王卫民
- 作品数：16 被引量：114H指数：7
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- 一种便携式甲状腺疾病诊疗辅助装置
- 本实用新型公开了一种便携式甲状腺疾病诊疗辅助装置，它包含颈部支架(1)和甲状腺细针穿刺仪器支架(2)，所述的颈部支架(1)整体为上顶面开设有U型槽的长方体结构；所述的甲状腺细针穿刺仪器支架(2)包含伸缩杆(3)和伸缩臂(...
- 刘迎见叶振坤韩传恩曹辉张玉文方光明武芳芳刘亚张晓剑黄继胜张璐璐高凌王卫民余晓慧张成刚豆颖梁群英冯亚光
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- 2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清抵抗素水平变化及其意义被引量：2
- 2013年
- 目的探讨2型糖尿病（T2DM）合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清抵抗素水平变化及其在发病中的作用。方法T2DM患者65例（T2DM组），根据是否合并OSAHS分为T2DM未合并OSAHS组35例，T2DM合并OSAHS组30例，并设正常对照组30名。测定血清抵抗素浓度，同时检测空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂等相关指标，计算体质量指数、腰臀比及稳态模型评价的胰岛素抵抗指数。结果（1）与正常对照组血清抵抗素浓度（9．06±0．85）μg／L比较，T2DM组（12．54±1．74）μg／L显著升高，差异有统计学意义（t=2．547，P〈0．01）；体质量指数、腰臀比、胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素、空腹血糖、糖化血红蛋白和甘油三酯显著升高（P〈0．01），收缩压、低密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇升高，差异有统计学意义（P〈0．05），高密度脂蛋白胆固醇显著降低（P〈0．01）。（2）与T2DM未合并OSAHS组比较，T2DM合并OSAHS组血清抵抗素浓度[（13．84±1．31）μg／L与（11．43±1．21）mg／L]显著升高，差异有统计学意义（t=2．613，P〈0．01）。糖化血红蛋白和甘油三酯显著升高（P〈0．05），高密度脂蛋白胆固醇降低（P〈0．05）。抵抗素与低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇及空腹胰岛素呈正相关（r=0．343、0．315、0．298，P均〈0．05）；与体质量指数、腰臀比、胰岛素抵抗指数、甘油三酯及空腹血糖呈显著正相关（r=0．615、0．587、0．517、0．435、0．453，P均〈0．01；与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（r=-0．436，P〈0．01）。结论血清抵抗素可能与T2DM发生相关，而且血清抵抗素可能不是通过进一步引起肥胖来增加T2DM患者发生OSAHS的患病风险，有可能通过其他途径，如影响炎症因子的表达来增加OSAHS的患病风险。
- 王卫民李华
- 关键词：抵抗素2型糖尿病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征胰岛素抵抗
- 胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者血糖状态、高糖毒性及胰岛素分泌功能的影响被引量：2
- 2019年
- 目的 探讨胰岛素强化治疗对2型糖尿病(T2DM)患者血糖状态、高糖毒性及胰岛素分泌功能的影响。方法 随机抽取2018年3月至12月商丘市第一人民医院收治的T2DM患者46例为观察组,采用胰岛素强化治疗。另选取同期体检中心健康者42例为对照组。记录并分析两组受试者血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、脂联素(APN)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)等指标。