目的构建中老年肿瘤患者经外周置入中心静脉导管置管后恐动症发生风险预测模型,并验证模型预测效果。方法基于便利抽样法从江苏省常熟市第二人民医院肿瘤科2021年4月至2023年4月收治的中老年肿瘤经外周置入中心静脉导管置管患者中选取211例患者构建建模组,从2023年5月至12月收治的中老年肿瘤经外周置入中心静脉导管置管患者抽取79例患者构建验证组,采用一般资料问卷、运动恐惧症坦帕-11量表(Tampa-11 scale for kine-siophobia,TSK-11)等实施测评,通过单因素、多因素logistic回归分析筛选中老年肿瘤患者经外周置入中心静脉导管置管后恐动症发生的危险因素,根据结果构建中老年肿瘤患者经外周置入中心静脉导管置管后恐动症发生风险预测模型,并验证其效果。结果置管后出现恐动症的患者共44例。单因素、多因素logistic回归分析得到,中老年肿瘤患者经外周置入中心静脉导管置管后恐动症发生的危险因素有年龄≥60岁、异物感、意外脱管/移位、疼痛程度、焦虑抑郁水平、疲乏水平、消极应对方式(P<0.05);采用Hosmer-Lemeshow检验评价预测模型的拟合优度,结果显示,P=0.139,表明模型预测结果与实际情况比较无明显差异,即两者符合度较高,拟合优度表现较好;模型ROC曲线下面积为0.885,95%CI为0.832~0.938,灵敏度、特异度分别为0.783、0.814,约登指数为0.597;验证组应用得到模型预测准确值为89.87%,灵敏度、特异度分别为79.17%、94.55%,Kappa一致性系数为0.629。结论根据回归分析预测法构建的中老年肿瘤患者经外周置入中心静脉导管置管后恐动症发生风险预测模型可操作性强,且预测效果、外推能力均较好,其应用能为中老年肿瘤患者经外周置入中心静脉导管置管后恐动症风险管理提供参考。
