状病史、确切的可变性呼气气流受限。一个定义完善的内型,应该通过生物标记物,把主要的病理生理学机制和哮喘的临床表型联系起来:如与疾病相关的代谢、炎症、免疫学和气道重塑等方面的描述.分析了哮喘精准...
- 汤葳
- 关键词：过敏性哮喘基因型
- 三种典型上皮因子在治疗过敏性哮喘中的研究进展
- 2020年
- 在支气管哮喘(哮喘)的发病机制中,不同个体存在不同的表型和内型,针对不同表型和内型的个体化治疗或者精准治疗是目前乃至今后治疗的发展趋势。上皮因子是各类亚型哮喘的重要始动和促进因子,尤其是过敏性哮喘。更好地理解与分析上皮因子的内型以及它们如何影响气道免疫反应,可能对今后哮喘的个体化治疗产生重要影响。本文综述了3种典型的上皮因子的特征、功能和目前在哮喘治疗中的研究进展。
- 彭博汤葳
- 关键词：过敏性哮喘个体化治疗
- 联合清肺抑火胶囊治疗支气管扩张症急性加重的多中心随机对照研究被引量：12
- 2019年
- 目的评价在常规抗生素及黏痰溶解剂基础上联合清肺抑火胶囊在减轻支气管扩张症急性加重时的发作症状、缩短急性期天数、减轻病情中的辅助作用。方法本研究为前瞻性、多中心、随机对照临床试验。通过随机双盲的方法,使用清肺抑火胶囊或安慰剂联合抗生素及黏痰溶解剂进行治疗,总治疗天数为10 d。评价患者用药前后咳嗽、咳痰、呼吸困难症状评分和日记卡评分,以及肺功能、圣乔治呼吸问卷评分。结果本项目研究时间为2017年6月至2018年8月,来自上海市6家二级、三级医院的7个中心共190例支气管扩张症急性加重的患者入组了本研究。联合清肺抑火胶囊治疗组较联合安慰剂治疗组可显著改善治疗第9、第10 d的咳嗽、咳痰和呼吸困难症状评分,呼吸系统症状改善更快。结论清肺抑火胶囊对支气管扩张症急性加重的临床症状改善有辅助促进作用。
- 汤葳周俊高习文张亚娟薛珉揭志军杭晶卿俞烽鲁立文宋瑞红段玉香金晓燕程齐俭蔡晓婷罗剑锋瞿介明
- 关键词：支气管扩张急性加重
- 上海地区2004年度哮喘患者问卷调查报告被引量：5
- 2006年
- 目的探讨目前上海地区哮喘患者对自身疾病和规范化治疗的认识。方法问卷内容涉及哮喘发作的诱因、炎症本质、哮喘诊断和病情的自我监测,以及哮喘药物的使用(包括对常用的吸入药物使用方法的掌握程度),在上海各区县5月份为配合“世界哮喘日”举行的义诊活动中由病人填写。结果198例参与问卷调查的支气管哮喘患者,约半数左右的患者能够正确认识到哮喘炎症的本质。哮喘的自我监测(尤其是使用峰速仪监测病情)很不理想。能够正确掌握吸入技术的患者仅占1/3。三级医院就诊的患者在哮喘炎症本质、病情监测、治疗等多方面的答题情况要优于二级医院就诊的患者,病程长的患者对肺功能的重视程度比较高,但这部分患者对疾病的监测也更容易忽视。文化程度高的患者在哮喘发作避免滥用抗生素方面以及哮喘必须远离过敏原方面的认识程度高,对峰速仪的使用和吸入途径及MD I的掌握程度也较高。结论上海患者对哮喘疾病的认识程度较以前有较大提高,但仍有许多不足之处,哮喘规范化防治工作任重道远,需医患双方进一步努力。
- 汤葳万欢英黄绍光邓伟吾
- 关键词：哮喘问卷调查
- 支气管哮喘对中国患者生活及情感影响及相关因素的调查分析被引量：11
- 2016年