结果 对照组健康者空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c水平低于治疗前观察组2型糖尿病患者(P<0.05),C肽高于治疗前观察组2型糖尿病患者(P<0.05)。观察组2型糖尿病患者治疗后体质量、体质指数、APN、HOMA-β水平高于治疗前(P<0.05)。对照组健康者[APN(3.9±0.4)mg/L]高于治疗前观察组2型糖尿病患者(t=20.919,P=0.000)。APN水平与空腹血糖、体质指数、三酰甘油呈负相关(r=-0.500、-0.539、-0.642,P均<0.05),与C肽水平呈正相关(r=-0.413,P<0.05)。结论 胰岛素强化治疗T2DM,可缓解患者高血糖状态,解除高糖毒性,改善胰岛素分泌功能。
- 王卫民张桢
- 关键词：胰岛素强化2型糖尿病血糖胰岛素分泌
- 多囊卵巢综合征患者胰岛素敏感性及β细胞功能与体脂的关系被引量：17
- 2019年
- 选取2016年1月至2018年12月在本院治疗的187例多囊卵巢综合征(PCOS)患者,同时选取健康体检者190名作为对照组,比较2组稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体脂含量(BF)和miR-93水平。结果显示,PCOS组HOMA-IR、HOMA-β、TG、TC、LDL-C、BF和miR-93明显高于对照组(均P<0.05),而HDL-C明显低于对照组(P<0.05)。PCOS组BF≥35%患者HOMA-IR、HOMA-β、TG、TC和LDL-C明显高于BF<35%患者(P<0.05),而HDL-C明显低于BF<35%患者(P<0.05);PCOS组BF≥35%和BF<35%患者TC和miR-93比较差异无统计学意义(P>0.05);HOMA-IR、HOMA-β与BF呈正相关(r=0.427和0.224,P<0.05),miR-93与BF无相关性(P>0.05)。
- 郝齐志曹辉王卫民张桢
- 关键词：多囊卵巢综合征体脂含量
- 不同剂量α-硫辛酸对合并大血管病变的2型糖尿病患者血糖和C反应蛋白的影响被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨不同剂量α-硫辛酸对合并大血管病变的2型糖尿病患者血糖和CRP的影响.方法 将72例合并大血管病变的2型糖尿病患者按照随机、自愿的原则分为常规剂量组和大剂量组,每组各36例.常规剂量组患者在降糖治疗基础上给予常规剂量的α-硫辛酸（300 mg/d）治疗,大剂量组患者在常规降糖治疗基础上给予大剂量的α-硫辛酸（600 mg/d）治疗,疗程均为15 d.比较两组患者治疗前后FPG、2 hPG、血清CRP差异以及治疗期间安全性.结果 常规剂量组和大剂量组治疗前后FPG、2hPG和CRP分别为[（9.24±2.18）、（8.18±1.38） mmol/L,（13.26±3.17）、（11.26±1.63） mmol/L和（21.52±4.17）、（14.72±3.73） mg/L;（9.26±2.04）、（5.82±1.27） mmol/L,（13.52±2.45）、（8.92±1.04）mmol/L和（22.65±4.67）、（8.61±1.52） mg/L],两组治疗后均明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义（t值分别为4.265、4.654、4.956和5.562、6.254、7.654,P均＜0.05）,且大剂量组患者下降更为明显,与常规剂量组相比差异有统计学意义（￡值分别为5.353、5.783、6.257,P均＜0.05）.治疗后大剂量组患者ALT[（37.26±9.64） U/L]、AST[（38.22±7.04） U/L]、BUN[（7.25±1.52） mmol/L]和Scr[（55.25±11.25） mmol/L]较治疗前[（33.53±6.37） U/L、（33.15±7.16） U/L、（5.43±4.67） mmol/L、（53.15±13.65） mmol/L]有所上升,但差异无统计学意义（t值分别为-2.061、-2.165、-1.455、-0.689,P均＞0.05）,两组间治疗后各项差异均无统计学意义（t值分别为2.125、3.026、1.235、1.035,P均＞0.05）.结论 α-硫辛酸能够明显降低合并大血管病变的2型糖尿病患者血糖和CRP,具有明显的量效关系,并且安全性好.
