- 特异性肝胆对比剂Gd-EOB-DTPA对肝转移瘤的诊断价值的meta分析
- ＜正＞目的:评价特异性肝胆对比剂Gd-EOB-DTPA对肝转移瘤的诊断价值。方法:检索CNKI[2011.1（2011年特异性肝胆对比剂Gd-EOB-DTPA在国内上市）～2013.5]、CBM（2011.1～2013....
- 王寅中张沥卢翼姜楠
- 文献传递
- 肿瘤包绕型血管在肝细胞癌中的研究进展
- 2023年
- 早期转移是肝细胞癌(HCC)术后复发及病死率高的主要原因。目前,研究发现一种新的血管转移模式—肿瘤包绕型血管(VETC),不依赖经典的上皮-间质转化转移方式,其转移程度更高,预后更差,给HCC患者的精准治疗带来更大的挑战。故笔者总结VETC模式在HCC中研究现状、作用机制及临床意义,旨在为HCC的临床与基础研究提供参考。
- 王苗苗王寅中王倩雷军强
- 关键词：肿瘤转移
- 我国临床实践指南中影像诊断推荐意见的现况调查被引量：3
- 2016年
- 目的调查我国临床实践指南中含影像诊断推荐意见的现况。方法检索CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,检索时限均为建库至2014年12月31日。由2名研究者独立筛选文献和提取资料后,对纳入指南,采用文献计量学方法对其基本情况、推荐意见和证据质量的级别等进行对比分析。结果共纳入含诊断推荐意见的指南341篇。其中48.7%(166/341)的指南制定了影像诊断推荐意见(共534条)。25.7%(137/534)的推荐意见有证据质量和(或)推荐强度的标识,18.9%(101/534)的推荐意见有"推荐"或"建议"等敏感字眼。22.3%(119/534)的影像诊断推荐意见报告了推荐强度,其中38.7%(46/119)为强推荐,16.0%(19/119)为弱推荐。23.9%(11/46)的强推荐基于低质量证据,42.1%(8/19)的弱推荐基于高质量证据。结论我国含有诊断推荐意见的临床实践指南中,含影像诊断推荐意见的指南达约50%,且数量逐年上升。影像诊断推荐意见有推荐级别和/或证据质量分级的比例较低,且分级方法不统一。而低质量证据强推荐或高质量证据弱推荐时,均未给出详细的解释。
- 裴彩侠王梦书李乐张红霞李瑞常晓楠王寅中杜亮杨克虎雷军强陈耀龙
- 关键词：临床实践指南影像诊断
- 肝癌影像诊断多模态评价体系研究及临床应用
- 雷军强郭顺林黎金葵翟亚楠许永生王寅中刘登瑞杨克虎王莉莉刘海峰苟露
- (1)所属科学技术领域：该项目属于临床医学-临床诊断学-医学影像学领域。
(2)主要技术内容：该研究揭示肝硬化形态、功能学及肝性脑病影像特点，并对肝癌的精准诊断、介入术后影像学评价与以肝癌为核心的肝肿瘤分类管理进行深入...
- 关键词：
- 关键词：肝癌影像诊断医学影像
- 磁共振成像技术在肝细胞肝癌的研究进展被引量：14
- 2019年
- 肝细胞肝癌(HCC)是肝脏最常见的恶性肿瘤。早期HCC合理治疗可明显提高患者的生存率。弥散加权成像,扩散峰度成像,体素内不相干运动,磁共振波谱成像,动态对比增强成像等功能成像通过多个参数对病变的早期检出,性质判断,恶性程度分级及对不同治疗方案疗效能够准确地评估。超快速并行采集技术(CAIPIRINHA)、水脂分离压脂技术(Dixon)及时间分辨交叉随机轨迹成像(TWIST)3种技术的容积插入法屏气扫描检查(VIBE),即CDT-VIBE序列在短时间内可获得多组动脉期图像,发现其他检查无法发现的一过性强化小病灶,并显示病灶起始强化差异,对提示病灶血供特点有重要意义。此外,磁共振成像可预测HCC的微血管侵犯,即间接预测HCC术后或肝移植术后病变的复发率及总生存时间。
- 张宏霞黎金葵王梦书王寅中雷军强
- 关键词：磁共振成像
- 双时相与单时相^(18)F-FDG PET/CT对乳腺癌诊断价值的Meta分析被引量：5
- 2013年