- 目的了解我国支气管哮喘(简称哮喘)对患者生活及情感影响的现状及相关因素。方法对2009年至2013年全国哮喘患病情况及相关危险因素的流行病学调查中确诊的2 034例哮喘患者进行详细的相关问卷调查,研究支气管哮喘对患者在娱乐、教育、生育和就业等4个方面的受限情况以及对患者情感的影响。采用Epidata数据库进行录入,SAS 9.2软件进行统计分析。结果2 034例哮喘患者中由于哮喘疾病使患者感到活动受限等不便的中位时间为15.3年。59.6%的患者因哮喘在娱乐、教育、生育和就业中受限,33.8%在以上4个方面中有1项活动受限;8.1%有1项中大部分活动受限;12.1%有2项或2项以上活动受限;5.6%有4项活动受限。8.9%的哮喘患者在日常生活如做饭、购物、从事家务时均需要器具的帮助。3.5%的哮喘患者在吃饭、个人卫生、大小便之类也需要他人帮助,日常自理活动明显受限。21.7%的哮喘患者认为因哮喘严重影响了与朋友或亲人之间的感情,4.0%甚至有自杀倾向。患者年龄、合并症和规律用药治疗情况是最主要的影响因素。结论哮喘对患者的生活和情感有明显负面影响,控制哮喘合并症和规范哮喘治疗是改善患者生活和情感状况的有效方法。
- 刘国梁林江涛陈萍周新万欢英殷凯生马利军吴昌归李靖刘春涛苏楠谢华汤葳黄茂陈燕刘媛华宋立强陈献亮
- 关键词：支气管哮喘哮喘控制生活质量
- 支气管哮喘的特异性免疫治疗被引量：6
- 2010年
- 支气管哮喘的特异性免疫治疗(SIT)即通过逐渐增加特异性抗原的量使机体对该过敏原耐受,从而在机体再次接触相应抗原时不再产生相应的过敏反应或降低过敏反应的程度。SIT不仅可以减轻因过敏产生的症状,也可达到长期预防目的,是目前惟一可以改变过敏性疾病进程的治疗方法。本综述重点介绍常用免疫治疗方案、治疗机制,以及疗效和不良反应等。
- 汤葳邓伟吾
- 关键词：特异性免疫治疗支气管哮喘变应原脱敏过敏
- 支气管哮喘患者外周血Th17、CD4^+CD25^+Treg细胞表达特征被引量：54
- 2010年
- 目的:探讨外周血Th17和CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)在支气管哮喘患者中的表达特征。方法:41例慢性持续期哮喘患者,分为间歇-轻度组(n=23)和中重度组(n=18),行肺功能检查和哮喘控制问卷(ACQ)调查,20例正常人作为对照。通过流式细胞术检测外周血Th17和CD4+CD25+Treg细胞的比例。ELISA检测血浆以及植物血凝素刺激24小时后外周血单个核细胞(PBMC)上清液中的IL-17、IL-10、TGF-β水平。结果:中重度哮喘组外周血Th17细胞比例及血浆IL-17水平高于间歇-轻度哮喘和正常人组,而外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞比例及血浆IL-10、TGF-β水平则降低。中重度哮喘组PBMC上清液中IL-17水平增高。哮喘患者FEV1(%预计值)与Th17细胞及血浆IL-17表达成负相关,与CD4+CD25+Treg表达成正相关。ACQ平均得分与Th17细胞和血浆IL-17表达成正相关,与外周血CD4+CD25+Treg表达成负相关。结论:中重度哮喘中外周血Th17细胞应答增强,而CD4+CD25+Treg细胞缺乏,哮喘的严重程度及症状控制与外周血Th17/Treg免疫应答失衡密切相关。
- 施宇衡时国朝万欢英蒋黎华艾香艳朱海星汤葳
- 关键词：支气管哮喘TH17细胞IL-17IL-10