- 王卫民
- 关键词：2型糖尿病大血管病变Α-硫辛酸血糖
- 异位皮质醇瘤致库欣综合征两例报道并文献复习被引量：6
- 2013年
- 目的分析异位皮质醇瘤引起库欣综合征的临床特征及诊疗方法。方法对我科收治的2例异位皮质醇瘤患者诊疗作回顾性分析。结果1例男性（36岁）和1例女性（51岁），病程分别为2年和12年．均有典型库欣综合征外貌．合并有高血压、高血糖、胸腰椎体压缩性骨折和低血钾。实验室检查提示血、尿皮质醇水平较高，昼夜节律消失，血ACTH水平明显被抑制，大小剂量地塞米松抑制试验提示皮质醇水平均不被抑制，影像学显示双侧肾上腺萎缩及左肾门处巨大占位。腹腔镜手术成功切除左肾门处占位病变，术后给予适量激素替代治疗，患者库欣综合征症状明显缓解，血压、血糖水平也明显改善。结论当遇到非ACTH依赖性库欣综合征诊断较明确，影像学检查显示双侧。肾上腺无明显病变或是呈功能明显被抑制的萎缩状态时．要特别注意考虑异位皮质醇瘤的可能。
- 韩晓菲王卫民谷伟军杨国庆巴建明陆菊明母义明窦京涛
- 关键词：肾上腺肿瘤库欣综合征
- 2型糖尿病肾病患者血中炎性因子与尿微量白蛋白的关系被引量：4
- 2012年
- 目的探讨血清炎性因子超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）对早期糖尿病肾病的影响。方法将2010年1月至2011年9月收治的60例糖尿病患者据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常白蛋白尿组20例（UAER〈20μg／min）、微量白蛋白尿组20例（20—200μg／min）、大量白蛋白尿组20例（UAER〉200μg／min）。另选同期健康体检者20名作为正常对照组。检测各组血清hs—CRP、TNF-α、IL-6浓度并进行比较。结果正常对照组血清hs—CRP浓度为（1．21±O．87）mg／L，TNF-α为（1．27±0．93）ng／L，IL-6为（4．31±1．72）ng／L；正常白蛋白尿组患者的血清hs—CRP浓度为（2．31±1．07）mg／L，TNF-α为（1．95±1．34）ng／L，IL-6为（5．79±1．68）ng／L；微量白蛋白尿组患者的血清hs—CRP浓度为（3．47±1．25）mg／L，TNF-α为（2．86±1．26）ng／L，IL-6为（7．13±1．57）ng／L；大量蛋白尿组患者的血清hs-CRP浓度为（4．83±1．47）mg／L，TNF-α为（4．03±1．43）ng／L，IL-6为（9．14±2．43）ng／L；与正常对照组比较，正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿组的hs-CRP、TNF-α、IL-6增高，差异均有统计学意义（P均〈0．01）；与正常白蛋白尿组比较，微量白蛋白尿组的hs-CRP、TNF-α、IL-6增高，差异均有统计学意义（P均〈0．05）；大量蛋白尿组的hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度明显高于微量白蛋白尿组（P均〈0．01）。糖尿病肾病患者hs—CRP、TNF-α、IL-6浓度与尿微量白蛋白相关分析结果显示，随着血清hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度的升高，尿微量白蛋白水平也随之增高（L值分别为0．67、0．64、0．75，P均〈0．01）。结论hs—CRP、TNF-α、IL-6炎性因子可能参与了糖尿病肾病的发生发展过程。
- 王卫民
- 关键词：2型糖尿病超敏C反应蛋白肿瘤坏死因子Α白细胞介素-6尿微量白蛋白
- 血清sTREM-1和CRP/Alb比值监测在糖尿病酮症酸中毒合并感染中的应用价值被引量：6
- 2020年
- 目的探究糖尿病酮症酸中毒合并感染(DKA感染)患者血清中可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)、C-反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb)水平的变化,并初步探究两者在DKA感染中的诊断价值。方法选取97例DKA患者,根据是否发生感染分为DKA感染组(46例)、DKA无感染组(51例),采用酶联免疫法检测血清中sTREM-1水平,免疫比浊法检测CRP水平,溴甲酚绿法检测Alb水平。监测两组入院3 d内血清sTREM-1和CRP/Alb水平变化情况,logistic回归分析DKA感染的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)及曲线下面积(AUC)评估血清中入院3 d内血清sTREM-1和CRP/Alb水平在DKA患者感染中的诊断价值。结果与DKA无感染组相比,DKA感染组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿淀粉酶、血淀粉酶、血肌酐(Scr)、乳酸水平、血清sTREM-1和CRP/Alb比值均显著升高(P<0.05)。与DKA无感染组相比,DKA感染组在入院后1~3 d血清sTREM-1、CRP/Alb均显著升高,入院后2、3 d血清sTREM-1、CRP/Alb变化程度显著降低(P<0.05)。ALT、血淀粉酶、sTREM-1d3、sTREM-1Δd3、CRP/Albd3、CRP/AlbΔd3均为影响DKA感染的独立危险因素。sTREM-1d3诊断DKA感染的AUC为0.832,sTREM-1Δd3的AUC为0.857,CRP/Albd3的AUC为0.814,CRP/AlbΔd3的AUC为0.836。结论DKA感染患者血清中sTREM-1、CRP/Alb水平均升高,入院3 d两者水平及变化程度的监测对DKA感染具有较高的诊断价值。