- 目的评价双时相与单时相18F-FDG PET/CT对乳腺癌的诊断价值。方法计算机检索维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、数字化期刊数据库、PubMed、EMBASE、Web of Science数据库和考克兰图书馆的资源,检索时间为2000年1月1日—2012年1月1日。采用Metadisc 1.4软件对数据进行分析,合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及其95%可信区间,采用森林图和I2检验分析异质性,绘制出汇总受试者工作特征(SROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)。结果 4篇文献符合纳入要求,合计252例患者,共274个结节。双时相PET/CT和单时相PET/CT的合并灵敏度分别为0.81(95%CI:0.75～0.85)和0.60(95%CI:0.54～0.67);合并特异度分别为0.83(95%CI:0.74～0.89)、0.54(95%CI:0.44～0.64);SROC曲线下面积分别为0.87和0.58。结论双时相18F-FDG PET/CT对乳腺癌的诊断价值较高,与单时相18F-FDG PET/CT相比灵敏度和特异度均较高。诊断乳腺癌时,有必要在常规PET/CT扫描1.5～4.0h后进行延迟扫描。
- 王寅中张沥雷军强
- 关键词：乳腺肿瘤正电子发射型体层摄影术18F氟脱氧葡萄糖META分析
- 钆塞酸二钠增强MR评价肝纤维化分级的Meta分析被引量：6
- 2013年
- 目的:采用Meta分析的方法研究钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MR评价肝纤维化分级的诊断准确性。方法:计算机检索2004—2012年国内外公开发表的Gd-EOB-DTPA增强MR评价肝纤维化分级的诊断准确性文章,采用METAVIR计分系统标准进行分级,检索时间均由2004年1月—2012年12月。两名评价员按照纳入排除标准独立选择文献并根据QUADAS(Quality assessment of diagnosic accuracy studies)评价条目标准进行质量评价。使用Revman软件和Meta-Disc软件进行Meta分析,绘制森林图及SROC曲线。结果:共检索到相关文献264篇,最终纳入6个研究,共564例受试者。Meta分析结果示各组间存在统计学异质性,采用随机效应模型进行合并。Gd-EOB-DTPA增强MR对轻度肝纤维化(≥F1)组、明显肝纤维化(≥F2)组、严重肝纤维化(≥F3)组、早期肝硬化(F4)组的合并敏感度和特异度分别为0.92和0.81、0.76和0.86、0.85和0.95、0.87和0.92。SROC曲线下面积分别为0.847 8、0.932 2、0.983 7、0.932 6。结论:Gd-EOB-DTPA增强MR对肝纤维化分级具有较高的诊断效能,尤其是对于明显肝纤维化(≥F2)组、严重肝纤维化(≥F3)组及早期肝硬化(F4)组。
- 张沥雷军强王寅中
- 关键词：肝硬化META分析磁共振成像
- DECT在胃癌病理学分期、分型及分化程度诊断中的价值
- 2022年
- 探讨双能CT(DECT)在术前诊断胃癌患者的临床病理学特征方面的价值。本研究采用回顾性分析方法,选取兰州大学第一医院2016年5月—2021年5月经手术取组织病理学检查证实的胃癌患者109例作为研究对象,患者术前均接受了DECT检查,对比不同Lauren分型、不同病理学分化程度、不同T分期胃癌患者的DECT参数,以及不同性质肿大淋巴结的标准化点浓度值差异。T4a期胃癌患者的静脉期与动脉期CT值之差、动脉期标准化碘浓度、静脉期标准化碘浓度值均显著高于T3期胃癌患者且差异显著(P<0.05);低分化胃癌患者的动脉期CT值之差、静脉期标准化碘浓度值均显著高于中高分化胃癌患者且差异显著(P<0.05);弥漫型胃癌患者的动脉期CT值之差、动脉期标准化碘浓度、静脉期标准化碘浓度值均显著高于肠型、混合型胃癌患者且差异显著(P<0.05);其中转移性淋巴结98个、非转移性淋巴结158个,转移性淋巴结的动脉期标准化碘浓度、静脉期标准化碘浓度值均显著高于非转移性淋巴结且差异显著(P<0.05)。胃癌患者术前进行DECT检查,可对患者的病理学T分期、Lauren分型、病理学分化程度进行初步评估,同时可检测肿瘤转移性淋巴结,因此术前进行DECT检查对于评估胃癌患者病情具有较高的临床价值。
- 黄占有王寅中窦郁李仕骞
- 关键词：双能CT胃癌T分期
- 制定高质量循证诊断临床实践指南的方法与策略被引量：6
- 2016年
- 本文回顾了国内外诊断实践指南的发展与现状,论述了循证医学及其系统评价方法在指南制定中的作用与意义,提出了我国循证制定诊断指南的机遇、挑战,以及流程和方法,并指出未来制定高质量循证诊断指南的策略与建议。
- 雷军强杜亮王梦书王寅中陈耀龙杨克虎
- 关键词：临床实践指南循证指南GRADE
- 我国循证医学在核医学领域中应用的现况分析
- 王寅中张沥雷军强
- 关键词：循证医学核医学