- 李景周陈培莉王卫民
- 关键词：糖尿病酮症酸中毒白蛋白
- 前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果被引量：16
- 2016年
- 目的探讨前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法将96例早期糖尿病肾病患者按照随机数字表分为对照组和观察组，每组48例。所有患者均给予常规治疗，对照组在常规治疗基础上给予厄贝沙坦150mg口服治疗；观察组在对照组治疗基础上加用前列地尔10μg加入生理盐水250rnl中静脉滴注，每日1次，两组疗程均为4周。比较两组患者治疗后血流变学、血清Alb、24h尿蛋白排泄率（UAER）、BUN、SCr和临床疗效差异。结果治疗后观察组和对照组全血中切黏度分别为（5．32±1．16）、（6．74±1．92）mPa·S，全血低切黏度分列为（8．73±2．15）、（9．96±2．43）mPa·s，全血高切黏度值分别为（3．52±0.52）、（4．53±0．64）mPa·s，观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（t值分别为4．627、4．728、4．226，P均〈0．05）。治疗后观察组和对照组Alb分别为（36．36±7．24）、（29．73±5．36）g／L，观察组咀显高于对照组，差异有统计学意义（t=5．336，P〈0．05），治疗后观察组和对照组UAER分别为（375．84±24．24）、（636．42±43．56）mg,／L，BUN分别为（9．61±1．42）、（13．45±3．14）mmol／L，SCr分别为（136．36±26．73）、（176．32±41．62）μmol／L，观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（t值分别为6．738、4．628、6．662，P均〈0．05）。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组[93．75％（45／48）与66．67％（32／48）]，差异有统计学意义（x2=6．637，P〈0．05）。结论前列地尔联合厄贝沙坦能够有效改善早期糖尿病肾病患者的血流变学和肾功能，提高生活质量，效果优于单用厄贝沙坦，值得在临床中推广应用。
- 王卫民
- 关键词：糖尿病肾病前列地尔厄贝沙坦肾功能
- 亚临床甲状腺功能减低患者血脂及血尿酸改变的临床分析被引量：7
- 2012年
- 目的探讨亚临床甲状腺功能减低患者血脂、血尿酸水平变化及其可能原因。方法收集2008年2月至2011年6月诊断为甲状腺功能减低（甲减组）患者21例，亚临床甲状腺功能减低（亚甲减组）患者25例，体检甲状腺功能正常者（对照组）20例，同时测定各组TC、TG、LDL—c、HDL—c、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）、血尿酸水平。结果①与对照组比较，甲减组及亚甲减组促甲状腺激素（TSH）水平明显增高，差异有统计学意义（P〈0．01），甲减组TSH较亚甲减组增高，差异有统计学意义，P〈0．05；②与对照组比较，甲减组及亚甲减组患者的TG、TC、LDL、ApoB、尿酸升高，HDL减低，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；与亚甲减组比较，甲减组患者HDL、ApoA减低，TG、TC、LDL、ApoB、尿酸升高，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；③TsH与TC、TG、HDL、LDL、ApoA、ApoB、血尿酸均呈正相关（r值分别为0．781、0．686、0．648、0．341、0．429、0．519、0．351，均P〈0．01），FT3与TC、TG、HDL、LDL、ApoA、ApoB、血尿酸均呈负相关（r值分别为-0．723、-0．641、-0．716、-0．327、-0．415、-0．571、-0．368，均P〈0．01），n与TC、TG、HDL、LDL、ApoA、ApoB、血尿酸均呈负相关（r值分别为-0．742、-0．-675、-0．697、-0．317、-0．403、-0．537、-0．324，均P〈0．01）。结论亚临床甲状腺功能减退患者的血脂异常及血尿酸改变的原因可能与甲状腺激素的水平及其功能，TSH水平均有关系，因此在亚临床甲状腺功能减退阶段，合理的应用甲状腺素对于防治心血管事件有重要的意义。
- 王卫民
- 关键词：甲状腺功能减退症血脂异常尿酸
